多發(fā)性肌炎患者久坐后站立頭暈原因及應對
問題描述:本人去年在協(xié)合確診為多發(fā)性肌炎,并累及肺部目前肌炎已控制但肺纖維化進展,以激素加免疫制劑（環(huán)磷洗安）治療,在確診不久后出現坐久后（半小時左右或開車十至二十分鐘）站立行走時頭暈,但是開車時不會出現頭暈就是時間長也不會出現,只是在下車行走時出現,保持一定坐姿時間長也出現頭暈,頭暈時表現為頭脹有轉的感覺頭重腳輕,站不住,如果馬上坐下幾十秒或一二分種立刻緩解,重新行走就沒有問題了.請問這與我用的藥有關么?如無關的話這樣的是什么原因引起的?經常這樣會不會引起大腦的損害?如何檢察確診發(fā)病原因及治療?謝謝!
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回答5
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廖澤濤 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
風濕免疫科
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多發(fā)性肌炎患者久坐后站立頭暈，可能與藥物副作用、體位性低血壓、頸椎問題、貧血、腦血管疾病等有關。 1. 藥物副作用：如激素和免疫制劑可能影響血壓或神經系統(tǒng)，導致頭暈。像環(huán)磷酰胺可能引起神經系統(tǒng)不良反應。 2. 體位性低血壓：長時間坐著或蹲著，突然站起時血壓調節(jié)不及時，大腦供血不足而頭暈。 3. 頸椎問題：頸椎病變可能壓迫血管和神經，影響腦部供血，引起頭暈。 4. 貧血：多發(fā)性肌炎可能導致貧血，血紅蛋白不足，影響氧氣輸送，久站時易頭暈。 5. 腦血管疾?。喝缒X動脈硬化、狹窄等，影響腦部血液供應。 總之，出現這種情況需要重視。建議及時就醫(yī)，進行全面檢查，如測量血壓、血常規(guī)、頸椎影像學檢查、腦血管超聲等，以明確原因，并采取相應的治療措施。同時，在日常生活中要避免突然改變體位，動作盡量緩慢。
2025-03-04 12:19
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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從你的癥狀看基本可以確定是體位性低血壓，與你的用藥沒什么關系也還沒有達到損害大腦的程度。至于病因那就多了，如脊髓癆、多發(fā)性神經炎、高位脊髓損傷、糖尿病性神經病變、腦動脈粥樣硬化等。另外，急性傳染病恢復期、慢性營養(yǎng)不良、某些降壓藥物如風已竣、哌唑嗪及硝普鈉等也可引起體位性低血壓，還有原因不明的特發(fā)性體位性低血壓。體位性低血壓一般不需要特殊治療。體位性低血壓的患者，由仰臥位站立時，動作應緩慢，不宜突然站起，站立時間也不宜過久。
2016-01-05 17:15
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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與吃藥沒大太的問題，主要是體質弱，引起體位性低血壓，當行走時腦部供血不足導致出現頭暈。請你在平時多加營養(yǎng)同時也得多鍛煉身體,就能得到控制出現頭暈.
2016-01-05 12:24
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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化療的藥品的副作用比較多，其中血液系統(tǒng)可引起白細胞減少，或是貧血，你可以查下血常規(guī)
2016-01-05 06:02
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回答1
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劉杰 主治醫(yī)師
閬中市精神衛(wèi)生中心
二級乙等
全科
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你好,像你這種情況我考慮和藥物有點關系,但跟藥物作用不是很大,我考慮還是你現在的機體抵抗力比較差,應急反應比較嚴重.建議你到醫(yī)院做相關檢查,查明原因后再對癥治療
2016-01-05 02:36
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