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肺結(jié)核引起胸腔積水，治療后出現(xiàn)胸膜粘連，其嚴重程度和恢復時間因人而異，取決于多種因素，如粘連范圍、患者自身狀況、治療情況等。 1.粘連范圍：若粘連范圍較小，癥狀可能較輕，恢復相對較快。反之，范圍較大則癥狀可能較明顯，恢復時間較長。 2.患者自身狀況：身體素質(zhì)好、免疫力強的患者，自身修復能力較強，恢復可能更快。而身體虛弱、合并其他疾病者，恢復較慢。 3.治療情況：積極規(guī)范的治療有助于控制病情，促進粘連的改善。若治療不及時或不規(guī)范，可能影響恢復。 4.生活習慣：保持良好的生活習慣，如充足睡眠、合理飲食、適度運動，能增強體質(zhì)，利于恢復。 5.后續(xù)感染：若發(fā)生后續(xù)感染，會加重病情，延長恢復時間。 總體來說，胸膜粘連的嚴重程度和恢復時間難以一概而論?；颊邞?yīng)遵醫(yī)囑定期復查，注意休息和營養(yǎng)，以促進康復。

胸腔積液一般都是結(jié)核性的,在治療上也要用抗結(jié)核藥物,但是,胸膜炎伴胸腔積液和肺結(jié)核不同.因為結(jié)核病是呼吸道傳染病如；肺結(jié)核特別是空洞型和侵潤型.其病灶于呼吸道直接與外界相通因此極具傳染性.所以結(jié)核性胸膜炎就不具備傳染的條件.可以說他是不傳染的.胸腔積液的治療胸腔積液多見于40歲以上的人群,有進行性加重的胸痛和呼吸困難,多為大量血性胸水,增長速度快,是轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤病人的常見并發(fā)癥,肺癌是其產(chǎn)生的主要原因之一.肺癌初診時大約有15%的病例有胸水,在病程中又有40%-50%出現(xiàn)胸水,胸水的出現(xiàn)意味著病情進展到晚期和預后較差,有效的控制惡性胸腔積液對緩解癥狀,減輕痛苦,提高生活質(zhì)量和挽救,延長其生命有重要意義.一,手術(shù)1.胸膜腔分離術(shù)近年來,臨床上應(yīng)用分流器行胸腹分流術(shù)是一個新的治療惡性胸腔積液的方法,此法簡單安全,尤適用于有“包裹肺綜合征”,肺不能重新擴張患者,這些病人用其它常規(guī)療法往往無效,分流術(shù)雖不能使胸腔積液不再產(chǎn)生,但它能使其保持穩(wěn)定,從而緩解癥狀,達到姑息治療的目的.英國倫敦皇家Brompton國立心肺醫(yī)院報道對70病人行胸腹分流術(shù),有效率達95%,其他研究者報道有效率大約在70%~90%之間.2.閉式引流用一次性輸液器改制密閉胸腔引流管治療惡性胸腔積液無毒付反應(yīng),總有效率90%左右.二,化療1.胸腔內(nèi)化療有人報道120例惡性胸腔積液,經(jīng)胸腔內(nèi)灌注順鉑(DDP)500-1000mg,靜脈滴注硫代硫酸鈉解救,總有效率90.0%,毒副反應(yīng)不明顯,緩解期1-32個月,平均6.4個月,存活超過6個月者74例,占61.7%,與其它胸水治療方法比較,該方法具有較突出的療效.用假單胞菌苗注射液胸腔內(nèi)注射治療惡性胸膜腔積液,總有效率為82.7%.

所謂胸膜粘連就是相對兩層的胸膜粘著了.這種病變是由肺結(jié)核,胸膜炎以及胸部損傷后引發(fā)的.其原因是在這類傷患者的胸膜腔內(nèi)往往會有滲出的積液,一旦積液中的纖維蛋白沉著在胸膜上,便可導致胸膜增厚,如果纖維蛋白不斷沉著,相對的兩層胸膜就逐漸粘著了,或者胸膜腔內(nèi)有肉芽組織增生,也可導致胸膜增厚以至粘連.