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前列腺微創(chuàng)術后病理為癌但有爭議,要切睪丸嗎?

前列腺微創(chuàng)術,術前未檢查PSA值,術后為4.73,醫(yī)生做病理為前列腺癌,但其他大醫(yī)院根據(jù)檢查結果認為不是,做手術醫(yī)院的醫(yī)生建議切除睪丸,如果不是癌需要切除嗎?

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    何超拔 主治醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    男科

    前列腺癌的診斷較為復雜,需綜合多種因素判斷。包括PSA值、病理檢查、影像學結果等。對于是否切除睪丸,不能僅依據(jù)單一的病理結果,還需綜合評估。 1. 病理診斷:病理是診斷癌癥的重要依據(jù),但不同醫(yī)院的病理結果可能存在差異。有時需要再次進行病理會診,以確保診斷的準確性。 2. PSA 值:術前未檢測 PSA 值是不足的。術后 4.73 的 PSA 值需要結合患者的年齡、身體狀況等綜合判斷其意義。 3. 影像學檢查:如磁共振成像(MRI)、骨掃描等,有助于了解腫瘤的范圍和是否有轉移。 4. 臨床癥狀:患者的排尿困難、疼痛等癥狀也能為診斷提供線索。 5. 專家意見:多學科專家的會診和討論對于明確診斷和制定治療方案至關重要。 總之,在這種存在爭議的情況下,不應匆忙決定切除睪丸,應進一步完善檢查,綜合多方面因素,經(jīng)過嚴謹?shù)脑u估和討論,制定最適合患者的治療方案。

    2025-03-04 05:19
  • 回答3

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    有專家認為,除飲食和生活習慣導致前列腺癌發(fā)生外,視覺和心理的性刺激過多,使雄性激素分泌旺盛,是前列腺癌的一個誘因。性刺激與前列腺快速增長有關據(jù)介紹,前列腺疾病與生活習慣、飲食關系頗大。研究發(fā)現(xiàn)增生且有炎癥的前列腺腺體內(nèi)膽固醇為正常腺體含量的兩倍,膽固醇升高是前列腺癌的一個誘因。而前列腺癌的病因也是與激素有關,特別是雄激素可能起著重要作用。“雄性激素分泌旺盛,造成體內(nèi)激素失去平衡引起病變,而激素分泌不只與飲食有關,外界的性刺激也可以使雄性激素分泌旺盛?!?

    2016-01-03 19:37
  • 回答2

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    您好,根據(jù)您的描述,您應該是前列腺癌,因為前列腺的病檢是確診前列腺癌的唯一診斷依據(jù)。但如果同樣的標本大醫(yī)院認為不是前列腺癌,那就要斟酌了。遵醫(yī)囑,前列腺癌的癌細胞是雄性激素依賴性癌細胞,如果我們切除了睪丸就好像把癌細胞的營養(yǎng)鏈掐斷了一樣,會起到很好的治療效果,我們把這種治療叫外科去勢。但是如果不是前列腺癌當然就不用切除睪丸了。A1期不作治療者可能有35%的患者腫瘤出現(xiàn)進展,因此應該考慮行前列腺根治切除術或放射治療?! ?

    2016-01-03 17:32
  • 回答1

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

     前列腺癌患者可以適當多吃對前列腺有保健作用的食品,如南瓜、胡蘿卜、番茄等蔬菜,多喝綠茶等,高脂肪、高蛋白的食物應盡量避免。由于雄激素和前列腺癌發(fā)病的關系,專家提醒患者切忌吃含有雄激素或“壯陽”的食物、中藥或中成藥?! √貏e值得注意的是,前列腺癌治療往往會導致患者失去性功能和性趣,對較年輕的患者而言,有可能因此產(chǎn)生抑郁。家人尤其是妻子應該多關心丈夫的情緒,加強溝通,有需要的可以尋求替代的性生活方法。

    2016-01-03 12:03
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是前列腺癌?   前列腺癌是一種好發(fā)于男性老年人的疾病,其發(fā)病率世界各國很不一致,在歐美,前列腺癌在腫瘤中是致男性死亡的第二病因,僅次于肺癌。其發(fā)病率、死亡率存在地區(qū)、種族、民族等差異,1989年統(tǒng)計表明:美國黑人發(fā)病率最高,149/10萬,白人次之107/10萬,日本人39/10萬,華人28/10萬。美國,65歲以下發(fā)病率21/10萬,而65歲以上為819/10萬,前列腺癌的死亡率逐年增高,可能由于人均壽命延長和心血管病死亡率降低引起0 1992年統(tǒng)計,前列腺癌死亡率,美國15/10萬,日本3.5/10萬。 查看全文»

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