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52 歲患者低血糖昏迷后出現(xiàn)多種癥狀如何診治?

患者年齡:52.低血糖昏迷?家人發(fā)覺時(shí)氣促呼之不應(yīng),喂了一杯糖水后送衛(wèi)生院(8小時(shí)內(nèi)),查血糖3.8MMOL/L,血生化無異常,昏迷,小便失禁.呼吸不好.三天后呼吸稍微平穩(wěn)后送市醫(yī)院.急查CT無異常.七天八夜后病人出現(xiàn)意識(shí)淡漠,呼之能側(cè)頭,又好象不認(rèn)識(shí).失語.四肢有無意識(shí)運(yùn)動(dòng).能進(jìn)少量純牛奶及水.雙側(cè)瞳孔醒時(shí)正常,熟睡時(shí)有時(shí)感覺變小,請(qǐng)專家?guī)兔υ\斷及治療.還有.:請(qǐng)問她的失語會(huì)治好嗎?還會(huì)失憶嗎???急急急.....第一次問題補(bǔ)充:(2008-4-915:09:54)目前一般情況:患者現(xiàn)在已有意識(shí),因其胰島功能全無,血糖非常難以控制,加之現(xiàn)在不能講話,以往用30R早7:0018U.晚5:0016U.夜間短效8U.因血糖不進(jìn)食也會(huì)自己升很高,一天三個(gè)高峰,現(xiàn)用靜脈點(diǎn)滴普通胰島素維持血糖,只能進(jìn)食純牛奶.請(qǐng)問專家有更好的方法調(diào)節(jié)飲食及血糖嗎?能否用回30R胰島素??有必要再復(fù)查CT嗎?衷心感謝回復(fù)者,,謝謝,謝謝.

  • 回答5

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    52 歲患者低血糖昏迷后出現(xiàn)意識(shí)淡漠、失語、四肢無意識(shí)運(yùn)動(dòng)等癥狀??赡艿脑虬ǖ脱菗p傷、腦部血管問題、神經(jīng)系統(tǒng)病變、代謝紊亂、心理因素等。 1. 低血糖損傷:低血糖可導(dǎo)致腦細(xì)胞能量供應(yīng)不足,引起不可逆的損傷。需要密切監(jiān)測(cè)血糖,調(diào)整降糖方案。 2. 腦部血管問題:可能存在腦動(dòng)脈硬化、狹窄等,影響腦部供血??赏ㄟ^血管造影等檢查明確。 3. 神經(jīng)系統(tǒng)病變:如腦炎、神經(jīng)炎等,需進(jìn)行相關(guān)病原體檢測(cè)和神經(jīng)電生理檢查。 4. 代謝紊亂:如電解質(zhì)失衡,需復(fù)查血生化,及時(shí)糾正。 5. 心理因素:昏迷后的心理應(yīng)激可能影響意識(shí)和認(rèn)知,必要時(shí)進(jìn)行心理評(píng)估和干預(yù)。 患者的病情較為復(fù)雜,需要綜合多種檢查和評(píng)估來明確診斷,并制定個(gè)體化的治療方案。積極治療有望改善癥狀,但恢復(fù)程度因人而異。

    2025-02-26 05:47
  • 回答4

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    婦產(chǎn)科

    你好:做白帶常規(guī)檢查后確定是哪種陰道炎然后對(duì)癥治療的

    2015-12-31 14:50
  • 回答3

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    內(nèi)科

    您好!您現(xiàn)在屬于孕晚期,所以西藥近量不要用以免對(duì)胎兒造成影響,但您既然已經(jīng)查出血液有感染就不能讓病情繼續(xù)發(fā)展或轉(zhuǎn)化為慢性,一般來講現(xiàn)在的感染一般由病毒所引起,長期得不到根治隨著血液循環(huán)到達(dá)胎盤也會(huì)影響到胎兒,影響更嚴(yán)重所以我建議您采用中醫(yī)重要沖根本上提高自身免疫力

    2015-12-31 13:59
  • 回答2

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  • 回答1

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    你好你的情況,考慮可能存在生殖道的炎癥.引起感染的病原體較多,如霉菌,滴蟲等等.需要通過陰道分泌物的病原體檢測(cè),才可以明確.建議你最好及時(shí)到醫(yī)院檢查明確,查明原因后對(duì)癥治療.l

    2015-12-31 04:39
就醫(yī)問藥

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