大三陽患者服用賀普丁效果不佳,如何停藥?
男32歲第一次檢查大三陽谷丙轉(zhuǎn)氨酶81DNA27*10的5次方其它正常醫(yī)生讓我吃“賀普丁”吃了3個月第二次檢查大三陽谷丙轉(zhuǎn)氨酶82DNA24*10的5次方其它正常六個月后檢查大三陽谷丙轉(zhuǎn)氨酶137谷草轉(zhuǎn)氨酶63DNA6。05*10的4次方其它都正常九個月后檢查大三陽谷丙轉(zhuǎn)氨酶52DNA1。22*10的5次方醫(yī)生說這藥對我沒什么效果建議我換藥因為沒聽說有什么特效藥我不想在吃了但醫(yī)生或?!百R普丁”會有危險我實在不知道應(yīng)該怎么辦了請大家?guī)蛶臀医o我點意見讓我安全的停了“賀普丁”啊拜托了
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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大三陽患者服用賀普丁效果不明顯,面臨停藥難題。需綜合考慮病情、藥物反應(yīng)、個體差異、治療方案及后續(xù)隨訪等。 1. 病情評估:了解乙肝病毒的活躍程度、肝臟損傷情況,如肝功能指標、肝臟超聲等。 2. 藥物反應(yīng):明確賀普丁在體內(nèi)的作用效果及可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)。 3. 個體差異:包括患者的免疫狀態(tài)、遺傳因素對藥物的耐受程度。 4. 治療方案:探討其他抗病毒藥物,如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等的可行性。 5. 后續(xù)隨訪:停藥后定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒 DNA 定量等,監(jiān)測病情變化。 總之,大三陽患者停用賀普丁需謹慎,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下綜合考量多方面因素,制定科學(xué)合理的方案,并嚴格遵循醫(yī)囑進行隨訪,以確保病情得到有效控制。
2025-02-27 11:33
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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可以改換其他抗病毒藥物,因為慢性乙型肝炎治療的總體目標是:最大限度地長期抑制或消除HBV,減輕肝細胞炎癥壞死及肝纖維化,延緩和阻止疾病進展,減少和防止肝臟失代償、肝硬化、肝癌及其并發(fā)癥的發(fā)生,從而改善生活質(zhì)量和延長存活時間。慢性乙型肝炎治療主要包括抗病毒、免疫調(diào)節(jié)、抗炎保肝、抗纖維化和對癥治療,其中抗病毒治療是關(guān)鍵,只要有適應(yīng)證,且條件允許,就應(yīng)進行規(guī)范的抗病毒治療。賀普丁現(xiàn)在耐藥的病例比較多,如果經(jīng)濟條件好的話,請改用恩替卡韋(唯一證明對賀普丁耐藥有效的藥物)。當然也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐漸停用賀普丁,改用阿德福韋酯。所有的中藥和中醫(yī)治療乙肝都是沒有循證醫(yī)學(xué)的根據(jù)或者僅僅是試驗用藥,如果您想當免費的小白鼠,就去中醫(yī)藥治療了?!@是根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會中華醫(yī)學(xué)會感染病學(xué)分會聯(lián)合制訂《慢性乙型肝炎防治指南》的第15條規(guī)定說的(可以到衛(wèi)生部網(wǎng)站下載《慢性乙型肝炎防治指南》)。善意提醒:乙肝是可以預(yù)防的疾病,希望您能告訴您的家人,同學(xué)和朋友如果是兩對半陰性,最好去注射一個療程的乙肝疫苗,接種乙型肝炎疫苗后有抗體應(yīng)答者的保護效果一般至少可持續(xù)12年。附錄:《慢性乙型肝炎防治指南》十五、其他抗病毒藥物及中藥治療苦參素(氧化苦參堿)系我國學(xué)者從中藥苦豆子中提取,已制成靜脈內(nèi)和肌肉內(nèi)注射劑及口服制劑。我國的臨床研究表明,本藥具有改善肝臟生化學(xué)指標及一定的抗HBV作用[82-84>。但其抗HBV的確切療效尚需進一步擴大病例數(shù),進行嚴格的多中心隨機對照臨床試驗加以驗證。中醫(yī)中藥治療慢性乙型肝炎在我國應(yīng)用廣泛,但多數(shù)藥物缺乏嚴格隨機對照研究,其抗病毒療效尚需進一步驗證。
2016-01-01 11:20
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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停止使用應(yīng)該不會有危險,改其他降酶護肝藥物就可以,如果有危險有誰會去用這樣的藥,只是有的藥物出現(xiàn)反彈癥狀而已,如轉(zhuǎn)氨酶升高.
2016-01-01 08:52
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!你指導(dǎo)醫(yī)生的話也有他的道理,既然服用賀普丁無效就應(yīng)該停服。但不應(yīng)該突然停服,應(yīng)配合服用抗病毒中藥的同時,逐步降低賀普丁的用藥量,最后徹底停用賀普丁,這樣就無大礙了。你要有戰(zhàn)勝疾病的信心,肝病難冶,但并不是無藥可治。如果你還有治病信心的話,請與我電話聯(lián)系,我會幫你的。你早日康復(fù)!如果對我的回答滿意,請你點擊“采納”,謝謝!
2016-01-01 08:15
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議你換藥最好采用中藥來治療你已經(jīng)處于慢性肝炎階段如果肝功能長期反復(fù)異常那么可造成大量肝臟細胞壞死轉(zhuǎn)為肝硬化如有什么疑問可以與我聯(lián)系交流祝早日恢復(fù)健康!
2016-01-01 05:56
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