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食管異物相關(guān)的 X 光片檢查及體征問(wèn)題

2025-03-04 09:55 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

食管異物的x光片問(wèn)題（1）蚌殼或者魚(yú)骨什么的x光能檢查出來(lái)么？（2）如果這個(gè)異物刺穿食管刺入了食管旁的大動(dòng)脈x光能有異常么？（3）人會(huì)有什么不良體征么？無(wú)（1）蚌殼或者魚(yú)骨什么的x光能檢查出來(lái)么？（2）如果這個(gè)異物刺穿食管刺入了食管旁的大動(dòng)脈x光能有異常么？（3）人會(huì)有什么不良體征么？

回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

李子俊主任醫(yī)師

廣東省人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

消化內(nèi)科

食管異物是常見(jiàn)的急癥，蚌殼、魚(yú)骨等異物能否通過(guò) X 光檢查出來(lái)，異物刺穿食管旁大動(dòng)脈時(shí) X 光有無(wú)異常，以及人會(huì)出現(xiàn)的不良體征，都需要綜合判斷，包括異物的材質(zhì)、大小、位置，以及患者的癥狀等。 1. 蚌殼或魚(yú)骨的 X 光檢查：蚌殼一般能在 X 光下顯影，因其密度較高。但較小或薄的魚(yú)骨可能難以清晰顯示，尤其是與食管組織密度相近時(shí)。 2. 異物刺穿食管旁大動(dòng)脈的 X 光表現(xiàn)：通常 X 光可能難以直接顯示異物刺入大動(dòng)脈的情況，但可能會(huì)有間接征象，如縱隔增寬、食管周?chē)M織水腫等。 3. 不良體征：患者可能出現(xiàn)吞咽疼痛、吞咽困難、頸部或胸部疼痛。若異物損傷血管，可能有嘔血、黑便。若引發(fā)感染，會(huì)有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。若異物長(zhǎng)期存留，還可能導(dǎo)致食管穿孔、縱隔炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。 4. 輔助檢查：除 X 光外，還可能需要進(jìn)行 CT 檢查、內(nèi)鏡檢查等，以更準(zhǔn)確地判斷異物位置和損傷情況。 5. 治療方法：一旦確診有食管異物，應(yīng)盡快取出。根據(jù)異物的情況，可選擇內(nèi)鏡下取出或手術(shù)治療。總之，對(duì)于食管異物，要綜合運(yùn)用多種檢查方法，密切觀(guān)察患者癥狀，及時(shí)采取合適的治療措施，以避免嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-03-04 17:32

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回答3
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尹君醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

其他

耳鼻喉科

根據(jù)你的問(wèn)題回答如下1）蚌殼、魚(yú)骨含鈣量X線(xiàn)光可以檢查出來(lái)的2）如果蚌殼或魚(yú)骨刺穿食管進(jìn)入大動(dòng)脈在X線(xiàn)光片上也會(huì)顯示出來(lái)的而且一般會(huì)有大出血病人的情況很危重有失血性休克的癥狀這種可能性在臨床罕見(jiàn)如果魚(yú)刺激或蚌殼卡在食道上會(huì)有食道異物感或進(jìn)食后哽咽感插到動(dòng)脈上會(huì)引起失血、出血表現(xiàn)出血量大會(huì)引起嘔血祝身體健康
2016-01-04 21:17

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回答2
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王慶松醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

其他

全科

你好，根據(jù)你的問(wèn)題，回答如下，1）蚌殼、魚(yú)骨含鈣量，X線(xiàn)光可以檢查出來(lái)的，2）如果蚌殼或魚(yú)骨刺穿食管進(jìn)入大動(dòng)脈，在X線(xiàn)光片上也會(huì)顯示出來(lái)的，而且一般會(huì)有大出血，病人的情況很危重，有失血性休克的癥狀，這種可能性在臨床罕見(jiàn)如果魚(yú)刺激或蚌殼卡在食道上，會(huì)有食道異物感或進(jìn)食后哽咽感，插到動(dòng)脈上會(huì)引起失血、出血表現(xiàn)，出血量大會(huì)引起嘔血祝身體健康
2016-01-04 18:53

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回答1
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崔立靜醫(yī)師

中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

一級(jí)

內(nèi)科

x光能檢查出來(lái)的，檢查要吃鋇餐的藥水。檢查在深處要手術(shù)取出的，一般有吞咽困難疼痛的表現(xiàn)，一般不會(huì)刺到血管的。
2016-01-04 06:44

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什么是食管異物? 　　食管異物(foreign bodies in the esophagus)大約70%位于食管入口處，多見(jiàn)于環(huán)咽肌下方。其次為食管中段，發(fā)生于下段者較為少見(jiàn)。老年人牙齒脫落、義齒松脫、咀嚼功能差、口腔內(nèi)感覺(jué)減退;小兒磨牙發(fā)育不全，食物未經(jīng)充分咀嚼;口含異物誤咽;吞食異物企圖自殺以及兒童誤將小玩具咽下，如硬幣、紐扣、大頭針等，都可導(dǎo)致食管異物的發(fā)生。地區(qū)的區(qū)別也有很大差異，國(guó)內(nèi)海南報(bào)告占83.0%，湖南占87.0%.山東則為29.5%。查看全文»

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