車禍致左膝上開放性骨折術(shù)后腓神經(jīng)異常是何因
問(wèn)題描述:車禍致左膝關(guān)節(jié)靠上點(diǎn)開放性骨折,術(shù)后逐漸腳面沒(méi)有上抬動(dòng)作,就做了腓神經(jīng)探查,在腓神經(jīng)分叉處探查到神經(jīng)擠癟并有點(diǎn)粘連,處理后縫合,三天后腳趾有少許動(dòng)作,四五天后突然就一點(diǎn)往上抬的動(dòng)作也沒(méi)有了,請(qǐng)問(wèn)怎么回事?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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黎慶鈿 主治醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨科
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車禍導(dǎo)致左膝關(guān)節(jié)靠上點(diǎn)開放性骨折術(shù)后出現(xiàn)腓神經(jīng)相關(guān)癥狀，可能由多種原因引起，包括神經(jīng)修復(fù)過(guò)程中的變化、局部炎癥反應(yīng)、神經(jīng)再次受損、術(shù)后并發(fā)癥以及個(gè)體差異等。 1. 神經(jīng)修復(fù)過(guò)程中的變化：神經(jīng)修復(fù)是一個(gè)復(fù)雜且逐漸的過(guò)程，術(shù)后短期內(nèi)的癥狀反復(fù)可能是正常修復(fù)中的波動(dòng)。 2. 局部炎癥反應(yīng)：手術(shù)部位的炎癥可能對(duì)神經(jīng)產(chǎn)生壓迫和刺激，影響其功能。 3. 神經(jīng)再次受損：盡管進(jìn)行了探查和處理，但仍有可能在術(shù)后因各種原因?qū)е律窠?jīng)再次受到損傷。 4. 術(shù)后并發(fā)癥：如出血、血腫形成，可能壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致功能障礙。 5. 個(gè)體差異：每個(gè)人的神經(jīng)恢復(fù)能力和對(duì)手術(shù)的反應(yīng)不同，有些人可能恢復(fù)較慢或出現(xiàn)異常。 總之，對(duì)于這種情況需要綜合考慮多種因素，密切觀察病情變化，進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和評(píng)估，以便采取合適的治療措施，促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。
2025-03-04 08:26
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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治療在于對(duì)受累神的的興奮激活和充分的營(yíng)養(yǎng)才能有望恢復(fù),若受累神經(jīng)因時(shí)間過(guò)長(zhǎng)繼發(fā)缺血萎縮變性則恢復(fù)無(wú)望,自身修復(fù)率10%左右.
2016-01-04 14:10
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