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脊髓損傷截癱致神經(jīng)痛如何緩解

脊髓損傷

脊髓損傷截癱神精痛肚臍以上7公分范圍內(nèi)疼痛不止肚臍以下無(wú)知覺大小便失禁發(fā)病時(shí)間2011.10.11...主要癥狀;神經(jīng)疼痛昆明軍區(qū)43總醫(yī)院曾經(jīng)治療情況和效果:無(wú)想得到怎樣的幫助:如何使神經(jīng)不再疼痛()

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    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    脊髓損傷截癱后出現(xiàn)神經(jīng)痛是常見且棘手的問題,可能由神經(jīng)損傷、炎癥反應(yīng)、中樞敏化、心理因素、神經(jīng)傳導(dǎo)異常等引起。 1.神經(jīng)損傷:脊髓損傷導(dǎo)致神經(jīng)纖維受損,異常信號(hào)傳遞引發(fā)疼痛。治療上可使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.炎癥反應(yīng):損傷部位的炎癥刺激神經(jīng),導(dǎo)致疼痛。此時(shí)可應(yīng)用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等減輕炎癥。 3.中樞敏化:長(zhǎng)期疼痛使中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)疼痛的感知增強(qiáng)??煽紤]使用抗癲癇藥如加巴噴丁、普瑞巴林等來(lái)調(diào)節(jié)神經(jīng)興奮性。 4.心理因素:患者因疾病產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒,加重疼痛感受。心理治療如認(rèn)知行為療法、放松訓(xùn)練等有助于緩解。 5.神經(jīng)傳導(dǎo)異常:損傷后的神經(jīng)傳導(dǎo)出現(xiàn)紊亂,導(dǎo)致疼痛。物理治療如經(jīng)皮神經(jīng)電刺激、磁療等可能有一定幫助。 脊髓損傷截癱后的神經(jīng)痛治療需要綜合多種方法,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,同時(shí)注意調(diào)整心態(tài),保持良好的生活習(xí)慣,以提高生活質(zhì)量。

    2025-02-28 02:10
就醫(yī)問藥

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什么是脊髓損傷?   脊髓損傷(spihal cord injury,SCi)是脊柱骨折的嚴(yán)重并發(fā)癥,由于椎體的移位或碎骨片突出于椎管內(nèi),使脊髓或馬尾神經(jīng)產(chǎn)生不同程度的損傷。會(huì)伴發(fā)于頸椎、胸椎、胸腰、腰椎、骶椎骨折,導(dǎo)致肢體運(yùn)動(dòng)障礙、感覺障礙、大小便障礙。多見于青壯年,男性居多,最常見的損傷部位為中低頸髓,其次是胸腰交界處。脊髓震蕩,輕者數(shù)小時(shí),重者2~3周可完全恢復(fù)正常。脊髓受壓,如能及時(shí)解除壓迫因素,脊髓功能可以全部或大部分恢復(fù);否則脊髓缺血壞死,以致不能恢復(fù)。 查看全文»

頭痛 惡心
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    北京大學(xué)人民醫(yī)院

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  • 沈洪興

    主任醫(yī)師 教授

    海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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  • 沈企勛

    主任醫(yī)師 教授

    上海市第十人民醫(yī)院

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