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經(jīng)常感覺(jué)心臟要跳出嗓子眼和胃的位置，晚上加重且伴全身冷戰(zhàn)，可能是心律失常、心臟神經(jīng)官能癥、胃食管反流病、焦慮癥、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因所致。 1.心律失常：心臟跳動(dòng)節(jié)律異常，如早搏、心動(dòng)過(guò)速等，可引起心跳異常感。情緒激動(dòng)、勞累等可能誘發(fā)。治療常包括使用美托洛爾、普羅帕酮等藥物。 2.心臟神經(jīng)官能癥：多由精神心理因素導(dǎo)致，如緊張、焦慮。癥狀多樣，檢查多無(wú)器質(zhì)性病變。一般通過(guò)心理調(diào)節(jié)，必要時(shí)用谷維素、維生素 B1 等。 3.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芎脱什?，可能產(chǎn)生類似心臟不適的感覺(jué)?？墒褂脢W美拉唑、多潘立酮等治療。 4.焦慮癥：精神過(guò)度緊張、擔(dān)憂，可伴有軀體癥狀。治療包括心理治療和藥物治療，如帕羅西汀等。 5.甲狀腺功能亢進(jìn)：甲狀腺激素分泌過(guò)多，代謝加快，導(dǎo)致心跳加快。常用藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如心電圖、甲狀腺功能等，以明確原因，采取針對(duì)性治療。同時(shí)要注意休息，避免勞累和情緒激動(dòng)。

以你的年紀(jì)最有可能的是心肌供血不足，跟運(yùn)動(dòng)量太少，精神緊張因素有關(guān)系的。一般只是暫時(shí)性的，及時(shí)控制很快就會(huì)好轉(zhuǎn)的，如：丹參滴丸，麝香保心丸，排除誘因，一周左右就會(huì)消失癥狀的。

你有可能是心臟神經(jīng)官能癥，除了胸悶心悸外，常伴有失眠、焦慮等其他精神癥狀。建議到醫(yī)院行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查，排除器質(zhì)性心臟病，則診斷為心臟神經(jīng)官能癥。建議保持生活規(guī)律，注意休息，適當(dāng)體育鍛煉?？梢苑谜{(diào)神經(jīng)藥物如米氮平，中藥穩(wěn)心顆粒等

建議你用點(diǎn)谷維素片同時(shí)用點(diǎn)安定片吃吃

建議解郁抗慮膠囊服用方法：每日2粒，早晨中午各1粒，飯前飯后均可服用；注意調(diào)節(jié)情志，防止喜怒等七情過(guò)極。適當(dāng)注意休息，少房事，少進(jìn)食含動(dòng)物脂肪多的飲食，少進(jìn)咸、辣和酒、煙、濃茶、咖啡等。適當(dāng)參加體育鍛煉，如散步、太極拳、體操、氣功等，注意預(yù)防感冒等。一定要控制情緒，少生氣。