例假異常且疑似懷孕又疑有子宮肌瘤怎么辦?
我3月18日來(lái)過(guò)例假,3月26日以后和老公同過(guò)房,4月17日來(lái)例假到今天還沒(méi)有干凈,17日到22日之間沒(méi)有任何異常,之后的這些天好像一直流血,但不多,最近這兩天還有點(diǎn)腰疼,還有點(diǎn)小腹墜痛.去醫(yī)院檢查過(guò)兩次,27日那天大夫給我做了4項(xiàng)檢查:1尿檢為弱陽(yáng)性2.B超未見(jiàn)異常3.婦檢未見(jiàn)異常4.驗(yàn)血,孕酮1.81,還有一個(gè)數(shù)值24,大夫說(shuō)是懷孕這兩個(gè)數(shù)值太低,只能過(guò)兩天再查.28日我又換了一家醫(yī)院檢查,驗(yàn)了血,孕酮才0.88,還有一個(gè)數(shù)值39.還做了一個(gè)彩超,宮內(nèi)外未發(fā)現(xiàn)孕囊,有血流信號(hào),還有一個(gè)地方(我忘了是哪了)說(shuō)是有小結(jié)節(jié)(子宮肌瘤待排).問(wèn)了大夫是不是宮外孕,大夫說(shuō)有可能,但還需一周后再?gòu)?fù)查.怎么又會(huì)是子宮肌瘤呢?我很緊張我該怎么辦?先謝謝幫助我的人
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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例假異常、尿檢弱陽(yáng)性、孕酮低、宮內(nèi)外未見(jiàn)孕囊且疑有子宮肌瘤的情況可能與生化妊娠、宮外孕、子宮肌瘤等多種因素有關(guān),如激素水平異常、胚胎發(fā)育問(wèn)題、子宮病變等。 1.激素水平異常:孕酮數(shù)值低可能表明胚胎發(fā)育不良或母體激素分泌不足,這可能導(dǎo)致異常出血,像黃體功能不全就會(huì)有孕酮低的情況,可在明確診斷后補(bǔ)充黃體酮、地屈孕酮等。 2.生化妊娠:尿檢弱陽(yáng)性、孕酮低且宮內(nèi)外未見(jiàn)孕囊,可能是生化妊娠,即受精卵未著床就流產(chǎn)了,一般無(wú)需特殊處理,注意休息和觀察出血情況。 3.宮外孕:雖宮內(nèi)外未發(fā)現(xiàn)孕囊但有血流信號(hào),不能排除宮外孕,需繼續(xù)觀察,若確診宮外孕可能需要甲氨蝶呤等藥物保守治療或者手術(shù)治療。 4.子宮肌瘤:如果存在子宮肌瘤,即使較小也可能影響子宮環(huán)境,導(dǎo)致月經(jīng)異常,需要定期復(fù)查,若肌瘤增大或引起嚴(yán)重癥狀可能需要手術(shù)切除,如肌瘤剔除術(shù)等。 5.檢查誤差:不同醫(yī)院的檢查可能存在一定誤差,需要在同一家醫(yī)院進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),以準(zhǔn)確判斷病情。 出現(xiàn)這種復(fù)雜情況不要過(guò)度緊張,要按照醫(yī)生要求定期復(fù)查,綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果準(zhǔn)確判斷病因,再根據(jù)具體病因采取相應(yīng)的治療措施。
2025-02-27 00:24
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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如果陰道超聲發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)沒(méi)有孕囊,而在子宮外發(fā)現(xiàn)孕囊結(jié)構(gòu),應(yīng)該就可以診斷為宮外孕了。如果有停經(jīng)史,在加上超聲診斷,就完全可以診斷宮外孕,應(yīng)該及時(shí)采取措施治療,防止孕囊體積增大,導(dǎo)致出血情況。
2015-12-31 15:27
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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子宮大小正常,肌層回聲正常,內(nèi)膜不厚,宮腔內(nèi)未見(jiàn)妊娠囊回聲,雙側(cè)卵巢正常,左側(cè)附件區(qū)有個(gè)包塊。根據(jù)上述表述,得檢查尿TT,血HCG。以及你以前家查過(guò)B超嗎,以前有那個(gè)包塊嗎。建議你短期內(nèi)復(fù)查B超。醫(yī)生詢(xún)問(wèn):月經(jīng)超過(guò)幾天了,檢查過(guò)尿TT,血HCG嗎?
2015-12-31 10:40
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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這個(gè)情況看可能是宮外孕,但是還需要其他的輔助檢查才能確診。你可以做尿妊娠試驗(yàn)、血β-HCG定測(cè)定、血孕酮測(cè)定,陽(yáng)性結(jié)果的話可能就是宮外孕。
2015-12-31 05:32
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,可尊醫(yī)囑定期復(fù)查以明確診斷,因各醫(yī)院的試劑檢測(cè)不同可有一定誤差,若有急性腹痛或伴陰道出血需立即去醫(yī)院檢查,對(duì)癥治療,一般做血HCG檢查及陰道四維彩超即可明確診斷是否宮外孕。
2015-12-31 04:25
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