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孕 20 周見(jiàn)紅，使用硫酸鎂和保胎藥后癥狀未改善甚至加重，可能由多種原因引起，如胎盤(pán)異常、子宮收縮過(guò)強(qiáng)、宮頸機(jī)能不全、凝血功能障礙、胎兒自身問(wèn)題等。 1. 胎盤(pán)異常：若胎盤(pán)位置低或早剝，會(huì)導(dǎo)致出血。胎盤(pán)前置時(shí)，胎盤(pán)部分或全部覆蓋宮頸內(nèi)口，易引起反復(fù)出血。胎盤(pán)早剝則是胎盤(pán)在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離，出血量大且危急。 2. 子宮收縮過(guò)強(qiáng)：子宮頻繁且強(qiáng)烈收縮，可能使保胎治療效果不佳，增加出血風(fēng)險(xiǎn)。 3. 宮頸機(jī)能不全：宮頸結(jié)構(gòu)或功能缺陷，無(wú)法維持妊娠至足月，易出現(xiàn)中孕期流產(chǎn)，表現(xiàn)為出血和宮縮。 4. 凝血功能障礙：孕婦自身凝血機(jī)制異常，如血小板減少、凝血因子缺乏，會(huì)影響止血，導(dǎo)致出血不止。 5. 胎兒自身問(wèn)題：胎兒發(fā)育異常、染色體異常等，可能引發(fā)流產(chǎn)跡象，表現(xiàn)為出血和宮縮。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)立即就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查，如 B 超、凝血功能檢測(cè)等，以明確原因，采取針對(duì)性治療。同時(shí)，孕婦要保持心情平穩(wěn)，避免緊張焦慮。

您好，根據(jù)您說(shuō)的情況看，您是有流產(chǎn)的可能。如果是以上癥狀沒(méi)有明顯改善的話(huà)，那您就是對(duì)藥物不敏感的，建議您更換其他的藥物進(jìn)行治療，保胎只能是盡力去用藥，是否成功也要看患者應(yīng)用藥物的敏感性的，希望我的建議能夠?qū)δ兴鶐椭?

你這種情況建議你最好結(jié)合胎兒情況，必要時(shí)建議你最好看看胎盤(pán)的位置有沒(méi)有異常。你好！如果期間出現(xiàn)腹痛或者下墜，建議你最好及時(shí)就醫(yī)診治，另外建議你最好絕對(duì)臥床休息，祝你健康！

你好，孕20周見(jiàn)紅，打三天硫酸鎂吃了保胎藥，現(xiàn)在出血量多，肚子硬，你的情況有可能是加重了的，有可能會(huì)保不住你的情況應(yīng)該是沒(méi)起作用的，你的情況應(yīng)該已經(jīng)住院了的，按照給你檢查的大夫要求來(lái)就可以了的

你好，硫酸鎂能抑制子宮收縮，根據(jù)你的描述，控制效果不理想。建議臥床休息，在醫(yī)生指導(dǎo)下繼續(xù)進(jìn)行保胎治療。