35 歲女右膝左手腫痛數(shù)年,是肌腱炎嗎咋治?
女,35歲。右膝腫,疼痛,左手手腕和手趾腫疼痛已經(jīng)有幾年了。吃過(guò)很多風(fēng)濕類的藥,也吃過(guò)強(qiáng)的松可沒(méi)有效果,請(qǐng)問(wèn)我是不是肌健炎,怎么治療?
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊鐵生 主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
風(fēng)濕免疫科
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右膝和左手腫痛數(shù)年,可能是肌腱炎,也可能是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、痛風(fēng)等。需要綜合癥狀、檢查等明確診斷,再進(jìn)行針對(duì)性治療,包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。 1. 肌腱炎:多因過(guò)度使用或損傷導(dǎo)致。表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹。治療上,休息很重要,可配合熱敷、按摩。藥物可選擇布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等緩解疼痛和炎癥。 2. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:自身免疫性疾病,會(huì)累及多個(gè)關(guān)節(jié)。常有晨僵、關(guān)節(jié)畸形。治療包括甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、羥氯喹等藥物,嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)。 3. 骨關(guān)節(jié)炎:關(guān)節(jié)軟骨退變引起。常見于中老年,活動(dòng)后疼痛加重。治療有氨基葡萄糖、玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射等。 4. 滑膜炎:多由創(chuàng)傷、感染等引發(fā)。癥狀為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛。治療以休息、制動(dòng)為主,可使用非甾體抗炎藥如依托考昔。 5. 痛風(fēng):尿酸代謝異常所致。發(fā)作時(shí)劇痛。治療需控制飲食,藥物有別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等。 總之,出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。
2025-03-04 01:36
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好;這種情況應(yīng)該是狹窄性腱鞘炎引起的。建議手術(shù)治療。
2016-01-03 23:54
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,屬于狹窄性腱鞘炎,可以先保守治療,局部注射糖皮質(zhì)激素,效果不佳,可以行小針刀治療,再不然再尋求手術(shù)治療。祝早日康復(fù)
2016-01-03 23:34
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