心房纖顫病人心率和脈搏差異大正常嗎
請(qǐng)問(wèn)心房纖顫的病人心率和脈搏的區(qū)別有多大,心電圖顯示心率127次每分,人工數(shù)脈搏58次每分,這正確嗎
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回答2
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陳愛(ài)蘭 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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心房纖顫病人心率和脈搏出現(xiàn)較大差異是常見(jiàn)的,這主要與心房纖顫的病理生理機(jī)制、心臟電活動(dòng)異常、心室充盈程度、心臟功能以及測(cè)量方法等有關(guān)。 1. 病理生理機(jī)制:心房纖顫時(shí)心房電活動(dòng)紊亂,心房收縮失去有效節(jié)律,導(dǎo)致心室充盈不完全。 2. 心臟電活動(dòng)異常:心房快速且不規(guī)則的電沖動(dòng)傳導(dǎo)至心室,使心室收縮不規(guī)則,從而影響脈搏形成。 3. 心室充盈程度:心房纖顫時(shí)心室充盈不足,每搏輸出量不穩(wěn)定,影響脈搏的規(guī)律性和強(qiáng)度。 4. 心臟功能:若患者本身心臟功能較差,心房纖顫會(huì)進(jìn)一步加重心臟泵血異常,導(dǎo)致心率和脈搏差異增大。 5. 測(cè)量方法:心率通常通過(guò)心電圖準(zhǔn)確測(cè)量,而脈搏人工測(cè)量可能存在誤差。 總之,心房纖顫病人心率和脈搏存在差異是常見(jiàn)現(xiàn)象,但具體情況需綜合多種因素評(píng)估。如發(fā)現(xiàn)這種差異,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,以便制定合適的治療方案。
2025-03-03 02:20
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,您所說(shuō)的情況是脈搏短絀,最常見(jiàn)的就是心房纖顫的病人,可以是房顫的一個(gè)重要體征,因?yàn)榉款潟r(shí)心房率很快,心室的搏動(dòng)也是快慢不一,有時(shí)候是心室還沒(méi)有準(zhǔn)備好,就匆忙射血,因此可以造成短絀脈。但是我們還要注意有時(shí)候過(guò)早的早搏也是同樣可以引起的。特別是頻繁的過(guò)早的早搏,有時(shí)還可以在聽(tīng)診上造成一定的誤會(huì),誤以為是房顫.
2016-01-02 16:21
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什么是心房纖顫? 心房呈極不規(guī)則的顫動(dòng),心電圖正常的P波消失,出現(xiàn)極不規(guī)則的細(xì)小顫動(dòng)的f波,因此稱(chēng)為心房顫動(dòng)簡(jiǎn)稱(chēng)房顫。房顫波不能每個(gè)都下傳至心室,因此房顫時(shí)心室節(jié)律也極不規(guī)劃。老年人中,房顫的發(fā)生率約為1%。根據(jù)心室率的快慢不同,又可分為快速型房顫和緩慢型房顫兩類(lèi)。老年人常因冠心病、心肌供血不足,發(fā)生的房顫多為緩慢型房顫。房顫患者常有心慌、胸悶、全身無(wú)力、觸診脈搏和聽(tīng)診心臟跳動(dòng)均為絕對(duì)不整。心電圖顯示正常的竇性P波消失,而代之以大小不等的f波,心動(dòng)周期絕對(duì)不整。 查看全文»
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