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七歲女孩上邊門牙旁小牙活動很久未掉，可能是正常換牙進程差異、飲食結構問題、乳牙牙根吸收緩慢、恒牙萌出方向異常、局部炎癥等原因所致。 1. 正常換牙進程差異：每個孩子換牙時間有一定差別，有的孩子換牙稍晚，只要沒有其他異常，可繼續(xù)觀察。 2. 飲食結構問題：過于精細柔軟的食物可能導致牙齒缺乏足夠的咀嚼刺激，影響乳牙脫落。應適當增加粗糧、堅果等較硬食物。 3. 乳牙牙根吸收緩慢：乳牙牙根吸收不完全，會使乳牙不易脫落?？啥喑愿缓S生素和礦物質的食物，促進牙根吸收。 4. 恒牙萌出方向異常：恒牙萌出位置不對，阻礙乳牙脫落。需通過 X 線檢查確定，必要時進行干預。 5. 局部炎癥：牙齦炎癥可能影響乳牙脫落。要保持口腔衛(wèi)生，早晚刷牙，飯后漱口。 家長不必過于焦慮，若長時間未脫落或出現疼痛、腫脹等異常，應及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診。

病情分析：孩子一般在六歲左右開始換牙，換牙期間家長要格外注意觀察.督促和提醒孩子注意牙齒的清潔衛(wèi)生.孩子換牙時應注意1：乳牙脫落的時間和順序乳牙脫落有一定的時間和順序，牙齒的脫落通常從下邊的兩顆門牙開始，繼而是上面的兩顆門牙.最常見的是下前恒牙在乳牙內側長出，上前恒牙在乳牙的外側長出，看起來像是雙層牙.遇到這種情況該怎么辦呢?應盡快帶孩子去醫(yī)院拔除滯留的乳牙，騰出位置，以利恒牙萌出.2：恒牙萌出是否有困難乳牙過早脫落，孩子習慣用牙床咀嚼，舔吮，牙床會變得肥厚，阻礙恒牙萌出.因此，如果孩子已到換牙的年齡而恒牙未長出，應帶孩子及時到醫(yī)院檢查，以取得醫(yī)生的幫助.孩子缺鈣也是恒牙遲遲萌出的重要原因，父母要及時給孩子補鈣.換牙時前恒牙從乳牙的下方或內側萌出，萌出的恒牙即為成人牙齒的大小，出現輕度擁擠，扭轉是正常的，可隨鄰牙的萌出和頜骨的生長發(fā)育而自行調整排齊，只要不是反牙（即地包天），一般不必矯治，但要定期觀察，最長不應超過半年.如在乳牙完全替換后仍排列不齊，應及時就診，以免因延誤治療，造成矯正困難.3：糾正孩子不良習慣在換牙期，乳牙與恒牙共存，恒牙剛剛萌出，特別是作為“咬合關鍵”的“六齡牙”，體積大，咬合面窩溝多，容易滯留食物殘渣，加之多數兒童刷牙不徹底，常容易發(fā)生齲壞.此時最重要的是教會孩子正確地刷牙.在換牙期，乳牙松動即將脫落時，兒童常習慣用舌舔松動的牙，這是一種不良習慣，會影響恒牙的正常萌出，應及時給予糾正.4：牙齒錯位咬合會影響容貌兒童在換牙期，牙齒在替換，頜骨在發(fā)育，隨之逐漸建立咬合關系，有時會出現暫時性的錯位咬合，在牙齒的發(fā)育過程中，往往能自行調整而恢復正常.有的錯位咬合，如因上唇唇系帶位置過低而造成上前牙間隙過大，不能自行調整，會影響顏面發(fā)育，應去醫(yī)院診治，否則將影響孩子的容貌.5：預防和治療乳磨牙齲病換牙期乳磨牙易患齲病，如齲齒引起根尖病，可影響繼發(fā)恒牙的生長萌出，因此要注意乳磨牙齲病的及時治療和預防，絕不能有“乳牙遲早要換，壞了也不必治”的錯誤觀念.