乙肝大三陽(yáng)發(fā)展為肝硬化并嘔血,套扎術(shù)后如何預(yù)后?
患者先前是乙肝大三陽(yáng)攜帶者,因?yàn)樯钌弦恢倍疾粰z點(diǎn),抽煙喝酒什么的都還是照常。后面導(dǎo)致病情越來(lái)越嚴(yán)重,前階段一直嘔血,連續(xù)有4次了,檢查結(jié)果已經(jīng)是肝硬化,已經(jīng)做了套扎手術(shù)了。請(qǐng)問(wèn)這種情況還能活多久?
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳四清 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染(肝病)科
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乙肝大三陽(yáng)患者因不良生活習(xí)慣發(fā)展為肝硬化并嘔血,行套扎手術(shù)后的預(yù)后受多種因素影響,如患者的基礎(chǔ)身體狀況、治療依從性、后續(xù)治療方案、生活方式調(diào)整以及定期復(fù)查情況等。 1.基礎(chǔ)身體狀況:若患者本身身體素質(zhì)較好,沒(méi)有其他嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病,如高血壓、糖尿病等,對(duì)預(yù)后有利。 2.治療依從性:嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)治療,包括按時(shí)服藥、定期復(fù)查,有助于控制病情,改善預(yù)后。 3.后續(xù)治療方案:根據(jù)病情可能需要抗病毒治療,如使用恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等藥物。同時(shí),可能還會(huì)使用一些保肝藥物,如復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素等。 4.生活方式調(diào)整:戒煙戒酒,保持健康的飲食和規(guī)律的作息,避免勞累和情緒激動(dòng),對(duì)病情穩(wěn)定很關(guān)鍵。 5.定期復(fù)查情況:定期進(jìn)行肝功能、腹部超聲、甲胎蛋白等檢查,能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并調(diào)整治療方案。 總之,雖然患者病情較重,但只要積極配合治療,改善生活方式,定期復(fù)查,仍有可能長(zhǎng)期控制病情,提高生活質(zhì)量。
2025-03-05 00:00
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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您好!鑒于你做過(guò)多次的手術(shù),而且身體較弱的話,我建議你可以做微創(chuàng)的介入手術(shù),不僅可以做脾臟的栓塞術(shù)而且可以在門(mén)靜脈和腔靜脈之間放個(gè)支架,這樣都可以減少出血的情況,也可以很大程度上提高病人的生活質(zhì)量,減少病人的痛苦.
2016-01-05 07:01
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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如果病人能夠耐受手術(shù),建議做脾切除術(shù),這種情況,病人一般最后死于肝昏迷,而肝昏迷最常見(jiàn)的誘因是消化道出血和感染,脾切除后可以明顯減低門(mén)靜脈高壓,進(jìn)一步減少消化道出血的機(jī)會(huì),如果病人體質(zhì)很差,則不主張手術(shù),因?yàn)楫吘惯@個(gè)手術(shù)比較大,手術(shù)本身就容易誘發(fā)肝昏迷.祝早日康復(fù)
2016-01-05 02:07
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好!患者情況預(yù)后狀況不容樂(lè)觀.肝硬化的并發(fā)癥都已出現(xiàn).綜合考慮到各方面的情況,要想從根本上解決問(wèn)題,建議肝移植手術(shù).如果經(jīng)濟(jì)條件不允許,可以建議保守治療.套扎手術(shù)已做了,那么下一步治療的話就是阻止纖維化進(jìn)程,減少并發(fā)癥或者降低并發(fā)癥發(fā)生機(jī)會(huì).建議一定要選擇權(quán)威大醫(yī)院治療.
2016-01-05 01:37
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類(lèi)。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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