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初產(chǎn)婦乙肝表面抗原陽(yáng)性能否母乳喂養(yǎng)

初產(chǎn)婦乙肝表面抗原陽(yáng)性能否母乳喂養(yǎng)

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    田虹 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    消化內(nèi)科

    初產(chǎn)婦乙肝表面抗原陽(yáng)性能否哺乳,取決于多項(xiàng)因素,如乙肝兩對(duì)半結(jié)果、肝功能、寶寶免疫措施、乳頭狀況等。若身體出現(xiàn)不適癥狀,請(qǐng)趕快就醫(yī),按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療,切勿自行用藥。
    1.乙肝兩對(duì)半:明確具體感染情況,判斷傳染性。
    2.肝功能:若異常,可能影響哺乳決策。
    3.寶寶免疫:做好主動(dòng)和被動(dòng)免疫,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
    4.乳頭情況:無(wú)皸裂時(shí)相對(duì)安全。
    5.病毒載量:高載量時(shí)需謹(jǐn)慎。
    綜合多方面情況評(píng)估,在確保寶寶安全的前提下,部分初產(chǎn)婦乙肝表面抗原陽(yáng)性可以哺乳。

    2019-01-03 23:08
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    喉結(jié),指人咽喉部位的軟骨突起。男性在青春期比女性更早發(fā)育喉結(jié),男性的喉結(jié)一般比女性的更為突起喉結(jié)突出,是男性的性征之一,經(jīng)過(guò)青奮發(fā)育期以后的男于,由于雄激素的作用,一般都會(huì)發(fā)生喉結(jié)不同程度地向前突出的現(xiàn)象。但是,也有少數(shù)姑娘也會(huì)出現(xiàn)喉結(jié)前突現(xiàn)象,這是什么原因呢?人的喉嚨由11塊軟骨作支架組成,其中最主要,體積最大的一塊叫甲狀軟骨。胎兒在2個(gè)月時(shí),喉軟骨開(kāi)始發(fā)育,直到出上后5~6年,每年仍在增長(zhǎng),但5~6歲到青春期這一時(shí)期內(nèi)喉軟骨生長(zhǎng)基本停止。所以,童男童女的甲狀軟骨都一樣。進(jìn)入青春發(fā)育期以后,由于雄激素的分泌增多,這才使男于出現(xiàn)現(xiàn)喉結(jié)。至于少女喉結(jié)突出的原因,大致有以下三種情況:1.內(nèi)分泌機(jī)能不足誰(shuí)都知道,女子體內(nèi)占統(tǒng)帥地位的性激素是雌激素,雄激索的含量極少。如果卵巢功能不足,或者腦垂體、腎上腺等內(nèi)分泌腺出了問(wèn)題,體內(nèi)雄激素的含量就會(huì)增多,于是,便發(fā)生“喧賓奪主”的現(xiàn)象,出現(xiàn)了喉結(jié)突出、多毛和聲音變粗等男性化的表現(xiàn),與此同時(shí),女性應(yīng)有的一些特征卻變化不明顯。2.遺傳因素上一代生長(zhǎng)發(fā)育的特征會(huì)傳給下一代,不但是身高、體形,甚至連眼的形狀、鼻的長(zhǎng)短、顴骨的高低、耳朵的大小、乳房的形態(tài)……,都會(huì)遺傳。當(dāng)然,也包括喉結(jié)的大小。父親喉結(jié)特別大而顯眼者,養(yǎng)下的女兒有時(shí)候喉結(jié)也會(huì)突出些。3.消瘦女子的喉結(jié)雖然不如男性那樣大而突出,但是,過(guò)分消瘦的女子,由于頸前部的脂肪和肌肉組織不發(fā)達(dá),喉結(jié)也照樣會(huì)顯得向前突出。不過(guò),有些青春期少女的甲狀腺會(huì)出現(xiàn)一度生理性增大。這是因?yàn)樾玛惔x比較旺盛,碘一度供應(yīng)不足,造成生理性相對(duì)缺碘的緣故,以后會(huì)消失的,由于增大的甲狀腺正好在喉結(jié)的下方,因此,常被誤認(rèn)為是喉結(jié)突出。由此可見(jiàn),少女長(zhǎng)喉結(jié),絕大多數(shù)是在發(fā)育過(guò)程中的一種表現(xiàn)。如果僅僅是喉結(jié)增大而無(wú)其他異常,更不是由內(nèi)分泌因素引起的話,那就不必多慮,因?yàn)檫@不會(huì)影響性別和以后的發(fā)育。如果是由內(nèi)分泌因素引起的話,只要能找到病因并對(duì)癥下藥,也可緩解癥狀喉結(jié)是左右兩塊甲狀軟骨在正中的連接處。喉結(jié)對(duì)人體來(lái)說(shuō)并沒(méi)有什么實(shí)際功能。甲狀軟骨在人體上是對(duì)喉腔起到保護(hù)作用,為什么叫甲狀軟骨呢?其一是因?yàn)樗男螤铑愃瓶?,其二,在人體它對(duì)喉起到盔甲的保護(hù)作用,故此得名。至于男女喉結(jié)大小有別,那是因?yàn)閮?nèi)分泌激素水平的不同造成。關(guān)于男性喉結(jié)小或不明顯大部分男性在過(guò)了青春期后都會(huì)有喉結(jié)出現(xiàn)。那么喉結(jié)是如何發(fā)育及他的作用是什么呢?解釋這兩個(gè)問(wèn)題首先我們來(lái)了解男性在發(fā)育過(guò)程中為什么會(huì)出現(xiàn)喉結(jié)。我們知道,喉結(jié)的發(fā)育狀況是與年齡、性別有關(guān)的。在青春期前,男女性的喉的發(fā)育狀況差別不大,但至青春期,女性的喉仍無(wú)明顯增大,而男性的喉則在雄激素的作用下迅速增大,位于頸部的甲狀軟骨向前方突出,使喉的前后徑增加將近一倍,發(fā)聲隨之變?yōu)榈统恋哪行砸?。這就是喉結(jié)發(fā)育的生理過(guò)程。了解了這一過(guò)程,我們就能理解為什么青春期前,男女聲發(fā)音沒(méi)有明顯的區(qū)別,即男童音與女童音非常近似,而青春期后,男性的喉前后徑變大發(fā)出低沉的男性音,女性喉部前后徑小發(fā)出尖細(xì)的女性音的原因。就像一些樂(lè)器,管徑小的聲音就尖細(xì)些,管徑粗的聲音就渾厚些,其道理是相通的。那又為什么一些男性雖然有著男性音而喉結(jié)卻不明顯呢?有些學(xué)者為此做過(guò)臨床調(diào)研,發(fā)現(xiàn)一部分喉結(jié)不明顯的成年男性,其中有些是非常健壯的田徑、體操運(yùn)動(dòng)員等,他們肌肉發(fā)達(dá),男性性征也很正常。這些喉結(jié)不明顯的男性中,絕大多數(shù)已結(jié)婚、正常生育,且無(wú)其他異常表現(xiàn),內(nèi)分泌檢查也未見(jiàn)異常。專家們通過(guò)對(duì)這些人的個(gè)人生活史的調(diào)查發(fā)現(xiàn):這些男性中有些是從青春期前就一直從事大運(yùn)動(dòng)量的體育訓(xùn)練,有些則在剛開(kāi)始發(fā)育時(shí)就有過(guò)頻的手淫史,有這樣的情況的占被調(diào)查者的很大比例,有學(xué)者認(rèn)為這可能導(dǎo)致了在青春發(fā)育期雄激素的大量消耗而使甲狀軟骨未能充分向前突出,以致從外觀看喉結(jié)并不那么明顯。盡管前突不充分,但喉的前后徑較青春期前的還是增大了,故聲音同樣是男性音。不過(guò)還有一些人是由于頸部較粗、肥胖或甲狀軟骨不是典型向前突而是向四周等量擴(kuò)張,所以看起來(lái)喉結(jié)也不那么明顯。所幸的是在調(diào)查研究之后證實(shí)了一點(diǎn),那就是喉結(jié)的明顯與否,與睪丸及陰莖的發(fā)育沒(méi)有必然的聯(lián)系,一些男性雖然喉結(jié)不明顯,但其睪丸及陰莖的發(fā)育相當(dāng)好。所以,現(xiàn)在一些醫(yī)學(xué)書(shū)刊上不再把喉結(jié)的突出與否作為判斷男性第二性征發(fā)育是否正常的標(biāo)準(zhǔn),有些解剖書(shū)上甚至已經(jīng)不再提到喉結(jié)這個(gè)解剖術(shù)語(yǔ)了。當(dāng)然,只有那些喉結(jié)不明顯或不發(fā)育同時(shí)伴有內(nèi)外生殖器發(fā)育不良及嗓音尖細(xì)的患者才有治療的必要。

