糖尿病、高血壓、左心室肥大、多發(fā)性腦梗阻且尿有少量蛋白,依那普利和厄貝沙坦能聯(lián)用嗎?依那普利有何副作用?
我奶奶親有糖尿病、高血壓、左心室肥大、多發(fā)性腦梗阻,而且尿里有少量蛋白,降壓藥中依那普利和厄貝沙坦可以聯(lián)用嗎?依那普利說明書是什么?有沒有副作用?
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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糖尿病、高血壓、左心室肥大、多發(fā)性腦梗阻、尿蛋白陽性的患者,依那普利和厄貝沙坦不建議聯(lián)用,依那普利有一定副作用。 1.糖尿病:本身血糖代謝異常,依那普利可能影響體內(nèi)一些物質(zhì)代謝,需密切監(jiān)測血糖。 2.高血壓:依那普利可降低血壓,但使用不當可能導(dǎo)致低血壓等情況。 3.左心室肥大:依那普利有助于改善心室重構(gòu),但可能引起血鉀升高,影響心臟電生理。 4.多發(fā)性腦梗阻:如果血壓波動大可能影響腦部供血,依那普利降壓過程中要注意避免血壓過低影響腦部灌注。 5.尿蛋白陽性:依那普利有減少尿蛋白的作用,但可能出現(xiàn)干咳等副作用,影響患者生活質(zhì)量。 對于有多種疾病的患者,藥物使用需謹慎。依那普利有多種作用和副作用,在使用時應(yīng)在醫(yī)生評估下決定是否使用,并且要密切關(guān)注身體反應(yīng)。
2025-02-26 13:54
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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不良反應(yīng)有主要是頭痛、眩暈、惡心、低血壓、咳嗽.用于治療高血壓,一般是吃2片,之后根據(jù)血壓狀況調(diào)整,一般不超過4片,可以分2次服用,用這個藥的時候要隨時注意查血常規(guī).價格8元到26元之間.
2015-12-31 18:48
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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尊敬的患者朋友,根據(jù)你提供的癥狀,我判斷你可能是想要得到幫助通用名:馬來酸依那普利片英文名:EnalaprilMaleateTablets漢語拼音:MalaisuanYinapuliPian本品成份為馬來酸依那普利;其化學(xué)名稱為:N-[(S)-1-(乙氧羰基)-3-苯丙基]-L-丙氨酰-L-脯氨酸(Z)-2-丁烯二酸鹽(1:1).分子式:C20H28N2O5·C4H4O4分子量:492.52本品為白色片.本品為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑.口服后在體內(nèi)水解成依那普利拉(Enalaprilat),后者強烈抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,降低血管緊張素Ⅱ含量,造成全身血管舒張,引起降壓.對Ⅱ腎型高血壓,Ⅰ腎型高血壓及自發(fā)性高血壓大鼠模型均有明顯降壓作用.依那普利是前體藥物,其乙酯部分在肝內(nèi)被迅速水解,轉(zhuǎn)化成它的有效代謝物—依那普利拉而發(fā)揮降壓作用.口服依那普利約68%被吸收,本品與食物同服,不影響它的生物利用度,服藥后1小時,血漿依那普利濃度可達峰值.服藥后3.5~4.5小時,依那普利拉血漿濃度可達峰值,半衰期為11小時.肝功能異常者依那普利轉(zhuǎn)變成依那普利拉的速度延緩.依那普利給藥20分鐘后廣泛分布于全身,肝,腎,胃和小腸藥物濃度最高,大腦中濃度最低.一日口服2次,兩天后,依那普利拉與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶結(jié)合達到穩(wěn)態(tài),最終半衰期延長為30~35小時,依那普利拉主要由腎臟排泄.嚴重腎功能不全病人(肌酐清除率低于30ml/min)可出現(xiàn)藥物蓄積,本藥能用血液透析法清除.用于治療原發(fā)性高血壓.口服.開始劑量為一日5~10mg(1/2~1片),分1~2次服,腎功能嚴重受損病人(肌酐清除率低于30ml/min)為一日2.5mg(1/4片).根據(jù)血壓水平,可逐漸增加劑量,一般有效劑量為一日10~20mg(1~2片),一日最大劑量一般不宜超過40mg(4片),本品可與其它降壓藥特別是利尿劑合用,降壓作用明顯增強,但不宜與潴鉀利尿劑合用.可有頭昏,頭痛,嗜睡,口干,疲勞,上腹不適,惡心,心悸,胸悶,咳嗽,面紅,皮疹和蛋白尿等.必要時減量.如出現(xiàn)白細胞減少,需停藥.對本品過敏者或雙側(cè)性腎動脈狹窄患者忌用.腎功能嚴重受損者慎用.1.個別病人,尤其是在應(yīng)用利尿劑或血容量減少者,可能會引起血壓過度下降,故首次劑量宜從2.5mg開始.2.定期作白細胞計數(shù)和腎功能測定.孕婦及哺乳期婦女慎用.兒童慎用.本品可與其它降壓藥特別是利尿劑合用,降壓作用明顯增強,但不宜與潴鉀利尿劑合用.10mg
2015-12-31 12:46
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,這是可以聯(lián)用的,建議經(jīng)常檢測血壓.依那普利主要用于降壓,減低心臟負荷.服用后可能會產(chǎn)生腦動脈或冠狀動脈供血不足.嚴重者可因血壓降低而使缺血加重.
