冠心病致心衰反復，活動即喘如何應(yīng)對？
歲問題描述:有冠心病,說是粥樣動脈硬化,去年冬天急性發(fā)作心力衰竭,醫(yī)生說是三極,說是左輸支堵塞,去醫(yī)院輸過液,用的藥物有0.9%*NS,阿莫西林克拉維酸鉀,左氧氟沙星（有點過敏,后來改為另一種藥物）,5%糖鹽水,二羥丙茶堿注射液,門冬氨酸鉀鎂注射液,硝酸甘油注射液,氯化鉀注射液,燈盞花素注射液,輸液過程中還另外加推注了利尿的藥物以及西地蘭,七八天后緩解了,能進行比輕的體力活動,今年又有點厲害,不敢動,一動就喘得厲害,一動不動才行,在一個縣級醫(yī)院打針,藥物和去年的不同,說是不是急性發(fā)作,但也不怎么管用,為人兒女,心急如焚,請問哪位好心的醫(yī)生或朋友知道怎么辦呢?
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回答5
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陳愛蘭 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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冠心病導致的心衰反復，活動后喘息嚴重，可能與心臟功能惡化、治療不規(guī)范、合并其他疾病、生活方式不當、未按時復查等有關(guān)。 1. 心臟功能惡化：冠心病引起的心肌缺血加重，心臟收縮和舒張功能進一步減退，導致心力衰竭難以控制。此時可能需要調(diào)整治療方案，如增加改善心肌重構(gòu)的藥物，如依那普利、螺內(nèi)酯等。 2. 治療不規(guī)范：未嚴格遵循醫(yī)囑用藥，或所用藥物不適合當前病情。應(yīng)重新評估病情，選擇更有效的藥物，如沙庫巴曲纈沙坦等。 3. 合并其他疾病：如高血壓、糖尿病、肺部疾病等，會加重心衰癥狀。需同時治療這些合并癥，控制血壓、血糖，治療肺部感染等。 4. 生活方式不當：如飲食過咸、飲水過多、缺乏運動或過度勞累等。要低鹽飲食，控制飲水量，適當運動，避免勞累。 5. 未按時復查：不能及時了解病情變化，調(diào)整治療方案。建議定期復查心臟超聲、BNP等指標。 總之，對于冠心病導致的心衰反復，需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，改善生活方式，定期復查，以控制病情，提高生活質(zhì)量。
2025-03-04 02:01
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好：心力衰竭和早博是心肌梗塞的并發(fā)癥．中藥治療療效不好，還是必須在醫(yī)院治療．
2016-01-04 23:03
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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心衰是各種心血管疾病到終末階段的主要臨床表現(xiàn),任何心血管疾病嚴重時都可形成心衰,預后比較差,首先得明確導致心衰的病因是什么,解決好原發(fā)癥,解除心衰的誘因,針對心衰的不同類型以及不同程度進行相應(yīng)的治療才可緩解.
2016-01-04 21:55
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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建議服用中藥湯劑治療因為西藥的作用到后期就較為有限中藥可以從整體的角度調(diào)節(jié)效果不錯
2016-01-04 20:01
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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是急性還是陳舊性心肌梗塞?心衰還是要靠西藥糾正!
2016-01-04 14:37
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