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孩子黃疸未退且聽力損失,相關檢查結果如何解讀?

時在黑龍江省兒童聽力障礙診治中心測了,診斷報告:聽力檢查有聲導抗、ABR、OAE、ASSR、閾值。評估是感音神經性聽力損失,右耳是中度、左耳是重度。孩子在21天時發(fā)現黃疸未退,經皮測膽黃素是14mg/dl.吃茵梔黃三天后孩子25天經皮測膽黃素是9.2mg/dl,孩子29天后經皮測膽黃素是7.4mg/dl,孩子33天后經皮測膽黃素是6.625mg/dl,孩子36天后經皮測膽黃素是4.65mg/dl,然后停藥,孩子在42天經皮測膽黃素上升是5.2mg/dl,做了血液常規(guī)檢查五分類,白細胞11.710^9/L,其他值正常,TORCH檢查全部陰性,乙型肝炎六項檢查全部陰性,肝功十三項測定總膽黃素53.3umol/L,其他值正常,尿液常規(guī)檢測正常,做了乳汁檢測,巨細胞病毒定量2.23*10^4copies/ml.未給孩子斷奶。又吃茵梔黃5天后孩子47天經皮測膽黃素是4.475mg/dl,然后停藥,孩子在54天經皮測膽黃素上升是5.22mg/dl,當天打了滿月的那支預防針,后未測膽黃素。孩子在100天是做尿的巨細胞病毒DNA測定巨細胞病毒定量1.247*10^5copies/ml,后做了血TORCH檢測,巨細胞病毒核酸HCMV-DVA2.4499+002copies/ml巨細胞病毒抗體(HCMV-lgm)(HCMN-lgG)都是陰性,單純皰疹病毒核酸HSV-DNA0.000copies/ml,單純皰疹病毒抗體HSV-lgm陰性,單純皰疹病毒抗體HSV-lgG弱堿性其他全部陰性。孩子其他癥狀沒有,一切正常

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    董秀芹 主任醫(yī)師

    廣東省人民醫(yī)院

    三級甲等

    皮膚性病科

    孩子黃疸未退且出現聽力損失,涉及膽紅素值變化、相關檢查結果及可能原因等。包括黃疸的消退情況、各項病毒檢測、聽力障礙程度等。 1. 黃疸變化:孩子出生后黃疸值有波動,經治療有所下降但仍不穩(wěn)定。膽紅素過高可能影響神經系統(tǒng),包括聽力。 2. 病毒檢測:TORCH 檢查、巨細胞病毒檢測等部分結果陰性,部分有定量數值,需綜合判斷是否為病毒感染導致。 3. 聽力損失程度:右耳中度、左耳重度的感音神經性聽力損失,可能與黃疸或其他因素有關。 4. 治療措施:黃疸治療使用了茵梔黃,后續(xù)需關注膽紅素變化。聽力損失可能需要佩戴助聽器或進行康復訓練。 5. 后續(xù)建議:定期復查膽紅素、聽力等,注意孩子生長發(fā)育情況,及時干預。 孩子的情況較為復雜,需要綜合各項檢查結果和臨床表現進行評估和治療,家長要密切配合醫(yī)生,關注孩子的健康。

    2025-03-04 17:39
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    是用更昔洛韋治療至于要多長才能治愈就不能確定了,要醫(yī)院根據寶寶每天的情況和治療過程才能知道.你要母乳喂養(yǎng)時要檢查你的乳汁有沒有巨細胞病毒感染或其他感染是可以治療的,新生兒敗血癥最易并發(fā)化膿性腦膜炎,有時神經系統(tǒng)癥狀并不明顯,但已并發(fā)此癥.因此要提高警惕,及早作腦脊液檢查.其次易發(fā)生的并發(fā)癥是肺炎或肺膿腫,出現呼吸系統(tǒng)癥狀.其他遷移性病灶如蜂窩組織炎,骨髓炎和腎盂腎炎也偶可發(fā)生

    2016-01-05 19:09
  • 回答3

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產科

    僅靠臨床表現尚不能確診,而需依靠各種實驗室手段,如病毒分離,電鏡檢查,抗體測定,免疫熒光或免疫過氧化物酶染色,如病毒分離,電鏡檢查,抗體測定,免疫熒光或免疫過氧化物酶染色,瑞特—姬姆薩染色或帕氏染色(檢查胞漿或核內有無包涵體)等.對巨細胞病毒感染尚無特效療法.許多抗病毒藥物如阿糖胞苷等對巨細胞病毒感染無效.無環(huán)鳥苷在試管內對病毒有效,但在人體內無效.白細胞干擾素能延遲病毒的分泌,但未見臨床癥狀的改善.

    2016-01-05 08:44
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內科

    您好,巨細胞病毒感染癥,是由巨細胞病毒(CMV)所引起,可通過多種途徑傳播,主要由先天性感染,輸血和器官移植傳播,因精液,宮頸分泌物及唾液內均含有病毒,巨細胞病毒感染的治療,可應用各種抗病毒制劑如GCV,抗巨細胞病毒的免疫球蛋白制劑,干擾素及轉移因子等.但這些藥物并不能解決根本問題,往往停藥后病毒又潛伏地回升,所以要堅持治療的,祝好!

    2016-01-05 05:06
  • 回答1

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    你好。寶寶如果是后天感染,一般是通過分娩時感染,經產道感染。新生兒感染,只要經母乳感染。所以查查媽媽是否就是病毒攜帶者,或者自己也感染了巨細胞病毒。目前治療沒有特效藥物。一般用抗病毒藥物,如阿糖胞甙,阿糖腺甙。最近有報道使用干擾素,不知道療效如何。

    2016-01-05 05:04
就醫(yī)問藥

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