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85 歲空腸梗阻術后仍嘔吐是何因?

我今年85歲,因空腸梗阻做了胃空腸吻合手術,尚未進食,只是進腸內營養(yǎng),每天1000毫升,但術后第六天還是嘔吐,嘔吐物為綠色液體,經胃腸減壓后,又過了5天,還是嘔吐,這次是黃色液體,醫(yī)生說是膽汁。請問是怎么回事?

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    85 歲老人空腸梗阻行胃空腸吻合術后持續(xù)嘔吐,可能由多種原因引起,如吻合口狹窄、胃腸動力不足、電解質紊亂、腸道粘連、術后感染等。 1. 吻合口狹窄:手術吻合口處狹窄,導致食物或消化液流通不暢,從而引起嘔吐??赏ㄟ^影像學檢查明確,必要時再次手術或介入治療。 2. 胃腸動力不足:老年人術后胃腸功能恢復較慢,胃腸動力不足,食物積聚,引發(fā)嘔吐??墒褂么傥改c動力藥物,如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等。 3. 電解質紊亂:術后長時間未正常進食,可能出現(xiàn)鉀、鈉、氯等電解質失衡,影響胃腸道功能,導致嘔吐。需及時檢測電解質并補充。 4. 腸道粘連:術后腸道粘連,阻礙了消化液和食物的正常運行。輕度粘連可通過保守治療,嚴重時需手術松解。 5. 術后感染:手術部位或腹腔感染,引起胃腸道炎癥反應,導致嘔吐。需使用抗生素抗感染治療,如頭孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等。 總之,老人術后持續(xù)嘔吐的原因較為復雜,需要綜合各項檢查結果及臨床表現(xiàn)來明確診斷,并采取相應的治療措施。

    2025-02-25 18:11
  • 回答3

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    目前這種情況還沒完全恢復好,還要繼續(xù)胃腸減壓。年紀大恢復就慢。

    2015-12-31 06:35
  • 回答2

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    胸部發(fā)燙吐黃水考慮手術以后胃腸功能紊亂。

    2015-12-31 02:46
  • 回答1

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    你好;這種情況有可能是膽汁反流引起的。建議檢查一下。

    2015-12-30 21:55
就醫(yī)問藥

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