左上肺葉肺炎治療效果不佳怎么辦
拍了肺部CT,結(jié)果說(shuō)是左上肺葉肺炎。入院治療十天起初用哌拉西林鈉舒巴坦鈉加上左氧氟沙星加上喜炎平后效果不明顯把哌拉西林換成阿莫西林鈉舒巴坦鈉癥狀好轉(zhuǎn)后換成美洛西林鈉舒巴坦鈉并取消了喜炎平,十天后復(fù)查CT顯示只有一點(diǎn)點(diǎn)吸收,陰影面積無(wú)明顯縮小。肺炎的同時(shí)伴有右側(cè)扁桃體化膿高燒四天,第五天開(kāi)始退燒,第十天扁桃體再次化膿并出現(xiàn)口腔內(nèi)壁白泡同時(shí)出現(xiàn)高燒。再次換藥,換成莫西沙星和拉氧頭孢鈉,三天后退燒扁桃體出現(xiàn)好轉(zhuǎn)。大夫建議做斑點(diǎn)實(shí)驗(yàn),結(jié)果如下——結(jié)核特意抗原A(斑點(diǎn)數(shù)量)測(cè)定結(jié)果:2參考范圍
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左上肺葉肺炎治療效果不佳可能與多種因素有關(guān),如病原體未完全清除、個(gè)體差異、藥物敏感性、合并其他感染、治療方案等。 1.病原體未完全清除:肺炎的病原體可能較為復(fù)雜或耐藥,導(dǎo)致初始治療藥物效果不佳。需要進(jìn)一步明確病原體類(lèi)型,調(diào)整用藥。 2.個(gè)體差異:每個(gè)人的身體狀況和免疫系統(tǒng)反應(yīng)不同,對(duì)藥物的吸收和代謝能力有差別,影響治療效果。 3.藥物敏感性:所用藥物可能對(duì)感染的病原體不敏感,通過(guò)藥敏試驗(yàn)可選擇更有效的藥物。 4.合并其他感染:如同時(shí)存在其他部位的感染,會(huì)干擾肺炎的治療,需綜合治療。 5.治療方案:治療的療程、藥物的劑量和使用方法等也可能影響療效,需要根據(jù)病情優(yōu)化方案。 總之,對(duì)于左上肺葉肺炎治療效果不佳的情況,需要綜合分析原因,采取針對(duì)性的措施,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療,注意休息和營(yíng)養(yǎng),以促進(jìn)康復(fù)。
2025-02-24 21:01
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谷印亮 醫(yī)師
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左上肺炎性病變,多見(jiàn)于肺炎及肺結(jié)核,肺結(jié)核好發(fā)于上肺,有咳嗽、咳痰、發(fā)熱,抗炎治療無(wú)效,您輸阿奇霉素,左氧氟沙星,體溫下來(lái)了,但左氧氟沙星也有抗結(jié)核作用,所以不好判斷,應(yīng)該再?gòu)?fù)查一下胸片,進(jìn)一步檢查,目前結(jié)核不除外。
2015-12-29 02:24
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