前降支支架術(shù)后有附壁血栓，如何治療？
你好:我12年前前降支做過(guò)支架，心尖遺留有小的室壁瘤。現(xiàn)在心功尚好，但查出我有附壁血栓（異常團(tuán)塊狀強(qiáng)回聲，大笑6平方厘米、17乘以30）想給我吃華法林慢慢化解，又說(shuō)這藥有一定危險(xiǎn)，但手術(shù)也有危險(xiǎn)，咋辦？我平時(shí)不錯(cuò)，爬山、爬樓都可，就是血脂不穩(wěn)是好時(shí)壞，請(qǐng)問(wèn):洗血管事不？手術(shù)、吃藥，哪個(gè)穩(wěn)些？謝謝?。。。。。。。。。。。。。?！曾經(jīng)治療情況和效果：我12年前前降支做過(guò)支架，心尖遺留有小的室壁瘤。想得到怎樣的幫助：附壁血栓，吃藥能化解嗎？華法林這藥咋樣？還有否的藥？
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回答2
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鄭革平
山西省中醫(yī)食管癌研究所
一級(jí)
門(mén)診科
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對(duì)于前降支支架術(shù)后出現(xiàn)附壁血栓的情況，需要綜合考慮多種因素，如血栓大小、患者身體狀況、藥物副作用、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等。治療方法包括藥物治療和手術(shù)治療。 1. 血栓形成原理：附壁血栓通常是由于局部血流緩慢、血管內(nèi)皮損傷、血液高凝狀態(tài)等導(dǎo)致。 2. 藥物治療：華法林是常用的抗凝藥物，能抑制血栓形成和發(fā)展。但使用時(shí)需密切監(jiān)測(cè)凝血功能，以免引起出血等不良反應(yīng)。除華法林外，還有利伐沙班、達(dá)比加群酯、阿哌沙班等藥物也可用于抗凝。 3. 手術(shù)治療：手術(shù)去除血栓有一定風(fēng)險(xiǎn)，但對(duì)于較大或藥物治療效果不佳的血栓可能是必要的。 4. 患者身體狀況評(píng)估：醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估患者的心功能、血脂情況、基礎(chǔ)疾病等，以確定最適合的治療方案。 5. 生活方式調(diào)整：保持健康的生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等，對(duì)控制病情也很重要。 總之，前降支支架術(shù)后出現(xiàn)附壁血栓，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)個(gè)體情況選擇合適的治療方法，并注意定期復(fù)查，調(diào)整治療方案。
2025-02-28 06:30
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，你的疾病需要及時(shí)的治療，會(huì)發(fā)生栓子的脫落，導(dǎo)致腦梗死，出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥的。你好，華法林可以吃的，但是需要檢測(cè)凝血四項(xiàng)，以免發(fā)生出血，是可以化解血栓的，在一個(gè)要控制好你的血脂，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于藥物治療的。
2015-12-31 18:06
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