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母親視網(wǎng)膜中央主靜脈栓塞致黃斑水腫,如何處理?

母親左眼因視網(wǎng)膜中央主靜脈栓塞,引起眼底出血,在沈陽(yáng)四院做的光凝術(shù),三次,當(dāng)時(shí)出血基本止住,在這期間就發(fā)現(xiàn)黃斑區(qū)水腫,并伴有出血,但不知血是黃斑區(qū)內(nèi)出的還是外面流進(jìn)的,然后在眼壓正常的情況下,打了兩回地塞米松,頭一回效果挺好的,第二回就沒第一回好了,然后打了一次長(zhǎng)效的,曲安奈德,打完這針后一周復(fù)查,黃班區(qū)水腫就更嚴(yán)重了,現(xiàn)在我們?cè)撛趺崔k啊?

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    黃玲 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    眼科

    視網(wǎng)膜中央主靜脈栓塞導(dǎo)致黃斑水腫是一種較為復(fù)雜的眼部疾病,需要綜合考慮多種因素,如病因、病情嚴(yán)重程度、治療效果等。常見的處理方法包括藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等。 1. 病因分析:視網(wǎng)膜中央主靜脈栓塞多由于血管壁病變、血液流變學(xué)異常、眼壓增高等原因引起。黃斑區(qū)水腫則是由于血管阻塞導(dǎo)致血液和液體滲出。 2. 藥物治療:可使用抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物,如雷珠單抗、康柏西普等,能抑制新生血管生成,減輕水腫。還可使用糖皮質(zhì)激素,如潑尼松龍,但需注意其副作用。 3. 激光治療:光凝術(shù)可減少視網(wǎng)膜的耗氧量,減輕水腫,但可能對(duì)視網(wǎng)膜造成一定損傷。 4. 手術(shù)治療:對(duì)于嚴(yán)重的黃斑水腫,可能需要進(jìn)行玻璃體切割手術(shù),清除積血和積液。 5. 定期復(fù)查:密切監(jiān)測(cè)視力、眼壓、黃斑區(qū)情況,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 視網(wǎng)膜中央主靜脈栓塞引起的黃斑水腫治療需要綜合考慮多種方法,并根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的治療方案?;颊邞?yīng)保持良好的心態(tài),積極配合治療,定期復(fù)查。

    2025-03-06 01:17
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    病情分析:您好,根據(jù)您的敘述您母親是中央靜脈栓塞光凝術(shù)后,視網(wǎng)膜中央經(jīng)脈栓塞的表現(xiàn)就是視網(wǎng)膜火焰狀出血,并有滲出水腫,黃斑水腫也是其中之一。一般以止血后活血化瘀治療為主,病程較長(zhǎng),如果累及黃斑區(qū)則恢復(fù)后視力影響大。建議繼續(xù)四院就診,四院眼科是遼寧省數(shù)一數(shù)二的,不錯(cuò)的,主要還是擴(kuò)血管活血化瘀治療為主(比如復(fù)方血栓通片),還有輔助營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),促進(jìn)吸收治療(比如維腦絡(luò)通片),是否應(yīng)用激素,是否繼續(xù)打激光,要根據(jù)具體病情。一定要堅(jiān)持治療。祝她早日康復(fù)。

    2016-01-06 04:04
  • 回答1

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    您好,根據(jù)您的敘述您母親是中央靜脈栓塞光凝術(shù)后,視網(wǎng)膜中央經(jīng)脈栓塞的表現(xiàn)就是視網(wǎng)膜火焰狀出血,并有滲出水腫,黃斑水腫也是其中之一一般以止血后活血化瘀治療為主,病程較長(zhǎng),如果累及黃斑區(qū)則恢復(fù)后視力影響大。建議繼續(xù)四院就診,四院眼科是遼寧省數(shù)一數(shù)二的,不錯(cuò)的,主要還是擴(kuò)血管活血化瘀治療為主(比如復(fù)方血栓通片),還有輔助營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),促進(jìn)吸收治療(比如維腦絡(luò)通片),是否應(yīng)用激素,是否繼續(xù)打激光,要根據(jù)具體病情。一定要堅(jiān)持治療。祝她早日康復(fù)。

    2016-01-06 03:14
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