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大學(xué)體檢乙肝后多次檢查結(jié)果變化原因是啥

大學(xué)時(shí)體檢為乙肝畢業(yè)時(shí)進(jìn)廠5項(xiàng)都為陰性隨后達(dá)3針查表面抗體陽(yáng)性其余陰性半月前又檢查表面抗體和e抗體同時(shí)為陽(yáng)性 其余為陰性

  • 回答5

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    陳鏗 副主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院

    三級(jí)

    重癥肝病科

    乙肝相關(guān)檢查結(jié)果的變化可能與多種因素有關(guān),包括自身免疫狀態(tài)、疫苗接種、病毒變異、接觸感染源、檢測(cè)誤差等。 1.自身免疫狀態(tài):人體的免疫系統(tǒng)在不同時(shí)期可能對(duì)乙肝病毒產(chǎn)生不同的反應(yīng)。當(dāng)自身免疫力較強(qiáng)時(shí),可能抑制病毒復(fù)制,導(dǎo)致檢查結(jié)果改變。 2.疫苗接種:接種乙肝疫苗后,身體會(huì)產(chǎn)生抗體,這可能影響檢查結(jié)果,使表面抗體陽(yáng)性。 3.病毒變異:乙肝病毒可能發(fā)生變異,導(dǎo)致原有的抗體無(wú)法有效識(shí)別,從而出現(xiàn)抗體和抗原的變化。 4.接觸感染源:再次接觸乙肝病毒,但未形成完整感染,可能激發(fā)機(jī)體免疫反應(yīng),影響檢查結(jié)果。 5.檢測(cè)誤差:不同的檢測(cè)方法、試劑和實(shí)驗(yàn)室條件可能導(dǎo)致結(jié)果存在一定偏差。 總之,乙肝檢查結(jié)果的變化較為復(fù)雜,需要綜合多方面因素進(jìn)行分析。如果對(duì)結(jié)果有疑慮,建議及時(shí)咨詢醫(yī)生,必要時(shí)進(jìn)行進(jìn)一步檢查和評(píng)估。

    2025-03-03 23:36
  • 回答4

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    你是正常人,并且有抗體,也就是說(shuō)是不會(huì)被傳染乙肝病毒的..以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。

