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22 歲男性扁桃腺發(fā)炎后谷氨酰轉(zhuǎn)酞酶偏高原因及治療

患者性別:男患者年齡:22詳細(xì)病情及咨詢目的:一個(gè)月前扁桃腺發(fā)炎引起高燒,燒退后因覺得小腿肚發(fā)軟,經(jīng)醫(yī)生建議做了肝功能,偏高項(xiàng)目如下:谷氨酰轉(zhuǎn)酞酶275谷丙轉(zhuǎn)氨酶(速率法)182甘油三脂1.78尿常規(guī)檢查正常。乙肝三系檢查結(jié)果如下:乙肝表面抗原0.14陰性乙肝表面抗體21陽性乙肝E抗原0.08陰性乙肝E抗體0.01陽性乙肝核心抗體0.06陽性乙肝和行抗體IGM0.01陰性B超檢查如下:肝臟:左葉前后徑51,上下徑76,右斜徑139,門脈內(nèi)徑10;肝包膜光整,肝內(nèi)光點(diǎn)增密,回聲分布均勻,肝內(nèi)血管走向尚清。膽囊:大小70×35;壁光滑,透聲佳。脾臟:厚34,長98,側(cè)臥肋下未及,包膜輪廓清晰,回聲均勻。在求醫(yī)后,服用凱西萊片0.1g*12(硫普羅寧片)和五脂膠囊11.25mg*24半個(gè)月?,F(xiàn)在肝功能,偏高項(xiàng)目如下:谷丙轉(zhuǎn)氨酶79谷氨酰轉(zhuǎn)酞酶183請(qǐng)問醫(yī)生,谷氨酰轉(zhuǎn)酞酶偏高是什么引起的,這個(gè)數(shù)值和身體什么器官的健康狀況有關(guān),是不是只有肝臟不好才會(huì)引起谷氨酰轉(zhuǎn)酞酶偏高。半個(gè)月的治療效果如何,是否還是需要照此治療,還是使用其他的治療手段。還有本人的病,具體用醫(yī)學(xué)上的名詞來說是什么病。給我醫(yī)治的醫(yī)生說我是脂肪肝。沒有脂肪肝是不是谷氨酰轉(zhuǎn)酞酶就會(huì)恢復(fù)正常。除了藥物治療,平時(shí)還需要注意些什么。不繼續(xù)藥物治療可以么?本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:一個(gè)月目前一般情況:精神狀況很好,食欲也很好,就是不能劇烈運(yùn)動(dòng),劇烈運(yùn)動(dòng)以后就有一種血液供應(yīng)不上,頭暈氣喘眼花的狀況。睡眠不論晚上是九點(diǎn)睡覺還是十二點(diǎn)睡覺,早上都會(huì)在六七點(diǎn)鐘醒來。病史:無病史

  • 回答5

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    22 歲男性扁桃腺發(fā)炎后出現(xiàn)谷氨酰轉(zhuǎn)酞酶偏高,可能與肝臟疾病、藥物、酗酒、膽道疾病、自身免疫性疾病等有關(guān)。 1. 肝臟疾?。喝缰靖巍⒏窝椎?,會(huì)影響肝細(xì)胞功能,導(dǎo)致谷氨酰轉(zhuǎn)酞酶釋放入血。需要進(jìn)一步檢查明確病因,針對(duì)性治療。 2. 藥物:某些藥物可能引起肝損傷,導(dǎo)致該指標(biāo)升高。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。 3. 酗酒:長期大量飲酒會(huì)損害肝臟,使谷氨酰轉(zhuǎn)酞酶升高。需戒酒。 4. 膽道疾?。耗懡Y(jié)石、膽囊炎等,可影響膽汁排泄,引起酶指標(biāo)異常。要根據(jù)具體情況治療。 5. 自身免疫性疾?。喝缱陨砻庖咝愿窝?,也可能導(dǎo)致該酶升高。需完善相關(guān)檢查確診。 患者應(yīng)遵醫(yī)囑繼續(xù)治療,定期復(fù)查肝功能,注意休息,避免勞累和飲酒,保持良好的生活習(xí)慣。同時(shí),建議前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步明確病因,制定更合適的治療方案。

