60 歲患高血壓糖尿病,尿蛋白 2+,腎損傷如何?
父親60歲,較胖,患高血壓十多年,糖尿病六年,一直在吃降壓藥和降糖藥血壓控制得不錯(cuò),血糖不是很理想,最近嘗試打胰島素經(jīng)系統(tǒng)檢查,除尿蛋白2+外,其他指標(biāo)還可以。請(qǐng)問(wèn)專(zhuān)家:1、尿蛋白2+表示腎臟損傷程度如何?嚴(yán)重嗎?2、吃健腎護(hù)腎的藥是否更好些?該如何治療腎損傷?
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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尿蛋白 2+提示腎臟可能存在一定損傷,其嚴(yán)重程度需綜合多種因素判斷,如病因、癥狀、其他檢查指標(biāo)等。治療腎損傷要綜合考慮,包括控制基礎(chǔ)病、調(diào)整生活方式、合理用藥等。 1. 病因分析:高血壓和糖尿病長(zhǎng)期控制不佳,會(huì)損傷腎臟血管和腎小球,導(dǎo)致尿蛋白出現(xiàn)。 2. 癥狀表現(xiàn):可能有水腫、乏力、腰酸等,也可能無(wú)明顯癥狀。 3. 檢查評(píng)估:除了尿蛋白,還需檢查腎功能、腎小球?yàn)V過(guò)率、腎臟超聲等,以全面評(píng)估腎損傷程度。 4. 治療方法:首先要嚴(yán)格控制血壓、血糖,可選用沙坦類(lèi)或普利類(lèi)降壓藥,如氯沙坦、貝那普利等。降糖藥可選擇二甲雙胍、格列美脲等。同時(shí),使用保護(hù)腎臟的藥物,如金水寶膠囊、百令膠囊等。 5. 生活調(diào)理:低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,適量運(yùn)動(dòng),避免勞累和感染。 總之,對(duì)于尿蛋白 2+的情況,要重視并積極治療,定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),監(jiān)測(cè)腎臟功能變化,以延緩腎損傷進(jìn)展。
2025-02-25 14:55
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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糖尿病是代謝障礙性疾病,尿蛋白與腎功能或泌尿系統(tǒng)其它部位損害有關(guān)糖尿病控制不好,發(fā)展到晚期會(huì)對(duì)身體其他組織和器官造成傷害,其中包括腎臟,也會(huì)引起尿蛋白并發(fā)癥。
2015-12-29 08:35
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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治療:早期腎病階段,為了控制好病情,又不至于影響腎臟功能,應(yīng)積極使用胰島素治療;第二個(gè)措施就是要控制病人的血壓,高血壓是使糖尿病腎病加重的另一個(gè)非常重要的因素,所以病人應(yīng)清淡飲食,少鹽,使用降壓藥,戒煙。嚴(yán)重腎病首先,病人應(yīng)在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候限制蛋白質(zhì)的攝入量;第二是避免泌尿系感染,反復(fù)發(fā)作的泌尿系感染可能加速糖尿病腎病的發(fā)展;第三是中藥治療,中醫(yī)中藥對(duì)治療腎臟病有著豐富的經(jīng)驗(yàn),能因人施治辨證論治,對(duì)糖尿病腎病有著較大的意義;最后如果發(fā)展到尿毒癥,需要進(jìn)行腹膜透析和血液透析,以便把血液中的廢物能排出體外,腎移植是唯一能恢復(fù)腎功能的出路。眼底病情治療原則也是及早使用胰島素,控制好血糖血壓血脂等,不同分期的眼底病變治療方案有不同。建議這樣的情況到糖尿病醫(yī)院系統(tǒng)治療,祝您健康!z
2015-12-29 05:29
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回答2
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,考慮是尿路感染的引起的,建議去泌尿疾病的醫(yī)院治療的,祝您健康H
2015-12-29 04:11
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好尿蛋白是反映患者腎臟病變的一個(gè)指標(biāo),糖尿病是一種慢性代謝性疾病,如果血糖控制不好可以合并如酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥,慢性并發(fā)癥可以全身從頭到腳,從上到下,從內(nèi)到外,由表及里如糖尿病腎病、病足、心臟、腦梗、神經(jīng)病變、血管病變、眼部病變等。嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,及危及生命.確診糖尿病后就需要有一個(gè)適合他并且的飲食,運(yùn)動(dòng)及藥物治療方案,幫助控制好血糖,可以看病情及早使用胰島素治療。z
2015-12-29 00:38
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是腎臟損傷? 腎臟位于腹膜后間隙,由腎周?chē)窘M織和腎周?chē)钅に@。后面有一組大的肌肉如腰大肌、腰方肌及脊柱:外側(cè)有背闊肌和后鋸肌;膈肌于其上。右腎位于肝臟之下,前有結(jié)腸,前內(nèi)為十二指腸。左腎上與脾胃毗鄰,前內(nèi)有胰腺和空腸,前面和下面均系結(jié)腸。熟悉這些解剖關(guān)系有利于在腎臟受傷時(shí)對(duì)并發(fā)傷的判斷。腎臟部位的后腹膜區(qū),從解剖上可以分成若于問(wèn)隙。腎周?chē)g隙是指腎周?chē)钅ず湍I周?chē)荒ぶg的空隙,由腎周?chē)窘M織所填充。 查看全文»
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