    2016-01-04 19:33
  • 回答3

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來(lái)給你談?wù)劇耙倚透窝住?。第二、四?xiàng)陽(yáng)性,其余三項(xiàng)陰性。說(shuō)明是HBV感染后已恢復(fù)。1)什么是乙肝?簡(jiǎn)要發(fā)病機(jī)理是什么?乙型肝炎是由乙肝病毒(HBV)感染引起的肝臟疾病。HBV本身對(duì)肝臟無(wú)明顯損傷,主要通過(guò)人體的免疫應(yīng)答造成肝細(xì)胞損傷,HBV感染人體后可刺激機(jī)體產(chǎn)生一系列抗體和細(xì)胞免疫反應(yīng),如果機(jī)體免疫反應(yīng)正常,可以清除感染的病毒而痊愈;免疫反應(yīng)不足以清除病毒,病毒可持續(xù)存在,成為慢性乙肝。2)乙肝傳播途徑是什么?如何避免感染乙肝?1.主要傳播途徑有三:①血液傳播;②母嬰垂直傳播;③性傳播。乙肝不通過(guò)消化道和呼吸道傳播,所以日常接觸如握手、擁抱、一起工作、吃飯等一般不會(huì)傳播乙肝,完全沒(méi)必要談肝色變。2.避免乙肝感染最簡(jiǎn)單有效的方法是注射乙肝疫苗,與乙肝患者接觸應(yīng)注意避免皮膚、粘膜的破損。特別提醒:補(bǔ)牙、修面、修腳、醫(yī)療器械如針具、口腔器材、內(nèi)鏡等消毒不徹底,也可能引起乙肝的傳播。3)新生兒免疫是我國(guó)乙肝預(yù)防的重點(diǎn)在中國(guó),乙肝病毒感染絕大多數(shù)始于幼齡期,特別是母嬰傳播。嬰幼兒因缺乏自我保護(hù)、皮膚嬌嫩易破更容易感染乙肝,同時(shí)因免疫功能不完善,更容易轉(zhuǎn)為慢性。據(jù)統(tǒng)計(jì),幼齡感染者中90%發(fā)展為慢性,而成人感染者中僅5--10%轉(zhuǎn)為慢性,所以抓好新生兒免疫是目前解決乙肝的根本辦法。我國(guó)政府自2002年12月起,已經(jīng)把乙型肝炎疫苗納入新生兒計(jì)劃免疫,每年用上億人民幣為新生兒免費(fèi)提供乙型肝炎疫苗。目標(biāo)是經(jīng)過(guò)兩代人的努力(約50年),通過(guò)接種乙肝疫苗,將乙型肝炎病毒攜帶率由1992年的10%下降至1%以下。乙肝免疫的重點(diǎn)在農(nóng)村,從衛(wèi)生部現(xiàn)有資料估計(jì),我國(guó)城市乙肝接種率已達(dá)90%,農(nóng)村約40%,還有太多的工作需要去做。4)如何預(yù)防母嬰傳播?母嬰傳播是我國(guó)乙肝的主要傳播方式。女性孕前檢查HBV-DNA,最好在DNA陰性時(shí)考慮懷孕。HBV-DNA陽(yáng)性母親的孩子出生后立即注射乙肝免疫球蛋白,越早越好,并程序注射乙肝疫苗,成功率約95%左右,應(yīng)及時(shí)檢查是否產(chǎn)生抗體;DNA陰性母親的孩子可以只注射乙肝疫苗,保險(xiǎn)起見(jiàn)也可以注射乙肝免疫球蛋白。目前對(duì)母親是否注射乙肝免疫球蛋白尚有爭(zhēng)議,不作常規(guī)推薦。父親為大三陽(yáng)或小三陽(yáng)但DNA陽(yáng)性者,孩子出生時(shí)也建議注射乙肝免疫球蛋白,避免出生后密切接觸傳播。5)慢性乙肝患者是否可以結(jié)婚、生育?絕大多數(shù)乙肝患者在肝功能穩(wěn)定、病毒不復(fù)制的情況下可以結(jié)婚、生育,對(duì)方應(yīng)該注射乙肝疫苗并產(chǎn)生保護(hù)性抗體,女性乙肝患者尤其要注意預(yù)防母嬰傳播。對(duì)于癥狀嚴(yán)重、肝功能明顯異常的慢性患者,暫不宜結(jié)婚,應(yīng)積極治療,待病情穩(wěn)定后再結(jié)婚。6)乙肝的常規(guī)檢查及意義?1.乙肝五項(xiàng):是診斷乙肝感染的基本依據(jù),HBsAg(+)提示感染了乙肝病毒,但不提示病毒復(fù)制及傳染性;①抗HBs(+)表示有保護(hù)性抗體,對(duì)乙肝有免疫力,注射乙肝疫苗及自然感染痊愈后都可產(chǎn)生抗HBs;②HBeAg(+)是乙肝病毒復(fù)制的指標(biāo),提示有傳染性;③抗HBe(+),一般情況下提示乙肝病毒低復(fù)制或不復(fù)制,少數(shù)情況下結(jié)合DNA檢測(cè)明確是否存在病毒變異;④抗HBc提示感染過(guò)乙肝;⑤抗HBc-IgM(+)提示病毒復(fù)制。2.HBVDNA陽(yáng)性提示病毒復(fù)制、有傳染性。目前DNA應(yīng)該采用PCR定量檢測(cè),靈敏度高但假陽(yáng)性率也高,DNA一定要到大型、正規(guī)醫(yī)院檢測(cè)以避免誤差。3.肝功能:轉(zhuǎn)氨酶尤其是ALT是肝細(xì)胞損傷的敏感標(biāo)志;血清總蛋白分白蛋白和球蛋白,白蛋白下降提示肝細(xì)胞損害,慢性肝炎、肝硬化時(shí)常出現(xiàn)白蛋白減少而球蛋白增加,A/G比例倒置。4.B超:肝臟影像學(xué)檢查,對(duì)慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、腹水、肝癌都有一定的提示和診斷作用。以上結(jié)果應(yīng)該由專業(yè)醫(yī)生綜合分析,不要盲目猜測(cè)。7)飲食、生活注意事項(xiàng):飲食方面主要是戒酒、避免辛辣刺激食品,一些如“不能吃雞肉、羊肉、海鮮”的說(shuō)法多無(wú)科學(xué)依據(jù);避免過(guò)度勞累,遠(yuǎn)離化學(xué)毒素,慎用藥物尤其是對(duì)肝臟有損害的藥物。肝功異常、病情活動(dòng)時(shí)要注意休息,飲食清淡、營(yíng)養(yǎng)均衡。8)慢性乙肝的治療:目前慢性乙肝的治療尚是世界性難題,沒(méi)有特效藥可以根治,所以市場(chǎng)上一切宣傳“治愈乙肝”、“大小三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰”的藥品、療法都是徹頭徹尾的騙子,要注意鑒別,不要存在僥幸心理,你的上當(dāng)會(huì)助長(zhǎng)欺騙的社會(huì)風(fēng)氣。到正規(guī)的醫(yī)院尋求??漆t(yī)生診治,制定適合你的治療方案,并定期復(fù)查,及時(shí)調(diào)整治療方案。良好的生活習(xí)慣、合理的飲食起居、樂(lè)觀的心理狀態(tài)是治療的有利因素。以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。

    2016-01-04 16:00
  • 回答2

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    乙肝表面抗體和表面e抗體同時(shí)陽(yáng)性大多是屬于具有正常免疫功能的健康人。曾受乙肝病毒感染,但機(jī)體具有正常免疫功能,很快就產(chǎn)生了抵抗病毒的抗體請(qǐng)除了病毒。且可再次抵抗乙肝病毒。

    2016-01-04 13:51
  • 回答1

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什么是乙肝?   乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»

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