51 歲男性術(shù)后腹腔膿腫引流相關(guān)問題咨詢
男，51歲。8月30號切除膽囊及部分右肝。9月16號拔出術(shù)后引流管。10月8號開始發(fā)燒，13號在CT引導(dǎo)下行腹腔膿腫穿刺引流，一開始抽出、引出的是膿性液體，每天大約10左右。開始發(fā)燒39度以上5天，接著40度多4天，從10號打拜富樂8天不退燒，后打了7天泰能才退燒。11月1號開始引出的液體比較稀薄，有三分之一的水樣液體最近幾天還會有紅色血絲樣?xùn)|西引出。請問大夫這種現(xiàn)象要緊嗎？什么時候拔管？拔管之前從10號打拜富樂8天不退燒，后打了7天泰能才退燒。近幾天還會有紅色血絲樣?xùn)|西引出
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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51 歲男性在膽囊及部分右肝切除術(shù)后出現(xiàn)腹腔膿腫，經(jīng)穿刺引流和藥物治療仍有一些狀況，如引出稀薄液體和紅色血絲樣?xùn)|西。這涉及到膿腫的恢復(fù)情況、引流管的處理、可能的并發(fā)癥、后續(xù)治療以及康復(fù)注意事項等。 1. 膿腫恢復(fù)：腹腔膿腫的恢復(fù)需要一定時間。目前引出液體變得稀薄且有血絲樣物質(zhì)，可能是膿腫在逐漸消退，內(nèi)部組織修復(fù)過程中的正常表現(xiàn)，但也不能完全排除仍有局部炎癥或小血管破裂。 2. 引流管處理：拔管時間取決于膿腫的消退情況、引流液的性質(zhì)和量等。通常，當(dāng)引流液變得清亮，量明顯減少，且經(jīng)過復(fù)查確認(rèn)膿腫基本消除時，可考慮拔管。 3. 并發(fā)癥風(fēng)險：持續(xù)的感染可能導(dǎo)致腹膜炎、敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。需要密切觀察患者的癥狀，如腹痛、寒戰(zhàn)等，以及定期復(fù)查血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白等指標(biāo)。 4. 后續(xù)治療：在引流和抗感染治療的同時，要注意加強營養(yǎng)支持，增強機體抵抗力，促進(jìn)恢復(fù)。 5. 康復(fù)注意：患者應(yīng)注意休息，保持良好的心態(tài)，飲食宜清淡、易消化，避免勞累和劇烈運動。 總之，對于該患者的情況，需要綜合評估各項指標(biāo)和癥狀，密切觀察病情變化，以便及時調(diào)整治療方案，促進(jìn)康復(fù)。
2025-02-25 00:33
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腹腔內(nèi)膿腫（有腸瘺存在時），治療原則是：一引流，二堵塞，三修補。只是當(dāng)時能做什么治療，也要看患者的具體情況而定
2015-12-30 02:25
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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這種情況最好是別拔管先做個床邊超聲看看腹內(nèi)情況拔管之前最好是做個ct這種情況最好是別拔管先做個床邊超聲看看腹內(nèi)情況拔管之前最好是做個ct
2015-12-29 19:30
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好.按你的情況來分析,化驗血常規(guī)看看吧.目前建議注意多休息,避免熬夜,適當(dāng)多吃一些豆制品及蔬菜、瓜果等。
2015-12-29 09:56
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什么是腹腔膿腫? 腹腔膿腫(abdominal abscess)一般繼發(fā)于腹腔炎性疾患及腹腔手術(shù)后膿液積聚在腹腔內(nèi)某部位，由腸袢、內(nèi)臟、網(wǎng)膜、腸系膜及腹膜粘連包裹形成。常見有膈下膿腫、腸間膿腫、胰腺周圍膿腫及盆腔膿腫。腹腔內(nèi)感染的液體集聚于腹腔內(nèi)的某些間隙，逐漸被周圍的纖維組織或網(wǎng)膜包裹而形成膿腫，通常是化膿性腹膜炎的后遺癥或者是腹部污染或感染性手術(shù)的并發(fā)癥。膿腫可發(fā)生于腹腔內(nèi)的任何間隙，多位于鄰近病變臟器的附近，或發(fā)生于感染性液體因重力關(guān)系流向的部位。 查看全文»