2015-12-31 12:43
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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通用名:馬來酸依那普利片曾用名:商品名:英文名:EnalaprilMaleateTablets漢語拼音:MalaisuanYinapuliPian本品主要成分為:馬來酸依那普利.其結(jié)構(gòu)式為:本品為白色片.本品為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑.口服后在體內(nèi)水解成依那普利拉(Enalaprilat),后者強烈抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,降低血管緊張素Ⅱ含量,造成全身血管舒張,引起降壓.對Ⅱ腎型高血壓,Ⅰ腎型高血壓及自發(fā)性高血壓大鼠模型均有明顯降壓作用.依那普利是前體藥物,其乙酯部分在肝內(nèi)被迅速水解,轉(zhuǎn)化成它的有效代謝物—依那普利拉而發(fā)揮降壓作用.口服依那普利約68%被吸收,本品與食物同服,不影響它的生物利用度,服藥后1小時,血漿依那普利濃度可達峰值.服藥后3.5~4.5小時,依那普利拉血漿濃度可達峰值,半衰期為11小時.肝功能異常者依那普利轉(zhuǎn)變成依那普利拉的速度延緩.依那普利給藥20分鐘后廣泛分布于全身,肝,腎,胃和小腸藥物濃度最高,大腦中濃度最低.一日口服2次,兩天后,依那普利拉與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶結(jié)合達到穩(wěn)態(tài),最終半衰期延長為30~35小時,依那普利拉主要由腎臟排泄.嚴重腎功能不全病人(肌酐清除率低于30ml/min)可出現(xiàn)藥物蓄積,本藥能用血液透析法清除.用于治療原發(fā)性高血壓.口服.開始劑量為一日5~10mg,分1~2次服,腎功能嚴重受損病人(肌酐清除率低于30ml/min)為一日2.5mg.根據(jù)血壓水平,可逐漸增加劑量,一般有效劑量為一日10~20mg,一日最大劑量一般不宜超過40mg,本品可與其它降壓藥特別是利尿劑合用,降壓作用明顯增強,但不宜與潴鉀利尿劑合用.可有頭昏,頭痛,嗜睡,口干,疲勞,上腹不適,惡心,心悸,胸悶,咳嗽,面紅,皮疹和蛋白尿等.必要時減量.如出現(xiàn)白細胞減少,需停藥.對本品過敏者或雙側(cè)性腎動脈狹窄患者忌用.腎功能嚴重受損者慎用.1.個別病人,尤其是在應(yīng)用利尿劑或血容量減少者,可能會引起血壓過度下降,故首次劑量宜從2.5mg開始.2.定期作白細胞計數(shù)和腎功能測定.孕婦及哺乳期婦女慎用.兒童慎用.尚不明確.(1)5mg(2)10mg遮光,密閉保存.通用名:馬來酸依那普利片曾用名:商品名:英文名:EnalaprilMaleateTablets漢語拼音:MalaisuanYinapuliPian本品主要成分為:馬來酸依那普利.其結(jié)構(gòu)式為:本品為白色片.本品為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑.口服后在體內(nèi)水解成依那普利拉(Enalaprilat),后者強烈抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,降低血管緊張素Ⅱ含量,造成全身血管舒張,引起降壓.對Ⅱ腎型高血壓,Ⅰ腎型高血壓及自發(fā)性高血壓大鼠模型均有明顯降壓作用.依那普利是前體藥物,其乙酯部分在肝內(nèi)被迅速水解,轉(zhuǎn)化成它的有效代謝物—依那普利拉而發(fā)揮降壓作用.口服依那普利約68%被吸收,本品與食物同服,不影響它的生物利用度,服藥后1小時,血漿依那普利濃度可達峰值.服藥后3.5~4.5小時,依那普利拉血漿濃度可達峰值,半衰期為11小時.肝功能異常者依那普利轉(zhuǎn)變成依那普利拉的速度延緩.依那普利給藥20分鐘后廣泛分布于全身,肝,腎,胃和小腸藥物濃度最高,大腦中濃度最低.一日口服2次,兩天后,依那普利拉與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶結(jié)合達到穩(wěn)態(tài),最終半衰期延長為30~35小時,依那普利拉主要由腎臟排泄.嚴重腎功能不全病人(肌酐清除率低于30ml/min)可出現(xiàn)藥物蓄積,本藥能用血液透析法清除.用于治療原發(fā)性高血壓.口服.開始劑量為一日5~10mg,分1~2次服,腎功能嚴重受損病人(肌酐清除率低于30ml/min)為一日2.5mg.根據(jù)血壓水平,可逐漸增加劑量,一般有效劑量為一日10~20mg,一日最大劑量一般不宜超過40mg,本品可與其它降壓藥特別是利尿劑合用,降壓作用明顯增強,但不宜與潴鉀利尿劑合用.可有頭昏,頭痛,嗜睡,口干,疲勞,上腹不適,惡心,心悸,胸悶,咳嗽,面紅,皮疹和蛋白尿等.必要時減量.如出現(xiàn)白細胞減少,需停藥.對本品過敏者或雙側(cè)性腎動脈狹窄患者忌用.腎功能嚴重受損者慎用.1.個別病人,尤其是在應(yīng)用利尿劑或血容量減少者,可能會引起血壓過度下降,故首次劑量宜從2.5mg開始.2.定期作白細胞計數(shù)和腎功能測定.孕婦及哺乳期婦女慎用.兒童慎用.尚不明確.(1)5mg(2)10mg遮光,密閉保存.
2015-12-31 05:40
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