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孩子出現(xiàn)小腿肚腫痛、胳膊痛和肚子痛，不一定是過敏性紫癜，還可能是生長痛、感染、外傷、關節(jié)炎或腸痙攣等原因。 1.生長痛：孩子在生長發(fā)育過程中，骨骼生長較快，肌肉與韌帶生長相對較慢，可能引起疼痛。一般疼痛多發(fā)生在夜間，休息后可緩解。 2.感染：如病毒或細菌感染，可能導致全身多處疼痛，還常伴有發(fā)熱、乏力等癥狀。 3.外傷：孩子玩耍時不小心受傷，可能造成局部疼痛、腫脹和淤血。 4.關節(jié)炎：如風濕性關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎等，可引起關節(jié)疼痛、腫脹和活動受限。 5.腸痙攣：多由飲食不當、腹部著涼等引起，表現(xiàn)為腹部陣發(fā)性疼痛。 孩子出現(xiàn)多處疼痛，家長應重視，及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，進行相關檢查，明確病因后進行針對性治療。

過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)為：起病前1-3周常有上呼吸道感染。首癥以皮膚紫癜最常見，紫癜特點為壓之不退色。少數病例在紫癜前先有關節(jié)痛、腹痛、腰痛或血尿、黑便等。通常根據病變累及部位所出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)分為以下類型。一、紫癜型：最常見，以真皮層毛細血管和小動脈無菌性炎癥為特征，血管壁可有灶性壞死及血小板血栓形成。大多以皮膚反復出現(xiàn)瘀點、瘀斑為主要表現(xiàn)，最多見于下肢及臀部，對稱分布、分批出現(xiàn)，瘀點大小不等，呈紫紅色，可融合成片或略高出皮膚表面。呈出血性丘疹或小形等麻疹，可伴輕微癢感。嚴重者可融合成大血泡，中心呈出血性壞死。瘀點、瘀斑可在數日內逐漸消退，也可反復出現(xiàn)，少數病例可伴眼臉、口唇、手、足等局限性血管性水腫。皮膚紫癜對稱分布，分批出現(xiàn)，反復發(fā)作于四肢及臀部，尤以雙下肢伸側為甚，少數累及面和軀干部。紫癜出現(xiàn)前可有皮肢瘙癢，隨后出現(xiàn)小型蕁麻疹或紅色圓型丘疹，高出皮面，顏色逐漸增深，呈現(xiàn)紫紅色，壓之不退色。重者可發(fā)生水皰、潰瘍及局部壞死。個別病例可伴有蕁麻及血管神經性水腫，后者多發(fā)生于頭面部。二、腹型(Henoeh紫癜)：主要表現(xiàn)為腹痛，位于臍周圍或下腹部，常呈陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛，可伴惡心、嘔吐、腹瀉、便血。由于漿液血性分泌物滲入腸壁，致粘膜下水腫、出血，引起腸不規(guī)則蠕動可致腸套疊。本型癥狀若發(fā)生在皮膚紫癜之前易誤診為急腹癥。三、關節(jié)型(Schonlein紫癜)：除皮膚紫癜外，尚有關節(jié)腫痛，有時局部有壓痛。多見于膝、踝等大關節(jié)，關節(jié)腔可以積液，但不化膿。疼痛反復發(fā)作，呈游走性，可伴紅、腫及活動障礙，一般在數月內消退，積液吸收后不留畸形。若發(fā)生在紫癜之前易誤診為風濕性關節(jié)炎。四、腎型：又稱為過敏性紫癜性腎炎,多見于少年，除皮膚紫癜外，還兼有蛋白尿，血尿，甚至尿中出現(xiàn)管型尿。少數病例尚有少尿、浮腫及高血壓,蛋白尿、血尿、管型尿，常在紫癜出現(xiàn)后1周發(fā)生，偶有延至7－8周者。有時伴有浮腫，一般在數周內恢復，也有反復發(fā)作，遷延數月者。少數甚至病變累及整個腎而發(fā)展為慢性腎炎或腎病綜合征，個別發(fā)生尿毒癥。五、混合型和少見類型：以上各型臨床表現(xiàn)中如有二種以上同時存在則稱為混合型。其中同時有腹型和關節(jié)型癥狀者稱為Henoch-Schonlein紫癜。其他如病變累及中樞神經系統(tǒng)，呼吸系統(tǒng)等可出現(xiàn)相應癥狀，少數可有視神經萎縮，虹膜炎或結膜、視網膜出血。