78 歲老人多次心臟支架后心慌，用藥如何調(diào)整？
78歲,10年前因?qū)绗F(xiàn)心硬,經(jīng)醫(yī)生診斷患有冠心病,并住院上了一個心臟支架.4年前又因心硬住院上了2個支架.最經(jīng)常岀現(xiàn)心慌,經(jīng)住院治療,心慌的癥狀消失.岀院時醫(yī)囑:除正常服波立維,消心痛,辛伐他汀,拜阿斯匹靈和貝那普利外,又加了1粒胺碘酮片
-
回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
陳志強 主治醫(yī)師
易縣第三人民醫(yī)院
一級
內(nèi)科
-
78 歲老人患有冠心病，多次放置心臟支架后仍有心慌癥狀，目前用藥包括波立維、消心痛、辛伐他汀、拜阿斯匹靈、貝那普利和胺碘酮片。治療冠心病需綜合考慮多方面因素，如藥物治療、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查、預(yù)防并發(fā)癥、心理調(diào)節(jié)等。 1. 藥物治療：上述藥物中，波立維可抑制血小板聚集，預(yù)防血栓形成；消心痛能擴張冠狀動脈，增加心肌供血；辛伐他汀調(diào)節(jié)血脂，穩(wěn)定斑塊；拜阿斯匹靈抗血小板凝聚；貝那普利降壓、改善心室重構(gòu)；胺碘酮片用于抗心律失常?；颊邞?yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可擅自增減藥量或停藥。 2. 生活方式調(diào)整：保持低鹽、低脂、低糖飲食，適量運動，如散步、太極拳等，避免劇烈運動和勞累。保證充足睡眠，戒煙限酒。 3. 定期復(fù)查：定期進行心電圖、心臟超聲、血脂、血糖等檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化，調(diào)整治療方案。 4. 預(yù)防并發(fā)癥：注意預(yù)防心力衰竭、心律失常等并發(fā)癥，如有呼吸困難、水腫等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。 5. 心理調(diào)節(jié)：保持良好心態(tài)，避免緊張、焦慮、憤怒等不良情緒，可通過聽音樂、與家人交流等方式緩解心理壓力。 總之，對于冠心病患者，綜合治療和管理至關(guān)重要?；颊咭e極配合醫(yī)生治療，改善生活方式，以提高生活質(zhì)量，減少心血管事件的發(fā)生。
2025-02-26 22:19
-
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
-
主要電生理效應(yīng)是延長各部心肌組織的動作電位及有效不應(yīng)期,有利于消除折返激動.同時具有輕度非競爭性的?及?腎上腺素受體阻滯和輕度I及IV類抗心律失常藥性質(zhì).減低竇房結(jié)自律性.對靜息膜電位及動作電位高度無影響.對房室旁路前向傳導(dǎo)的抑制大于逆向.由于復(fù)極過度延長,口服后心電圖有QT間期延長及T波改變,可以減慢心率15~20%,使PR和Q-T間期延長10%左右.對冠狀動脈及周圍血管有直接擴張作用.可影響甲狀腺素代謝.本品特點為半衰期長,故服藥次數(shù)少,治療指數(shù)大,抗心律失常譜廣.
2015-12-30 18:50
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
-
鹽酸胺碘酮片?？诜m用于危及生命的陣發(fā)室性心動過速及室顫的預(yù)防，也可用于其他藥物無效的陣發(fā)性室上性心動過速、陣發(fā)心房撲動、心房顫動，包括合并預(yù)激綜合征者及持續(xù)心房顫動、心房撲動電轉(zhuǎn)復(fù)后的維持治療。一般情況下不建議長期應(yīng)用
2015-12-30 04:57
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
你好，鹽酸胺碘酮片可引起甲狀腺機能低下，發(fā)生率1％～4％，有粘液性水腫的表現(xiàn)。1.建議做甲狀腺功能檢查，若是甲減存在，給予甲狀腺素治療。2.到正規(guī)醫(yī)院就診，排除非藥物原因引起水腫的可能性。
2015-12-30 03:08
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
-
你好藥物治療不理想，可以選擇射頻消融術(shù)，這個成功率是很高的
2015-12-29 23:54
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
