寶寶先天性甲減加藥后 tsh 反而升高為何
寶寶六個(gè)月時(shí)查出有先天性甲減，一直服用優(yōu)甲樂(lè)2分之1，定期復(fù)查，服到一歲半復(fù)查出tsh偏高一點(diǎn)，醫(yī)生沒(méi)讓加藥；還是按照2分之1一直服用，現(xiàn)在3歲，上周復(fù)查時(shí)t3t4正常，tsh還是偏高，醫(yī)生讓加了藥量，服了12天去查；結(jié)果查出的結(jié)果比上周的更高了，而且升的速度好快；請(qǐng)問(wèn)這是為什么??？曾經(jīng)治療情況和效果：六個(gè)月開(kāi)始一直服用優(yōu)甲樂(lè)2分之1，定期復(fù)查，服到一歲半復(fù)查出tsh偏高一點(diǎn)，醫(yī)生沒(méi)讓加藥；還是按照2分之1一直服用，現(xiàn)在3歲，上周復(fù)查時(shí)t3t4正常，tsh還是偏高，醫(yī)生讓加了藥量，服了12天去查；結(jié)果查出的結(jié)果比上周的更高了，而且升的速度好快；請(qǐng)問(wèn)這是為什么?。肯氲玫皆鯓拥膸椭横t(yī)生讓加了藥量，服了12天去查；結(jié)果查出的結(jié)果比上周的更高了，而且升的速度好快；請(qǐng)問(wèn)這是為什么??？
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我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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寶寶先天性甲減加藥后 TSH 反而升高，可能是藥物吸收問(wèn)題、甲狀腺組織變化、其他疾病影響、檢測(cè)誤差、生活方式因素等所致。 1. 藥物吸收問(wèn)題：優(yōu)甲樂(lè)的吸收可能受胃腸道功能、同時(shí)服用的其他藥物等影響。比如，某些鈣劑、鐵劑會(huì)干擾優(yōu)甲樂(lè)吸收。 2. 甲狀腺組織變化：甲狀腺本身的組織結(jié)構(gòu)或功能發(fā)生改變，影響了激素的合成和分泌。 3. 其他疾病影響：孩子如果患有其他疾病，如自身免疫性疾病，可能干擾甲狀腺功能。 4. 檢測(cè)誤差：不同檢測(cè)機(jī)構(gòu)、檢測(cè)方法的差異，可能導(dǎo)致結(jié)果有偏差。 5. 生活方式因素：孩子睡眠不足、壓力過(guò)大、飲食不均衡等，也可能影響激素水平。 總之，對(duì)于寶寶的這種情況，需要綜合多方面因素進(jìn)行分析，家長(zhǎng)要積極配合醫(yī)生進(jìn)一步檢查和調(diào)整治療方案。
2025-02-27 23:01
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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根據(jù)你的情況描述，先天性甲減，需要終身服用藥物，隨著年齡的增長(zhǎng)，需要甲狀腺素的量也加大，考慮還是目前服用的藥物劑量偏少，需要加量。根據(jù)你的情況描述，現(xiàn)在可以服用一片或者一片半，一月后再次復(fù)查甲功，調(diào)整劑量。醫(yī)生詢(xún)問(wèn)：現(xiàn)在服用多大劑量
2016-01-03 07:13
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什么是甲減? 甲狀腺功能減退(甲減)是由甲狀腺素合成，分泌、或生物效應(yīng)不足所至的一組臨床綜合征。本病通常是由于甲狀腺腺體本身病變引起，即原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。由于垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)不足或下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素(TRH)不足所致的甲狀腺激素分泌下降所致者，稱(chēng)為繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥或中樞性甲減，其中由下丘腦病變引起TRH缺乏的甲減稱(chēng)為三發(fā)性甲狀腺功能減退癥。臨床表現(xiàn)精神意識(shí)障礙、小腦共濟(jì)失調(diào)等。多見(jiàn)于40～60歲，女性多發(fā)，約為男性的5倍。 查看全文»
