肝癌切除術后復發(fā)伴多發(fā)囊腫應如何應對
我父親10年11月做過肝癌切除+膽囊切除術。當時術中見:肝臟結節(jié)硬化，膽囊周粘連，膽囊內結石，膽總管、胰頭、胃橫結腸及肝區(qū)未見異常，右肝隔面質硬占位，游離肝周韌帶，將右葉托起，見肝S6段隔面表面一直徑2.0cm占位，質地硬，超聲探查:肝臟回聲粗，右肝低回聲占位，余肝未見明顯占位性病變，距癌腫2.0cm做切除線，超聲刀切肝，所遇管道予以結扎切斷，斷面止血滿意。癌腫蒼白淡黃色，直徑2.0cm，切緣2.0cm。術后保肝治療，恢復順利。病理:膽管細胞性肝癌，中分化，2*2*1.5cm;脈管神經（-），癌組織累計包膜但未穿透?，F(xiàn)在今年檢查時又發(fā)現(xiàn)復發(fā)。以下為超聲檢查報告:icc術后，肝多發(fā)囊腫合并左葉實質性占位，考慮新生灶。目前AFP3.15。CEA1.38。CA19-90.64。乙肝病毒DNA＜500。應該如何治療和保養(yǎng)？請專家給點建議，有過乙肝病史，輕度肝硬化，膽囊結石
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申蘭闊 醫(yī)師
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肝癌切除術后復發(fā)伴肝多發(fā)囊腫及左葉實質性占位，需綜合考慮患者的病情、身體狀況等因素，采取合適的治療和保養(yǎng)措施，包括藥物治療、手術治療、飲食調理、定期復查、心理調節(jié)等。 1. 疾病介紹：膽管細胞性肝癌是原發(fā)性肝癌的一種類型，術后復發(fā)表明癌細胞可能殘留或再次生長。肝多發(fā)囊腫一般為良性病變，但也需密切觀察。 2. 治療方法：對于復發(fā)灶，若符合手術指征，可再次手術切除。若無法手術，可考慮局部消融、放療、化療、靶向治療或免疫治療。常用的化療藥物有順鉑、氟尿嘧啶、吉西他濱等。靶向藥物如索拉非尼、侖伐替尼等，免疫治療藥物如帕博利珠單抗等。 3. 飲食調理：多吃富含蛋白質、維生素和礦物質的食物，如瘦肉、魚類、蔬菜、水果等，避免油膩、辛辣、刺激性食物，戒煙戒酒。 4. 定期復查：定期進行肝功能、甲胎蛋白、腹部超聲或 CT 等檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化。 5. 心理調節(jié)：保持樂觀的心態(tài)，積極面對疾病，家屬給予充分的支持和關愛。 總之，對于肝癌術后復發(fā)的患者，應采取綜合治療和保養(yǎng)措施，以提高生活質量，延長生存期。同時，要密切關注病情變化，及時調整治療方案。
2025-02-27 20:39
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谷魁廣 醫(yī)師
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內科
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這種情況是應進行檢查一下肝功能的情況看看另外就是必要的情況可進行手術治療
2016-01-03 07:33
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回答1
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史東岳
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全科
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原發(fā)性肝癌術后，彩超復查發(fā)現(xiàn)新生結節(jié)，考慮新生灶?？梢栽僮鰝€CT或是MRI，明確下結節(jié)性質，如果仍提示惡性可能性大，那么就要手術切除或是射頻消融，無水酒精，介入術等。醫(yī)生詢問：
2016-01-03 06:34
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