老人慢阻肺伴低鈉血癥等病，活動(dòng)后喘甚怎辦
老人有慢阻肺多年，低鈉血癥，高血壓，胃潰瘍。近來(lái)發(fā)現(xiàn)喘的厲害，上下床穿衣服等稍微活動(dòng)一下喘得很厲害。
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回答2
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張文 副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級(jí)甲等
遺傳與內(nèi)分泌科
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老人患有慢阻肺多年，同時(shí)存在低鈉血癥、高血壓、胃潰瘍，近期活動(dòng)后喘得厲害，可能是疾病進(jìn)展、心肺功能下降、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用、合并感染等原因所致。 1.疾病進(jìn)展：慢阻肺病情加重，氣道阻塞加重，導(dǎo)致呼吸困難。治療上可能需要調(diào)整吸入藥物，如沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等。 2.心肺功能下降：長(zhǎng)期患病，心肺功能受損。需進(jìn)行心肺功能評(píng)估，必要時(shí)吸氧、使用改善心肺循環(huán)的藥物，如單硝酸異山梨酯片等。 3.電解質(zhì)紊亂：低鈉血癥可影響神經(jīng)肌肉功能，加重呼吸困難。需糾正電解質(zhì)，適當(dāng)補(bǔ)充鈉鹽。 4.藥物副作用：某些降壓藥可能影響心肺功能，要評(píng)估藥物，必要時(shí)調(diào)整，如硝苯地平緩釋片、卡托普利片等。 5.合并感染：感染會(huì)加重病情，需完善檢查明確感染類(lèi)型，使用抗感染藥物，如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等。 老人的情況較為復(fù)雜，需要綜合考慮多種因素。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行全面檢查和評(píng)估，制定個(gè)體化的治療方案。
2025-03-04 21:51
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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慢性肺疾病是臨床上常見(jiàn)的病變之一,可以再臨床上表現(xiàn)出很多癥狀,比如咳嗽咳痰等,而且慢性疾病多是由于原發(fā)的疾病沒(méi)有進(jìn)行及時(shí)和有效的治療,導(dǎo)致病情額延誤,慢慢發(fā)展成了慢性的阻塞性肺部的疾病.一般要積極治療,防止呼吸衰竭的出現(xiàn).對(duì)于低流量氧量主要是體內(nèi)要發(fā)生氧氣和二氧化碳的交換和肺泡是一定,且血流量是以定,要保持一個(gè)比例的正常,所以要低流量吸入.平時(shí)多休息,積極治療,營(yíng)養(yǎng)充足,多喝水.
2016-01-05 04:57
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什么是低鈉血癥? 低鈉血癥是由于抗利尿激素分泌異常致體內(nèi)水分增加引起的稀釋性低鈉血及尿鈉增多癥，又稱(chēng)抗利尿激素異常分泌綜合征(SIADH)。通常合并有細(xì)胞外液滲透壓過(guò)低。伴或不伴有細(xì)胞外液容量的改變。機(jī)體總的鈉可以是減少、正?；蛏杂性黾印Ｆ渑R床表現(xiàn)取決于血鈉降低的程度和速度。據(jù)統(tǒng)計(jì)，1%～2%的惡性腫瘤患者會(huì)發(fā)生SIADH。其中絕大多數(shù)發(fā)生于小細(xì)胞肺癌(SCLC)患者，10%的患者將出現(xiàn)有臨床意義的低鈉血癥。 查看全文»
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