求助:牙齦出血
患者性別:女患者年齡:52發(fā)病時(shí)間:一年主要表現(xiàn):牙齦出血醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果:LYMPH#的結(jié)果:0.77,LYMPH%的結(jié)果:15.6,NEUT%的結(jié)果:76.3,EO#的結(jié)果:0.03,MCH的結(jié)果:31.5,PLT的結(jié)果:123,PDW的結(jié)果:18.3,P-LCR的結(jié)果:53.50
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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牙齦出血的原因及治療 [1]牙齦出血有兩種情況,一種情況是受到輕微刺激如刷牙,進(jìn)食,吮吸等時(shí)即出血,這種出血多能自行停止,出血量較少。另一種情況是在無(wú)任何刺激時(shí)自動(dòng)流血,出血量較多,無(wú)自限性,前者與局面因素有關(guān);后者常系全身因素引起,綜合牙齦出血的原因如下: (1)齦炎和炎癥增生:不潔性齦炎,牙間乳頭炎和牙齦炎癥性增生等,是牙齦出血的常見(jiàn)原因。常在刷牙,咬硬食物,剔牙或其它刺激時(shí)發(fā)生出血,一般均能自行停止。治療:首先應(yīng)去除病因,如病因?yàn)檠朗拇碳?,必須作潔治術(shù),如食物嵌塞,則需矯治食物嵌塞;如為不良修復(fù)體,應(yīng)去除。其次給予必要的藥物治療,控制感染。 ?。?)牙周?。貉装Y型牙周病患者的牙齦易出血,此外,尚有牙周袋形成并溢濃,牙槽骨吸收,牙齒松動(dòng)等癥狀,變性型牙周病雖然一般炎癥不明顯,但有些病例在早期尚未出現(xiàn)明顯的牙周袋和牙槽骨吸引以前,即有出血的主訴,這些患者常找不到明顯的局部刺激因素,唯有牙齦水腫,易出血。治療時(shí)可按牙周病治療原則進(jìn)行治療?! 。?)壞死性齦炎:為梭形桿菌和口腔螺旋體的混合感染。主要表現(xiàn)為牙間乳頭的潰瘍,壞死,腐臭,疼痛和牙齦出血。治療時(shí),首先要改改善口腔衛(wèi)生情況,局部使用3%雙氧水液含漱,此外給予維生素C,必要時(shí)給予抗生素。 ?。?)妊娠期齦炎和妊娠瘤:妊娠期間,牙齦充血,水腫,觸之易出血。妊娠3——4個(gè)月后,妊娠瘤易發(fā)生在牙齦乳頭上,呈腫瘤樣增生,觸之易出血。應(yīng)保持口腔清潔衛(wèi)生,妊娠性齦炎在分娩后多能自愈,妊娠瘤在妊娠期后可縮小或停止生長(zhǎng),也可在產(chǎn)后進(jìn)行齦瘤切除術(shù)。 ?。?)肝臟疾?。嚎墒鼓冈蚶w維蛋白原減少,以致血液凝固不佳,當(dāng)口腔受到損害時(shí),可發(fā)生持續(xù)性出血。檢查時(shí)可見(jiàn)肝腫大,肝功異常,凝血時(shí)間和凝備酶原時(shí)間過(guò)長(zhǎng)??刹捎媚富蚋嗡丶∪庾⑸?,注射維生素K進(jìn)行治療?! 。?)血小板減少性紫瘢病:在口腔粘膜或牙齦受到損害后,可出血不止;
2016-01-02 12:13
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,牙齦出血是口腔疾病的常見(jiàn)癥狀之一。一般分為局部性和全身性兩種:最常見(jiàn)的局部原因是牙菌斑或牙結(jié)石堆積。此外,刷牙時(shí)用力過(guò)猛,牙齦受感染,以及喜歡剔牙,都很容易引起牙齦出血?! ∪硇约膊∫彩遣豢珊鲆暤囊鹧例l出血的主要原因之一,如壞血病是由于缺乏抗壞血酸(也稱維生素C)所致的全身性出血性疾病,而牙齦出血是該病的一個(gè)突出癥狀。患?jí)难〉牟∪丝谇谎例l呈暗紅色腫脹,腫脹的牙齦有時(shí)可遮蓋牙冠。隨著人民生活不斷提高,在我國(guó)壞血病已十分罕見(jiàn)。值得注意的是,各種血液系統(tǒng)的疾病也可出現(xiàn)牙齦出血的癥狀,如白血病、血友病、血小板減少性紫癜、再生障礙性盆血等,常表現(xiàn)為牙齦出血或拔牙后出血不止。用一般的止血方法不易止住,應(yīng)該引起高度警惕。癌癥、糖尿病、甲狀腺功能障礙、肝硬化、脾機(jī)能亢進(jìn)、腎炎后期等,也可發(fā)生牙齦出血。 牙齦出血常伴有口臭,有礙工作社交活動(dòng),有的會(huì)帶來(lái)精神負(fù)擔(dān)。造成牙齦出血的病因很多。養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,可以預(yù)防牙齦炎、牙周炎的發(fā)生。堅(jiān)持早晚刷牙,飯后漱口,清除污物和食物殘?jiān)?,可防止牙垢和牙結(jié)石的形成。定期到醫(yī)院進(jìn)行牙周潔治(洗牙)是最好的牙齒保健方法。
2016-01-01 20:33
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