醫(yī)生忠告：應當盡量使乳牙保留到恒牙萌出，如乳牙過早缺失，常導致繼發(fā)性恒牙萌出間隙不足而引起牙列不齊.6：換牙時宜多吃耐嚼食品孩子到六七歲左右，恒牙就開始陸續(xù)萌出，替換原有的乳牙.有些孩子恒牙雖已萌出，乳牙卻常常不肯“讓位”，迫使恒牙不得不從乳牙的內側長出，形成“雙層牙”，造成恒牙排列不整齊.引起乳牙滯留遲脫的原因很多，最常見的是孩子進食過于精細，沒有充分發(fā)揮牙齒的生理性刺激.牙齒的主要功能是咀嚼食物，咀嚼食物能促進乳牙牙根的生長發(fā)育以及自然吸收，脫落.因此，隨著孩子年齡的增長，應讓孩子多吃些耐嚼食物，以保持對乳牙良好的刺激作用，促使乳牙按時脫落.當孩子門牙和后磨牙都已萌出，可給其增加些芹菜，玉米，蘋果等食物，使換牙順利完成，讓孩子擁有一口健康整齊的牙齒.換牙，是每個孩子必定經歷的一個過程.作為家長，應密切觀察孩子的牙齒發(fā)育情況，以便孩子順利地度過換牙期，長出一口健康漂亮的牙齒.(1)注意觀察孩子換牙隨著兒童年齡的增長，小小的乳牙己經不能適應長大的頜骨和日益增強的咀嚼力.乳牙從6歲左右起陸續(xù)發(fā)生生理性脫落，到12歲前后全部為恒牙所代替.由于恒牙牙胚在頜骨內的生長，發(fā)育及向牙齒咬合面方向的移功，使乳牙根部組織被吸收，乳牙逐漸松動，最后造成脫落.脫落的乳牙是沒有根的，脫落面呈蠶食狀.孩子乳牙脫落時應注意觀察，以便和乳牙牙根折斷區(qū)別.(2)盡量避免孩子受損傷有些家長發(fā)現孩子新生的恒牙是松動的，由此而感到不安與疑慮.實際上這是因為剛萌出的牙齒，牙根尚未完全形成，牙髓腔和根尖孔均很大，根尖部牙骨質很薄造成的.這個時期如一旦受到外傷及感染，牙根根尖部發(fā)炎，根尖孔就不能再閉合，治療起來十分麻煩.孩子換牙的年齡正是活潑好動的時期，很容易在奔跑，嬉戲，打鬧中突然發(fā)生碰撞，摔跌等意外情況導致頜面部外傷，其中上前牙又是特別容易受損的部位.所以在這個時期家長更要注意讓孩子避免受損傷.(3)門牙間隙不必損憂有些家長發(fā)現小兒新長出的兩顆門牙之間出現了空隙，有的甚至呈八字形，為此擔心孩子的門牙長不好.其實，恒牙的萌出是有一定的時間和次序的.上前中切牙(俗稱門牙)萌出的時間是6一9歲，側切牙為7一11歲.所以在7一11歲時，孩子的兩顆門牙間會出現空隙，只要等到側切牙萌出后，間隙就會自然消失.偶然也可能是兩顆門牙之間存在著多生牙造成兩只門牙間的空隙，這可以通過x線攝片檢查確定后拔除多生牙，使間隙關閉.(4)“虎牙”不可拔除在乳恒牙交換的次序上，尖牙的萌出要晚于第一雙尖牙，由于尖牙萌出時前牙區(qū)牙槽骨的地盤被其他牙齒占滿了，只能偏唇側仗出，所以有一部分小兒的尖牙常常向唇側突出形成“虎牙”.有的家長嫌此牙難看，要求醫(yī)生拔除，這是錯誤的.尖牙是全口牙中牙根最長，最粗壯的一顆牙齒，它撕裂食物的作用是其他牙齒不能替代的，倘若喪失，往往造成小兒無法“啃甘蔗”，“吃排骨”，也影響咀嚼力.若需矯?/div>2014-12-0115:33:28向我提問