73 歲二型糖尿病患者換藥可行嗎？
我母親73歲，二型糖尿病10年了，現(xiàn)在服用西藥血糖已經(jīng)降不下來，用了一個(gè)月諾和銳30特充胰島素，血糖降了，因本地很難配到這種藥（經(jīng)常斷貨），改用諾和靈30R筆芯，不知行不行？請(qǐng)專家指教！
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李賽美 主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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73 歲的二型糖尿病患者，使用諾和銳 30 特充胰島素有效但難配到，想改用諾和靈 30R 筆芯是否可行，需要綜合考慮患者的血糖控制情況、身體狀況、胰島素的作用特點(diǎn)、使用便利性以及可能的不良反應(yīng)等。 1. 血糖控制情況：需密切監(jiān)測(cè)換藥前后的血糖，包括空腹血糖、餐后血糖等，評(píng)估血糖波動(dòng)范圍和穩(wěn)定性。 2. 身體狀況：年齡較大，可能存在肝腎功能減退等問題，影響藥物代謝和作用。 3. 胰島素作用特點(diǎn)：諾和銳 30 特充起效較快，諾和靈 30R 筆芯起效相對(duì)較慢，作用持續(xù)時(shí)間也有差異。 4. 使用便利性：考慮患者的操作能力和習(xí)慣，確保能正確使用新的胰島素劑型。 5. 不良反應(yīng)：如低血糖反應(yīng)、過敏等，換藥后要留意觀察。 6. 個(gè)體差異：不同患者對(duì)同一種胰島素的反應(yīng)可能不同。 總之，在換藥過程中，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下密切監(jiān)測(cè)血糖，根據(jù)血糖變化調(diào)整治療方案。患者和家屬要積極配合醫(yī)生，注意飲食和運(yùn)動(dòng)管理，以達(dá)到良好的血糖控制效果。
2025-03-04 05:07
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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諾和靈可調(diào)節(jié)糖謝，促進(jìn)葡萄糖透過細(xì)胞膜進(jìn)入細(xì)胞，促使組織中葡萄糖的氧化分解、糖元合成和轉(zhuǎn)變?yōu)橹?、氨基酸；抑制肝糖元分解和糖元異生，從而使血糖降低；抑制脂肪分解，使酮體生成減少，糾正酮癥酸血癥的各種癥狀；促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成，抑制蛋白質(zhì)分解。
2016-01-04 00:39
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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諾和銳和諾和靈都是短效胰島素
2016-01-03 17:45
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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諾和銳是胰島素類似物，諾和靈是人胰島素，一般人胰島素有的患者會(huì)過敏，如果您用銳30控制血糖可以的話，不建議交替使用，可就診于內(nèi)分泌科系統(tǒng)診治
2016-01-03 04:13
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