膀胱癌根治術(shù)后切口疝，保守治療怎么做？
我是膀癌胱癌根治術(shù)后因腸梗阻做了造瘺，腸梗阻好了以后又做了回瘺手術(shù)，在肚子左側(cè)形成切口疝。因不十分嚴(yán)重，我不想做手術(shù)治療，請(qǐng)問保守療法如何做？據(jù)說用腹帶是個(gè)辦法，如何做及有什么要求，請(qǐng)?jiān)敻妗?6年12月底膀胱癌根治術(shù)，終身帶尿袋。因腸梗阻做了造瘺，07年4月做了回瘺手術(shù)，形成切口疝，現(xiàn)在躺下時(shí)肚子軟軟的，站立時(shí)肚子硬硬的。而且回瘺切口處鼓鼓的，不過面積比較大，不是鼓成包塊那種。所以想保守治療，用腹帶行嗎？有什么要求請(qǐng)?jiān)敻?，目前一般情況:體重和體力基本恢復(fù)術(shù)前水平，無不適感。輔助檢查:ct顯示有切口疝《腹疝》。
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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膀胱癌根治術(shù)后出現(xiàn)切口疝，保守治療方法包括使用腹帶、生活習(xí)慣調(diào)整、飲食控制、適度運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查等。 1.使用腹帶：選擇合適尺寸和材質(zhì)的腹帶，確保能提供足夠的支撐但不過緊，以舒適為宜。佩戴時(shí)要注意位置準(zhǔn)確，覆蓋疝口區(qū)域。 2.生活習(xí)慣調(diào)整：避免劇烈咳嗽、用力排便等增加腹壓的動(dòng)作。 3.飲食控制：多吃富含膳食纖維的食物，保持大便通暢，防止便秘導(dǎo)致腹壓升高。 4.適度運(yùn)動(dòng)：進(jìn)行如散步、太極拳等溫和的運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，但避免重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。 5.定期復(fù)查：通過 B 超、CT 等檢查，密切觀察切口疝的變化，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 切口疝的保守治療需要患者長期堅(jiān)持，并密切配合醫(yī)生的指導(dǎo)。如果疝的情況加重或出現(xiàn)不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，考慮手術(shù)治療。
2025-03-03 03:22
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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這種情況如果是手術(shù)后引起的腹壁的切口疝應(yīng)該是沒有完全愈合，有局部缺損引起的，或當(dāng)時(shí)有傷口部位的炎癥感染后引起的并發(fā)癥。如果脫出的包塊不大一般不影響腹腔的功能的。建議先用腹帶固定保護(hù)，盡量避免脫出的包塊加重。如果包塊逐漸增大，脫出的內(nèi)容物增多就應(yīng)該考慮手術(shù)修補(bǔ)的。保守治療不能完全治愈切口疝的，只能盡量避免加重。腹帶應(yīng)該有一定的的彈性，有一定的壓迫感。
2016-01-02 23:07
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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和其他腹外疝一樣，導(dǎo)致腹部切口疝的病理基礎(chǔ)包括腹壁薄弱及腹內(nèi)壓增高，各種腹部手術(shù)后切口愈合不良是常見的原因。保守治療，包括帶腹帶活動(dòng)，保持大便通暢，避免用力咳嗽噴嚏等，只是減輕癥狀，無法根治。有效的治療方法還是手術(shù)修補(bǔ)腹壁缺損。
2016-01-02 23:00
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