    2016-01-02 22:52
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    你好,根據(jù)你的提示要考慮是左右甲壯腺葉,建議你需要到頸部外科具體看看。近期不要吃辛辣的食物

    2016-01-02 15:50
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你以為是兩個(gè)喉結(jié),也不一定是,也有事甲狀腺功能亢進(jìn)。將抗病人的表現(xiàn)是身體消瘦,飯量大,身體消瘦,易出汗,情緒易激動(dòng),怕熱,易煩躁。不知你有沒(méi)有這些癥狀?要是有建議到醫(yī)院做檢查

    2016-01-02 11:50
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是吞咽困難?   吞咽困難是指吞咽食物時(shí)受到阻礙,即食物從口腔至胃運(yùn)行過(guò)程中受阻的一種癥狀,可由咽喉、食管或賁門(mén)的功能或器質(zhì)性病變、臨近器官病變的壓迫而引起?;颊哌M(jìn)食后即刻或8~10秒鐘內(nèi)在咽、胸骨后或劍突后黏著停滯或哽塞感。中樞和周圍神經(jīng)在吞咽的啟動(dòng)和進(jìn)行過(guò)程中起綜合食管各部分的動(dòng)力作用。其中,腦干的吞咽中樞對(duì)食管各部分的動(dòng)力有調(diào)節(jié)和控制作用。正常人在過(guò)急地吞咽大塊食團(tuán)時(shí),偶爾可能發(fā)生噎?,F(xiàn)象。 查看全文»

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