腹痛腹瀉伴左下腹脹痛，病因是泌尿還是腸道？
上月12日下午腹痛腹瀉吃了抗菌藥當天沒有癥狀了。13日上午左下腹痛痛得厲害，沒有腹瀉。之后不是很劇烈，服用的左氧氟。17日醫(yī)院檢查，B超泌尿系正常，尿常規(guī)潛血+-，其他正常。大夫懷疑有結石，服了半個月腎石通，一直沒有尿頻尿急，就是肚臍左3指下2指位置脹痛。本月初開始又有腹瀉，一天兩次或一次大便，顏色還算正常，大便頭成型不稀往后逐漸稀不成形，肛門不舒服有時有微痛，蹦跳有下墜感。到底是泌尿系還是腸道的事?。楷F在是繼續(xù)用其它方法查結石還是查腸道?。?
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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腹痛腹瀉伴左下腹脹痛的原因較多，可能是腸道炎癥、腸道功能紊亂、泌尿系統(tǒng)結石、腸道息肉、腸道腫瘤等。 1.腸道炎癥：多由細菌、病毒或寄生蟲感染引起，導致腸道黏膜受損，出現腹痛、腹瀉等癥狀。治療上常使用諾氟沙星、黃連素、蒙脫石散等藥物。 2.腸道功能紊亂：精神壓力、飲食不規(guī)律等可致，表現為腹痛、腹瀉或便秘交替?？赏ㄟ^調整飲食、規(guī)律作息，必要時服用雙歧桿菌四聯活菌片等改善。 3.泌尿系統(tǒng)結石：結石刺激泌尿系統(tǒng)可引起疼痛，雖前期檢查未明確，但不能完全排除?？蛇M一步做 CT 檢查，較小結石可多喝水自行排出，大結石可能需體外碎石或手術。 4.腸道息肉：腸道黏膜增生形成息肉，也可能有類似癥狀。確診需腸鏡檢查，治療以手術切除為主。 5.腸道腫瘤：早期癥狀不典型，隨著病情進展可出現腹痛、腹瀉、大便性狀改變等。需腸鏡及病理檢查明確，治療方法包括手術、化療、放療等。 鑒于目前的癥狀和檢查結果，建議先完善腸鏡檢查，同時可復查泌尿系統(tǒng)相關檢查，以明確病因，采取針對性治療。
2025-02-27 02:15
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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尿常規(guī)潛血+-，不排除結石排出后引起的，建議多喝水，用些抗菌藥物，再觀察看看。
2015-12-30 16:27
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