僅因胰島素敏感能診斷脆性糖尿病嗎？
今年8月底因胰島素?cái)z入偏多造成低血糖昏迷住院.現(xiàn)已出院一月有余人偏瘦對(duì)胰島素注射劑量非常敏感住院期間醫(yī)生據(jù)此說我是脆性糖尿病我查了脆性糖尿病的一些診斷標(biāo)準(zhǔn)覺得不太相符因我住院期間及住院前后多次血液和尿樣檢測(cè)都無胴體且除住院期間出現(xiàn)過一段時(shí)期的黎明現(xiàn)象外再無血糖大幅波動(dòng)特點(diǎn)為了確診及便于今后治療請(qǐng)問專家:我們這里的醫(yī)生僅以對(duì)胰島素注射劑量非常敏感就診斷我是脆性糖尿病對(duì)嗎?謝謝!
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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脆性糖尿病的診斷不能僅依據(jù)對(duì)胰島素注射劑量敏感這一點(diǎn)，還需綜合多方面因素，如血糖波動(dòng)情況、有無酮體、是否存在特殊的生理現(xiàn)象等。 1. 血糖波動(dòng)：脆性糖尿病患者的血糖波動(dòng)通常較大，難以通過常規(guī)治療穩(wěn)定控制。不僅是黎明現(xiàn)象，還可能有其他時(shí)段的大幅波動(dòng)。 2. 酮體檢測(cè)：雖然您多次檢測(cè)無酮體，但這只是診斷的一個(gè)方面，不能僅憑此排除脆性糖尿病。 3. 胰島素敏感性：對(duì)胰島素劑量敏感可能是一個(gè)表現(xiàn)，但不是唯一的診斷依據(jù)。 4. 個(gè)體差異：不同患者的身體對(duì)胰島素的反應(yīng)和代謝存在差異，需要綜合評(píng)估。 5. 其他因素：如患者的飲食、運(yùn)動(dòng)、情緒等生活方式，以及是否伴有其他內(nèi)分泌疾病，也會(huì)影響血糖的控制和糖尿病的類型判斷。 總之，脆性糖尿病的診斷需要綜合考量多種因素，不能僅依據(jù)單一指標(biāo)。建議您與醫(yī)生充分溝通，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，以明確診斷，制定更合理的治療方案。
2025-02-25 11:55
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好1型糖尿病中不穩(wěn)定型（又稱脆性型）建議你描述你的相應(yīng)的結(jié)果
2015-12-31 14:03
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什么是低血糖癥? 低血糖(hypoglycemia)不是一種獨(dú)立的疾病，而是一組綜合征。由任何原因引起的葡萄糖(簡(jiǎn)稱血糖)濃度過低均稱為低血糖癥。正常人血糖基本穩(wěn)定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范圍內(nèi)。低血糖的標(biāo)準(zhǔn)不易界定。在不同的個(gè)人(或甚至是同一個(gè)人的不同臨床階段)都不相同。所以，應(yīng)該以更具有生理意義的Whipple’s三聯(lián)征來定義才合理：①具有低血糖相關(guān)的癥狀;②當(dāng)時(shí)血糖值較低;③以上癥狀在血糖值同升后會(huì)消失。多數(shù)低血糖癥發(fā)生在糖尿病患者，并與藥物相關(guān)。非藥物相關(guān)低血糖癥中最常見的是原因不明的功能性低血糖癥，其次為胰島細(xì)胞瘤和其他內(nèi)分泌疾病所致的低血糖癥，肝源性或惡性腫瘤所致的低血糖癥也不少見。 查看全文»
