車禍致腦水腫昏迷且靠呼吸機，怎么辦？
腦水腫車禍后病發(fā)癥腦水腫，現(xiàn)在昏迷，不能？車禍后病發(fā)癥腦水腫，現(xiàn)在昏迷，不能自己呼吸依靠呼吸機。。
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回答2
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儲旭華 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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車禍導致腦水腫昏迷且依靠呼吸機，情況危急。這通常與腦損傷、顱內(nèi)壓增高、腦組織缺氧、神經(jīng)功能障礙、并發(fā)癥等有關(guān)。 1.腦損傷：車禍造成的直接腦部創(chuàng)傷，影響神經(jīng)功能。治療重點在于減輕損傷和促進神經(jīng)修復，如使用神經(jīng)節(jié)苷脂、甲鈷胺等藥物。 2.顱內(nèi)壓增高：可引起腦組織受壓和功能障礙。常采用甘露醇、呋塞米等脫水藥物降低顱內(nèi)壓。 3.腦組織缺氧：影響細胞代謝和功能。通過吸氧、改善腦循環(huán)等措施緩解。 4.神經(jīng)功能障礙：導致意識喪失和呼吸抑制。可應用營養(yǎng)神經(jīng)藥物，如維生素 B12、胞磷膽堿等。 5.并發(fā)癥：如肺部感染、電解質(zhì)紊亂等，需針對性治療，如使用抗生素控制感染，補充電解質(zhì)維持平衡。 總之，對于車禍后出現(xiàn)的腦水腫昏迷依靠呼吸機的情況，需要綜合評估和治療，密切監(jiān)測病情變化，積極預防和處理并發(fā)癥，以爭取患者恢復意識和自主呼吸。
2025-03-03 21:38
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療。一般輕度腦積水應先試用非手術(shù)治療，以脫水療法和全身支持療法為主。手術(shù)治療適用于腦室內(nèi)壓力較高（超過250mm水柱）或經(jīng)非手術(shù)治療失敗的病例。嚴重腦積水如頭圍超過50cm、大腦皮質(zhì)萎縮厚度在1cm以下，已合并有嚴重功能障礙及畸形者，手術(shù)療效不佳。手術(shù)方式多采用腦脊液分流術(shù)。如腦室-心房分流術(shù)，腦室-矢狀竇分流術(shù)，腦室-腹腔分流術(shù)等。后一種術(shù)式安全，并發(fā)癥少，使用較多。所用分流管是一種帶有貯液囊、壓力閥裝置，并不透X線，以利于透視下檢查。術(shù)后注意防止發(fā)生并發(fā)癥，如凝血塊阻塞導管，心臟內(nèi)血栓形成、心內(nèi)膜炎、敗血癥等。
2016-01-04 17:29
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