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是否進行冠狀動脈造影需要綜合多方面因素來決定，包括癥狀嚴重程度、藥物治療效果、有無基礎疾病、患者身體狀況以及經(jīng)濟和心理接受程度等。 1.癥狀嚴重程度：如果經(jīng)常出現(xiàn)嚴重的胸痛、呼吸困難等癥狀，且藥物無法有效緩解，那么冠狀動脈造影可能有助于明確病因。 2.藥物治療效果：若暫時吃藥后癥狀仍頻繁發(fā)作或無明顯改善，造影檢查可能是必要的。 3.有無基礎疾病：如患有高血壓、糖尿病、高血脂等基礎病，發(fā)生心血管疾病的風險增加，造影有助于評估血管情況。 4.患者身體狀況：身體一般狀況良好，能夠耐受造影檢查的創(chuàng)傷和風險，可以考慮進行。 5.經(jīng)濟和心理接受程度：造影檢查有一定費用，且患者若對該檢查存在較大心理顧慮，也會影響決策。 總之，是否進行冠狀動脈造影應在醫(yī)生的指導下，綜合考慮上述因素，權(quán)衡利弊后做出決定。

你可以先做動態(tài)心電圖如仍不能確診可作心電圖運動試驗亦可直接行冠狀動脈造影冠脈造影術(shù)適應癥為：與勞累有關(guān)的胸痛并不能被休息或使用硝酸甘油而緩解；典型心絞痛但心電圖運動試驗陰性；心電圖平板運動試驗陽性ST段改變但無心絞痛；病史典型的更年期女性；因左束支傳導阻滯等使心電圖或其他方法不能確診冠心不患者有類似心絞痛或焦慮抑郁的癥狀；某些高危職業(yè)如：飛行駕駛員等；所有各種類似的胸痛不適的患者；年齡大于45歲半年瓣膜性心臟病的患者換瓣膜手術(shù)前進行檢查穩(wěn)定性心絞痛：主要指勞累穩(wěn)定性心絞痛不穩(wěn)定性心絞痛：包括新近發(fā)生心絞痛；惡化性勞累性；反復發(fā)作性休息時心絞痛；梗死后的心絞痛急性心肌梗死：急性期溶栓治療后反復發(fā)作的心絞痛

冠脈造影主要用于術(shù)前檢查如果能明確血管狹窄部位則可以選擇局部放置支架擴張狹窄的部位對預防冠心病再次發(fā)作有很好的作用如果是確定不會做手術(shù)只愿意吃藥治療的則做冠脈造影的意義不大對于47歲的年齡還是建議積極治療祝早日康復～

冠心藏須通過冠狀動脈造影才能最終確診這是惟一的確診辦法其它基本的檢查方法只能輔助檢查病人的身體情況臨床上遇到的“冠心病患者中相當一部分人并不是冠心病只是胸部不適而已但是由于冠狀動脈造影是創(chuàng)傷性檢查而且費用高并不主張一有胸部不適就做此項檢查建議有下列情況的人做冠狀動脈造影您可以對照一下自己的情況進行判斷：1.40歲以上的男性或絕經(jīng)后的女性有典型的心絞痛：胸痛時間短、疼痛劇烈胸悶、有壓迫感、伴有出汗發(fā)作時有心電圖的改變或運動試驗呈陽性2.有高血壓、高血脂的病人糖尿病人重度吸煙的人如果有胸部不適3.有冠心病家族史的人出現(xiàn)胸部不適癥狀有些人偶有胸悶、胸前像針扎一樣的疼痛或因驚嚇引起的心臟不適做一些相關(guān)檢查就可以了經(jīng)濟情況較好、又高度懷疑是冠心病的人可以做個64排螺旋CT篩查一下對冠心病的確診有幫助。

你好做冠脈造影對心血管病的精確診斷很有幫助通過冠脈造影你可以很清楚的知道自己的心臟供血情況如果梗死的面積過大就需要做搭橋手術(shù)或者放支架我建議你做這項檢查