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小兒隱性脊柱裂如何治療

我的妹妹日間小便次數(shù)多,有時(shí)接不住,就在褲子上尿,晚上小便次數(shù)較少,有時(shí)尿床,在南京兒童醫(yī)院查出是隱性脊柱裂,醫(yī)生開(kāi)的是(酒石酸托特羅定片。。舍尼亭)但還是有些不放心,所以想問(wèn)一下

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    許楷斯 副主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    兒科

    你好,隱性脊柱裂沒(méi)有什么明顯癥狀的話不建議進(jìn)行治療,有些隱性脊柱裂患者是終身都沒(méi)有什么癥狀的。如果盲目才去之間的話,對(duì)兒童的健康成長(zhǎng)是不利的。兒童多用基礎(chǔ)麻醉加局麻個(gè)別采用氣管插管全麻;無(wú)論病變?cè)陬i段、胸段或腰骶段使用棘上直切口,向脊柱裂病變節(jié)段之上與下方擴(kuò)大椎板切口。脊柱裂引起的脊髓栓系綜合征提倡盡早地手術(shù)。

    2019-03-13 12:55
  • 回答6

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    先天性隱性脊柱裂是腰骶椎有一缺口,行走于椎管內(nèi)的馬尾神經(jīng)連同硬脊膜經(jīng)缺口處膨出,粘連,固定。而被牽拉、緊張、缺血、產(chǎn)生骶髓迷走神經(jīng)中樞及馬尾神經(jīng)許多癥狀如尿頻、尿急、尿失禁、便秘、大便失禁、腓腸肌萎縮、高足弓、馬蹄內(nèi)翻足,甚至下肢癱瘓等癥狀時(shí)就要手術(shù)分離粘連,切斷終絲、解放馬尾,恢復(fù)骶髓供血。如果輕的話,如只有遺尿可以保守治療,暫時(shí)不必治療,如果重的話,如有大小便失禁等,當(dāng)然就要手術(shù)治療,而且越早手術(shù),效果越好.可以去小兒神經(jīng)外科看.

    2015-12-31 03:54
  • 回答5

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    病情分析:一般這樣的情況藥物治療不會(huì)好的必須手術(shù)治療建議去大醫(yī)院檢查看看是否可以手術(shù)治療

    2015-12-30 20:46
  • 回答4

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    脊柱裂導(dǎo)致的神經(jīng)源性膀胱一定要手術(shù)治療,患者越小越好,我們一般治療出生后2-3個(gè)月。所以檢查一個(gè)MRI,如果存在椎管內(nèi)異常如脊髓拴系就要手術(shù)治療。參見(jiàn):董博士的神經(jīng)外科空間,內(nèi)脊柱裂的例子。

    2015-12-30 17:01
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    目前西醫(yī)藥物治療使用中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮用藥,如使用氯酯醒或聯(lián)合應(yīng)用副交感神經(jīng)阻滯劑和擬交感神經(jīng)藥物,如阿托品和麻黃素等,還有人應(yīng)用抗利尿激素,如脫精氨酸加壓素或彌凝等,部分患者雖然有效,但復(fù)發(fā)比例較大,且抗利尿激素應(yīng)用于單純的尿床患者,因某些指征掌握較為困難,尚有一定的危險(xiǎn)性.

    2015-12-30 13:42
  • 回答2

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就醫(yī)問(wèn)藥

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