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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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嘔吐且一周前有頭部摔傷,可能是腦震蕩、顱內血腫、腦挫裂傷、顱骨骨折、腦外傷后綜合征等原因引起。 1.腦震蕩:頭部受傷后出現(xiàn)短暫的意識障礙和逆行性遺忘,常有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀。一般通過休息和對癥治療可恢復。 2.顱內血腫:頭部外傷導致顱內血管破裂出血,形成血腫,壓迫腦組織,引起頭痛、嘔吐、意識障礙等。需根據(jù)血腫大小和癥狀決定保守治療或手術治療。 3.腦挫裂傷:腦組織受到損傷,出現(xiàn)意識障礙、頭痛、嘔吐、偏癱等。治療包括脫水降顱壓、營養(yǎng)神經(jīng)等。 4.顱骨骨折:骨折可能損傷顱內組織,導致嘔吐。輕度骨折保守治療,嚴重的可能需要手術。 5.腦外傷后綜合征:頭部外傷后長期存在頭痛、頭暈、記憶力減退、嘔吐等癥狀,但檢查無明顯器質性病變。治療以心理疏導和對癥處理為主。 總之,頭部摔傷后出現(xiàn)嘔吐應引起重視,及時就醫(yī),進行頭顱 CT 等檢查,明確原因,采取相應的治療措施。
2025-02-26 11:22
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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大前庭水管綜合癥又被稱為前庭導水管擴大,前庭導水管直徑大于1.5毫米時,從臨床上看,屬于異常增大只是,目前尚無任何醫(yī)療或手術資料,來防止大前庭水管綜合癥兒童的聽力損失,或減緩其發(fā)展建議您到當?shù)厝揍t(yī)院進行治療
2016-01-01 03:10
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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大前庭導水管綜合征(LargeVestibularAquductSyndrome,簡稱LVAS)是70年代末隨著CT問世而發(fā)現(xiàn)的一種致聾疾病,主要表現(xiàn)為幼兒波動性感音神經(jīng)性耳聾和眩暈.1978年被正式命名為一種先天性遺傳性疾病,與常染色體隱性遺傳有關,除前庭導水管擴大外,不合并其它的內耳畸形.患者多3-4歲發(fā)病,感冒和外傷常常是發(fā)病的誘因,即使輕微的外傷也可引起重度感音神經(jīng)性耳聾和眩暈.因此,前庭導水管的存在不僅對外淋巴液和腦脊液之間的流動起到限流的作用,使得迷路內的外淋巴液壓力很少受到腦脊液壓力波動的影響.其中,前庭導水管的管徑大小十分重要,過于寬大則可能失去這種限流作用,腦脊液壓力的變化直接造成迷路內壓力的改變,形成內淋巴液的流動和前庭感受器的刺激,最終引發(fā)眩暈癥狀.其次,膜性的內淋巴管的內淋巴液具有單向流動性,如此,才能夠保證內耳聽覺毛細胞代謝的內環(huán)境.假如前庭導水管過于寬大造成內淋巴管也相應寬大時,必然導致內淋巴的回流,最后形成膜迷路的內外淋巴混合和聽覺感受器的中毒,使得患者出現(xiàn)感音性耳聾的結果.由此可見,前庭導水管寬大綜合癥的患者存在著兩個問題,首先是前庭導水管的正常限流作用喪失,使得腦脊液的壓力變化很容易引起迷路內液體的壓力波動,特別是刺激前庭感受器表現(xiàn)出眩暈的癥狀;其次,內淋巴管的被動性擴張,使內淋巴液倒流回膜迷路,造成內外淋巴液的成分混淆和聽覺細胞的中毒,最終造成耳聾的后果. 通常,前庭導水管中段最大前后徑均>1.5mm,前庭導水管外口的直徑>1.5mm作為LVA的軸位CT診斷標準.盡管影象學上常常采用CT掃描發(fā)現(xiàn)前庭導水管的存在和異常,但這僅僅表明骨性管腔的寬大,并不能夠反映出前庭導水管內膜性內淋巴管的實際狀況,因此,迷路的MRI水成像技術則能夠了解內淋巴管的粗細,直接尋找到聽力損害的真正原因,即內淋巴管寬大形成的內耳中毒和感音神經(jīng)性耳聾的原因.
2015-12-31 22:06
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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做耳聾基因檢測可以確診病因,很多大醫(yī)院現(xiàn)在都有基因芯片的方法可以檢測
2015-12-31 20:00
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產科
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問題是目前,由于缺乏系統(tǒng)的篩查診斷,大部分大前庭水管綜合癥患者仍然無法確診,而“放任自流”,對于兒童而言,危害無窮.只是,目前尚無任何醫(yī)療或手術資料,來防止大前庭水管綜合癥兒童的聽力損失,或減緩其發(fā)展.這些患者應該盡量避免可能導致顱腦損傷的肢體接觸性的運動,如足球,曲棍球,摔跤,自行車,滑雪等.還應佩戴頭盔有助于避免外傷.盡早對兒童患大前庭水管綜合癥的診斷是目前最有效的干預之計,這樣可以防止疾病對兒童生活的負面影響,同時可以通過使用助聽器,輔聽系統(tǒng)等手段來幫助改善聽力,建議這些兒童不應該排除其它有效的交流方式,比如唇讀,手語等.
2015-12-31 17:25
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