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服用肺結核藥 1 個月后轉氨酶升高,肝損傷嚴重嗎?

服用肺結核藥物1個月后三種轉氨酶均達到250至350.肝問題是否非常嚴重?患者:男55歲.從事礦石磨鑿行業(yè)近30年.于2008年開始每年冬天胸疼,有咳血.2009年曾經到縣醫(yī)院檢查為支氣管擴張,未聯(lián)系到是肺結核.

  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    服用肺結核藥物 1 個月后三種轉氨酶均顯著升高,這種情況提示可能存在較嚴重的肝損傷。肝損傷的嚴重程度需綜合多種因素判斷,如患者的癥狀、其他肝功能指標、既往肝病史等。 1. 癥狀表現:若患者出現乏力、食欲不振、黃疸等癥狀,提示肝損傷較嚴重。 2. 其他指標:除了轉氨酶,膽紅素、白蛋白等指標也能反映肝損傷程度。 3. 既往病史:若患者本身有慢性肝病,如乙肝、丙肝、脂肪肝等,藥物引起的肝損傷可能更嚴重。 4. 治療反應:后續(xù)保肝治療的效果也能輔助判斷肝損傷程度,若保肝治療后轉氨酶迅速下降,情況相對較好。 5. 個體差異:不同個體對藥物的耐受性不同,有些人可能更容易出現嚴重的肝損傷。 總之,對于這種情況,應及時就醫(yī),醫(yī)生會綜合多方面因素評估肝損傷的嚴重程度,并制定相應的治療方案。同時,患者要注意休息,避免勞累和飲酒,以促進肝臟恢復。

    2025-02-25 20:31
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,看了您的敘述,病人檢查是肺結核,服用了抗結核藥物1個月,三種轉氨酶都高了,這個情況是對肝臟的藥物性損害了,應保肝治療。病人目前的情況應先停用服用的抗結核藥物,換用其他的抗結核藥物治療,同時保肝治療。從敘述看,病人有30年的礦石工作史,伴有矽肺的可能是有的,需要到進一步檢查明確。另外,治療結核單用中藥是不行的。醫(yī)生詢問:

    2015-12-30 09:09
  • 回答1

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    你好,結核藥有肝腎損害副作用,服用結核藥是要檢測肝功能的,服用肺結核藥物1個月后轉氨酶升高明顯,可以診斷是藥物性肝損害,這個是要調整用藥的,可以將結核藥減量,或換上對肝功能作用小的二線抗結核藥,同時加強護肝治療,經過一定時間的治療肝功能會恢復的,恢復后可以再調整用藥。建議藥物減量及用二線抗結核藥,同時加強護肝治療,這都要在有經驗的醫(yī)師指導下用藥,祝你身體健康!

    2015-12-30 03:19
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