19 歲男性自發(fā)性氣胸保守治療一周未好轉(zhuǎn)原因及應(yīng)對
患者性別：男患者年齡：19發(fā)病時間：2010年3月15主要表現(xiàn)：胸痛、胸悶醫(yī)生診斷及化驗結(jié)果：2008年元月插過管，上周復發(fā)，胸腔內(nèi)有流水的聲音，拍片檢查壓縮30%，做保守治療，一周不見好轉(zhuǎn)，為什么？怎么治療好？是自發(fā)性氣胸，臥床休息一周了，拍片還是維持原狀，為什么吸收這么慢？胸腔內(nèi)有流動的聲音會不會是有積液？自行吸收時間過長是否影響肺功能？補充問題1：(2010-03-2315:18:51)是自發(fā)性氣胸，臥床休息一周了，拍片還是維持原狀，為什么吸收這么慢？胸腔內(nèi)有流動的聲音會不會是有積液？自行吸收時間過長是否影響肺功能？
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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自發(fā)性氣胸保守治療一周未好轉(zhuǎn)可能與多種因素有關(guān)，如肺大皰持續(xù)漏氣、患者自身恢復能力、胸腔積液存在、治療措施不夠完善、合并其他基礎(chǔ)疾病等。 1. 肺大皰持續(xù)漏氣：如果存在較大的肺大皰，且持續(xù)有氣體溢出，會影響氣胸的恢復。 2. 患者自身恢復能力：年齡、營養(yǎng)狀況、基礎(chǔ)健康狀況等會影響身體的修復能力。 3. 胸腔積液存在：若有積液，會占據(jù)胸腔空間，影響氣體吸收。 4. 治療措施不夠完善：比如臥床休息姿勢不正確、未有效控制呼吸等。 5. 合并其他基礎(chǔ)疾病：如慢性阻塞性肺疾病、肺結(jié)核等，會增加治療難度。 總之，自發(fā)性氣胸保守治療一周未好轉(zhuǎn)的原因較為復雜。需要綜合評估患者的具體情況，采取更有針對性的治療措施。如果長時間不恢復，應(yīng)考慮進一步的治療方法，如胸腔閉式引流等。
2025-02-27 16:22
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
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你好，這不代表有積液的，有積液作檢查是可以發(fā)現(xiàn)的，如果長時間不吸收有可能說明肺部的裂口可能還沒有封閉，必要時得考慮手術(shù)的。
2015-12-31 20:44
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
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你好，請問你是自發(fā)性氣胸嗎？30%應(yīng)該是可以吸收消散的，注意臥床休息。
2015-12-31 20:23
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什么是自發(fā)性氣胸? 自發(fā)性氣胸(spontaneous pneumothorax)指肺臟實質(zhì)或臟層胸膜在無外源性或介入性因素影響以及無基礎(chǔ)性肺疾病條件下，自行發(fā)生破裂，引起氣體在胸膜腔蓄積?？諝膺M入胸腔使胸內(nèi)壓升高，肺組織受壓萎縮及縱隔移位，造成通氣血流比例失調(diào)導致缺氧，嚴重者出現(xiàn)呼吸衰竭;胸腔內(nèi)壓升高，靜脈回流障礙，心排出量下降，可導致循環(huán)衰竭休克。此外，空氣進入胸膜腔可引起胸膜粘連撕裂、出血，形成血氣胸。 查看全文»
