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雙肺結核胸膜炎患者肺感染,能否在家治療

前復發(fā),雙肺結核,胸膜炎.醫(yī)生讓住院治療3個月,后回家口服結核藥,可是現(xiàn)在已經(jīng)住院3個月,父親身體越來越弱,從125斤到80斤,現(xiàn)在幾乎是皮包骨,長期臥床導致頸椎病加重,臂叢神經(jīng)疼得徹夜難眠,年紀大了血管不好,靜脈注射很難,手上腳上都打不進去針了,抗結核藥物刺激太大,父親近來一點東西都吃不下,經(jīng)常嘔吐,虛弱的站不起來,父親堅持要出院,醫(yī)生也同意回家養(yǎng)養(yǎng)身體,暫停一切抗結核藥物.回家4天后開始發(fā)燒,父親有點流清鼻涕,好象是感冒了,于是請診所醫(yī)生來家里打了克林霉素,連續(xù)燒了5天,去醫(yī)院拍了胸片,做了尿常規(guī),血常規(guī),血沉等化驗.血沉93mm,白細胞12.18(正常值4-10),中性細胞比率86.00(正常45-77),淋巴細胞比率7.90(正常20-40),嗜酸性粒細胞比率0.10(正常0.5-5),血小板313(正常100-300).醫(yī)生一看胸片是肺結核馬上說要回結核醫(yī)院治療,我拿了半月前的胸片讓他比較下肺部有無改善,他極不耐煩的看都不看,我問肺感染應怎樣治療,他沒有給我解釋,只是說要我們回結核醫(yī)院,他們不接收結核病人.我給結核醫(yī)院父親原來的主治醫(yī)生打了電話說了現(xiàn)在的情況,他說那就回來繼續(xù)住院,但是回去也只是打消炎針,抗結核藥物暫時還不能用,父親的身體現(xiàn)在已經(jīng)受不了那些藥物.父親堅持不回去住院,在醫(yī)院確實遭罪,回來這幾天父親精神好多了,在家里飲食也很好,心情好多了,每天做牽引,頸椎也好多了.父親現(xiàn)在只有80多斤,我們實在不忍心讓父親去,在家養(yǎng)會好些.請問醫(yī)生,我父親能不能繼續(xù)在家治療呢,結核已經(jīng)好多了,不排菌,現(xiàn)在診所靜脈注射青霉素是否能治好肺感染.我們?nèi)业囊馑际潜M量不住院,在附近診所用藥治療肺感染,之后身體恢復些后再口服6到8個月抗結核藥物,這樣是否可以?真的不想去住院,現(xiàn)在應該打什么針能對癥呢?謝謝答復,可是現(xiàn)在肺感染怎樣治療呢?每天低燒.在診所打了2天克林霉素不退燒后改打青霉素4天,還是時而低燒.現(xiàn)在考慮是不是身體產(chǎn)生耐藥菌了,今天改注射頭孢哌酮,下午1點打的,5點又發(fā)燒了,38.2,我不知怎樣才好.是不是應該用些高效的抗生素呢,是不是一般的抗生素都沒有效了呢?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    雙肺結核伴胸膜炎患者,經(jīng)住院治療后回家休養(yǎng),現(xiàn)出現(xiàn)肺感染。能否在家治療,取決于多種因素,如感染程度、患者身體狀況、治療條件、藥物敏感性、病情監(jiān)測便利性等。 1.感染程度:若感染較輕,肺部炎癥范圍小,癥狀相對輕微,在家治療可能可行。但如果炎癥廣泛,在家治療可能難以控制。 2.身體狀況:患者極度虛弱,體重明顯下降,身體抵抗力差,在家治療可能無法及時應對突發(fā)狀況。 3.治療條件:診所的醫(yī)療設備和技術相對有限,可能無法進行全面的檢查和復雜的治療操作。 4.藥物敏感性:若感染的病菌對常用抗生素不敏感,需要進行藥敏試驗以選擇合適的藥物,診所可能不具備這樣的條件。 5.病情監(jiān)測便利性:在家難以做到密切和準確的病情監(jiān)測,如體溫、呼吸、血氧等指標的監(jiān)測。 綜合考慮,對于該患者,在家治療存在一定風險。建議在正規(guī)醫(yī)院進行治療,以便更好地控制病情,保障患者的生命健康。

    2025-02-27 13:07
  • 回答4

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    根據(jù)癥狀,病已有一段時期啦!希望盡快治療,早日康復.

    2016-01-03 08:15
  • 回答3

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    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    你好;你現(xiàn)在不能大量用抗生素,應該用一些抗結核藥物來治療,現(xiàn)在可以肌注鏈霉素一天一次,一次0.75就可以了

    2016-01-03 05:28
  • 回答2

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  • 回答1

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    你好,考慮有轉移的情況,建議到當?shù)卣?guī)大醫(yī)院檢查確診,及時對癥治療.

    2016-01-02 19:23
就醫(yī)問藥

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什么是白細胞減少和粒細胞缺乏癥?   外周血白細胞數(shù)持續(xù)低于正常值(成人4×10^9/L)時稱為白細胞減少(leukopenia),中性粒細胞是白細胞的主要成分,中性粒細胞減少常導致白細胞減少。中性粒細胞絕對計數(shù)低于2.0 ×10^9/L稱為中性粒細胞減少(neutropenia);低于0.5 ×10^9/L稱為粒細胞缺乏癥(agranlocytosis)。白細胞減少癥的病人,大多數(shù)起病緩慢,癥狀輕微,常見癥狀頭昏、乏力、心悸、低熱,容易出現(xiàn)咽喉炎及口腔黏膜潰瘍等。 查看全文»

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