    2025-02-26 13:44
  • 回答4

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    γ-谷氨(酰轉(zhuǎn)肽酶(γ-GT)廣泛分布于人體組織中,腎內(nèi)最多,其次為胰和肝,胚胎期則以肝內(nèi)最多,在肝內(nèi)主要分布于肝細(xì)胞漿和肝內(nèi)膽管上皮中,正常人血清中γ-GT主要來自肝臟.正常值為3~50μ/L(γ-谷氨酰對(duì)硝基本胺法).此酶在急性肝炎,慢性活動(dòng)性肝炎及肝硬變失代償時(shí)僅輕中度升高.但當(dāng)阻塞性黃疸時(shí),此酶因排泄障礙而逆流入血,原發(fā)性肝癌時(shí),此酶在肝內(nèi)合成亢進(jìn),均可引起血中轉(zhuǎn)肽酶顯著升高,甚至達(dá)正常的10倍以上.酒精中毒者ν-GT亦明顯升高,有助于診斷酒精性肝病.在急性肝炎時(shí),ν-GT下降至正常較轉(zhuǎn)氨酶為遲,如ν-GT持續(xù)升高,提示轉(zhuǎn)為慢性肝病.慢性肝病尤其是肝硬化時(shí),ν-GT持續(xù)低值提示預(yù)后不良.  臨床意義:  (1)原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌時(shí),血中GGT明顯升高.其原因是癌細(xì)胞產(chǎn)生的GGT增多和癌組織本身或其周圍的炎癥刺激作用,使肝細(xì)胞膜的通透性增加,以致血中GGT增高.  (2)阻塞性黃疸,急性肝炎,慢性肝炎活動(dòng)期,膽道感染,肝硬化等都可使GGT升高.  (3)其他疾病如心肌梗塞,急性胰腺炎及某些藥物等均可使血中GGT升高.參考值  連續(xù)監(jiān)測法:4~38U/L(30℃),5~54U/L(37℃).亦有報(bào)道以羧基對(duì)硝基苯胺做底物30℃時(shí):女性5~25U/L,男性8~35U/L.男性稍高于女性.該法國內(nèi)外試劑盒的參考值大同小異.  生理性改變  1.20~30歲超負(fù)荷的男性升高約58%.50~60歲男,女性均約升高30%.慢性酒精中毒約升高20%~400%.90kg~40kg的女性可升高42%.4~10歲的兒童約降低10%.  2.藥物的影響:服鏈激酶者中,約有25%病例增高4倍.巴比妥酸鹽可能由于酶的誘導(dǎo)致GGT升高.魯米那升高的機(jī)制可能由于酶的誘導(dǎo)或肝臟微粒體損害所致.抗闐癇藥治療15歲以下的兒童時(shí)使GGT升高4倍,治療成人時(shí)升高2倍.  3.近年發(fā)現(xiàn)有無任何藥物及疾病影響而出現(xiàn)GGT增高者,可能為過食高蛋白補(bǔ)品等增加肝臟負(fù)擔(dān)所致.  在女性,安眠藥約升高50%,抗抑郁藥約升高45%,抗心絞痛藥約升高40%,抗高血壓藥約升高25%.  在男性,抗高血壓藥約升高20%,抗痛風(fēng)藥約升高20%,抗糖尿病藥物約升高20%.  安妥明型低脂血癥在男性中約降低20%.

    2015-12-31 12:45
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    正常情況下,轉(zhuǎn)氨酶不超過40,您的稍高些,不過不用擔(dān)心,正常人也會(huì)有很少一部分高的.是您肝臟細(xì)胞代謝較快導(dǎo)致的.建議您不需要藥物治療,觀察就可以了,3個(gè)月后復(fù)查肝功能,如果仍然高,可以服用聯(lián)苯雙脂保護(hù)肝臟治療,療程在1-2個(gè)月.會(huì)好起來的,不用擔(dān)心.

    2015-12-31 12:11
  • 回答2

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    廣泛分布于人體組織中,腎內(nèi)最多,其次為胰和肝,胚胎期則以肝內(nèi)最多,在肝內(nèi)主要分布于肝細(xì)胞漿和肝內(nèi)膽管上皮中,正常人血清中γ-GT主要來自肝臟.正常值為3~50μ/L(γ-谷氨酰對(duì)硝基本胺法).此酶在急性肝炎,慢性活動(dòng)性肝炎及肝硬變失代償時(shí)僅輕中度升高.但當(dāng)阻塞性黃疸時(shí),此酶因排泄障礙而逆流入血,原發(fā)性肝癌時(shí),此酶在肝內(nèi)合成亢進(jìn),均可引起血中轉(zhuǎn)肽酶顯著升高,甚至達(dá)正常的10倍以上.酒精中毒者ν-GT亦明顯升高,有助于診斷酒精性肝病.在急性肝炎時(shí),ν-GT下降至正常較轉(zhuǎn)氨酶為遲,如ν-GT持續(xù)升高,提示轉(zhuǎn)為慢性肝病.慢性肝病尤其是肝硬化時(shí),ν-GT持續(xù)低值提示預(yù)后不良.  臨床意義:  (1)原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌時(shí),血中GGT明顯升高.其原因是癌細(xì)胞產(chǎn)生的GGT增多和癌組織本身或其周圍的炎癥刺激作用,使肝細(xì)胞膜的通透性增加,以致血中GGT增高.  (2)阻塞性黃疸,急性肝炎,慢性肝炎活動(dòng)期,膽道感染,肝硬化等都可使GGT升高.  (3)其他疾病如心肌梗塞,急性胰腺炎及某些藥物等均可使血中GGT升高.醫(yī)學(xué)決定性水平  1.200U/L以上通常為肝膽疾病.  2.50U/L以上應(yīng)查核包括藥理原因在內(nèi)的生物學(xué)變異.  3.25U/L以下可同時(shí)除外病理學(xué)和生物學(xué)變異.

    2015-12-31 03:53
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    這個(gè)原因非常多的.只有檢查才能判斷的啊.原因可能與肝臟本身有問題,比如其他的病毒性肝炎或是大量經(jīng)常飲酒和休息不好,都有關(guān)系的.所以要找到原因針對(duì)原因治療才行的.平時(shí)一定要注意不要過于勞累,禁酒,不要吃肝損害的藥物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃點(diǎn):復(fù)方維生素B維生素C肌苷片保肝治療,但是藥物不要過多,過多的藥物反而會(huì)造成肝臟損害.

    2015-12-31 02:11
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針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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