高血壓情緒激動致口鼻流血反復，原因何在？
有高血壓和情緒激動引起鼻子和嘴里流血，化驗血常規(guī)都正常。做鼻鏡也查不出結(jié)果。醫(yī)生讓輸液，輸了兩天液體止住了，但現(xiàn)在又開始流血了，請問這到底是咋回事？
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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高血壓患者情緒激動時鼻子和嘴里流血且反復，可能是血壓控制不佳、血管脆性增加、凝血功能異常、鼻部局部病變未被發(fā)現(xiàn)、服用某些藥物的影響等。 1. 血壓控制不佳：高血壓患者若血壓波動大，過高的壓力容易導致血管破裂出血。應規(guī)律服用降壓藥，如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、美托洛爾片等，將血壓控制在正常范圍。 2. 血管脆性增加：長期高血壓可能使血管彈性變差、脆性增加?？蛇m當補充維生素 C、維生素 E 等改善血管條件。 3. 凝血功能異常：雖然血常規(guī)正常，但仍可能存在凝血因子異常。需要進一步檢查凝血功能，如凝血酶原時間等。 4. 鼻部局部病變未被發(fā)現(xiàn)：鼻鏡檢查可能存在局限性，比如深部或微小的病變。必要時可考慮鼻部 CT 或磁共振檢查。 5. 服用某些藥物的影響：部分藥物可能影響凝血功能，導致出血傾向。應排查正在服用的藥物。 總之，對于高血壓患者出現(xiàn)的口鼻反復流血，需要綜合考慮多種因素，進行全面的檢查和評估，以明確原因并采取針對性的治療措施。同時，患者應保持情緒穩(wěn)定，避免血壓波動。
2025-02-26 00:23
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好。你媽媽的這種情況首先應該控制好血壓。鼻子出血其病因可歸納為局部原因和全身原因。一.局部原因：①鼻部受到外傷撞擊或挖鼻過深或挖鼻過重。②鼻中隔彎曲或有嵴、距狀突，因局部粘膜菲薄，受空氣刺激后易于出血。③患急性鼻炎、萎縮性鼻炎者易出血。④少數(shù)病例是由鼻腔、鼻竇或鼻咽部腫瘤引起出血，如血管瘤、惡性腫瘤等。二.全身原因：①動脈壓過高，②靜脈壓升高。
2015-12-30 08:19
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