糖尿病患者用諾和靈 30R 后血糖控制不佳如何調(diào)節(jié)？
五年前查出糖尿病，一直用藥控制得比較好，去年11月份查出小細(xì)胞肺癌，最近做了放療后又做了第5療程化療，用EP方案，由于醫(yī)生疏忽，VP16用量超大（總共用了1.5），藥物作用過后，血糖一直居高不下，現(xiàn)用諾和靈30R，早16u,晚18u，可今天查血糖餐前7.53，餐后2小時(shí)17.28，請(qǐng)問糖尿病人用胰島素諾和靈30R后,餐前血糖7.53,餐后17.28,怎樣調(diào)節(jié)?怎樣調(diào)節(jié)胰島素用量？
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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糖尿病患者使用諾和靈 30R 后血糖控制不理想，可能與飲食、運(yùn)動(dòng)、胰島素使用方法、病情變化及藥物相互作用等因素有關(guān)。 1. 飲食：飲食不規(guī)律或攝入過多高糖、高脂肪食物會(huì)影響血糖。應(yīng)遵循低糖、低脂、高纖維的飲食原則，合理控制碳水化合物的攝入量。 2. 運(yùn)動(dòng)：運(yùn)動(dòng)量不足或運(yùn)動(dòng)時(shí)間不恰當(dāng)也會(huì)影響血糖。建議每天進(jìn)行適量的有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑、游泳等。 3. 胰島素使用方法：注射部位不當(dāng)、未按時(shí)注射或注射劑量不準(zhǔn)確等。要注意正確的注射部位輪換，嚴(yán)格按照醫(yī)囑的時(shí)間和劑量注射。 4. 病情變化：如出現(xiàn)胰島素抵抗或其他并發(fā)癥，會(huì)使血糖難以控制。需定期復(fù)查，評(píng)估病情。 5. 藥物相互作用：某些藥物可能會(huì)影響血糖，如糖皮質(zhì)激素等。如有同時(shí)使用其他藥物，應(yīng)告知醫(yī)生。 總之，血糖控制不佳是一個(gè)復(fù)雜的問題，需要綜合考慮多種因素?；颊邞?yīng)密切監(jiān)測(cè)血糖，及時(shí)與醫(yī)生溝通，調(diào)整治療方案，以達(dá)到良好的血糖控制效果。
2025-02-27 13:32
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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首先，胰島素用法不對(duì)，一般一天分3份的話，上午要占到2/3，下午1/3，根據(jù)你提供的情況，你的餐后血糖是不是早餐后的？是的話，要加早上的胰島素劑量，每天加2u，每天要查血糖，根據(jù)血糖在調(diào)整胰島素。電話0379--62613393
2016-01-01 14:54
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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你好：首先你應(yīng)明白，含30%短效R和70%中效N，早餐前半小時(shí)注射后，其中30%R控制早餐后血糖、而70%N控制午餐后血糖；晚餐前注射后分別控制晚餐后和凌晨、空腹的血糖。但由于30R胰島素R/N比例固定，有時(shí)只能使一餐血糖正常而另一餐偏高，而偏高的那一餐必須另用口服藥來控制，晚餐后和凌晨、空腹也是這樣的情況。
2016-01-01 11:05
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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1、用于普通注射器的瓶裝胰島素，它的濃度是40IU/ml，每瓶裝有10ml，共400IU的人胰島素；2、專門用于諾和諾德公司生產(chǎn)的胰島素注射器諾和筆3的筆芯胰島素，它的濃度是100IU/ml，每個(gè)筆芯裝有3ml共300IU的人胰島素。需要提醒您注意的是，諾和靈瓶裝胰島素與諾和靈筆芯胰島素濃度是不同的，所以千萬不要將瓶裝胰島素裝入諾和靈筆芯中使用，也不要用普通注射器抽取注射筆芯胰島素，否則容易出現(xiàn)劑量錯(cuò)誤，導(dǎo)致不必要的危險(xiǎn)。
2016-01-01 04:40
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