竇性心律不齊伴早搏,心跳達 140 次/分,嚴重嗎?
就會有一次心跳過速的癥狀,今天發(fā)作時到了140每分鐘,同學隔著衣服都可以看到他胸部在劇烈跳動!他做過動態(tài)心電圖,結(jié)論是竇性心律不齊,室性早搏43次(24小時內(nèi)),成對室性早搏1次(24小時內(nèi)),房性早搏5次(24小時內(nèi))。請問這個情況嚴重嗎?我很著急
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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竇性心律不齊伴一定次數(shù)的室性早搏和房性早搏,心跳加快至 140 次/分是否嚴重,取決于多種因素,如早搏的性質(zhì)和頻率、患者的基礎(chǔ)健康狀況、癥狀的嚴重程度、是否存在心臟結(jié)構(gòu)異常以及是否有其他誘因等。 1. 早搏性質(zhì)和頻率:單純從早搏次數(shù)看,室性早搏 43 次、成對室性早搏 1 次、房性早搏 5 次,在 24 小時內(nèi)相對不算多。但如果早搏形態(tài)復(fù)雜或頻發(fā),可能更嚴重。 2. 基礎(chǔ)健康狀況:若患者本身有高血壓、糖尿病、冠心病等基礎(chǔ)疾病,這種心律失??赡芴崾拘呐K功能受損。 3. 癥狀嚴重程度:如果心跳過速導(dǎo)致明顯的心慌、胸悶、頭暈甚至黑矇、暈厥,說明情況較嚴重。 4. 心臟結(jié)構(gòu)異常:心臟超聲檢查若發(fā)現(xiàn)心臟擴大、心肌肥厚或瓣膜病變等,會增加風險。 5. 誘因:如近期過度勞累、大量飲酒、咖啡或濃茶攝入過多、精神緊張、睡眠不足等,去除誘因后可能改善。 綜上所述,僅憑目前的檢查結(jié)果難以確切判斷病情的嚴重程度。建議進一步完善心臟超聲等檢查,同時注意休息,避免誘因。必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療,如美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等。但藥物使用需嚴格遵醫(yī)囑。
2025-02-25 02:30
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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癥狀描述并不是很清楚。要排除陣發(fā)性室上性心動過速。其特點是:陣發(fā)性室上性心動過速是一種陣發(fā)性快速而規(guī)則的異位心律。其特點是突然發(fā)作突然停止。發(fā)作時,病人感覺心跳得非??欤孟褚鰜硭频?,很難受。發(fā)作時心率每分鐘150~250次,持續(xù)數(shù)秒、數(shù)分鐘或數(shù)小時,數(shù)日。有時當醫(yī)生趕到,病人已終止發(fā)作了動態(tài)心電圖并無明顯異常。這可能是做的時候沒有發(fā)作的緣故。最好在發(fā)作的時候做普通心電圖就可以確診了,也可以做食道調(diào)搏來診斷。當然還需要做個甲狀腺功能全套排除有無甲亢
2015-12-29 12:35
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,您的癥狀有可能是由于胸椎錯位引起的。頸胸錯位壓迫血管神經(jīng)引起胸悶,心痛,心律不齊。建議您去中醫(yī)院檢查是否有胸椎錯位,如有癥狀請及時做復(fù)位治療。祝您早日康復(fù)!
2015-12-29 12:03
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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男性,13歲,發(fā)作性心動過速動態(tài)心電圖:竇性心律不齊,室性早搏43次(24小時內(nèi)),成對室性早搏1次(24小時內(nèi)),房性早搏5次(24小時內(nèi))。13歲植物神經(jīng)功能發(fā)育不完善,存在竇性心律不齊是普遍的,早搏沒有太大意義,不過有1次成對室早需要注意一下,目前沒有特殊。但是動態(tài)心電圖報告中沒有提到心動過速(140)時的情況,可能沒有抓到。這樣的話,心動過速的就很難判定是什么情況。因此,沒有心動過速時的心電圖基本上就無法診斷,嚴重與否也無法判斷。建議復(fù)查動態(tài)心電圖,以及正常和心動過速時的心電圖,這個對診斷很重要。同時,可以查一下心臟彩超。
2015-12-29 02:59
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,竇性心律不齊,室性早搏43次(24小時內(nèi)),成對室性早搏1次(24小時內(nèi)),房性早搏5次(24小時內(nèi))。這些問題都沒有事。只是140/分的心跳沒有捕捉到,有可能是室上速。不知是什么時候做的心電圖檢查,如果最近二個月沒有做過,建議再去做一下24小時心電圖檢查,看是哪種心動過速,如室上速,預(yù)激綜合癥等,明確病情對癥治療。有些心動過速需要手術(shù)才可以根治。平時注意休息,不要太勞累,適當鍛煉。
2015-12-28 23:49
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