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母親心電圖心動(dòng)過(guò)速及左室舒張功能減低,咋治?

醫(yī)生您好!我母親今天到醫(yī)院檢查心電圖診斷:竇性心律,{心動(dòng)過(guò)速},大致正常心電圖.心率數(shù):103拍/分R—R:0.577秒P—R:0.187秒QRS:0.089秒QT:0.333秒QTC0.444心電軸93度RT50.99mVSV10.19mVR+S:1.18Mv分析心拍:14請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生,這需要治療嗎?我們這兒的醫(yī)生說(shuō)不用治療,對(duì)嗎??`還有我母親二年前曾有過(guò)心臟早搏,早搏時(shí)經(jīng)彩超檢查,診斷:左室舒張功能減低,左室假腱索.報(bào)告單左心功能心縮功能舒張未容積75.9ml心搏出血54.7ml收縮未容積21.2ml心輸出量L/min射血分?jǐn)?shù)72.1%心臟指數(shù)L/min.m縮短分?jǐn)?shù)40.8%舒張功能等容舒張期127msE波最大流速0.58m/sE波加速時(shí)間65msA波最大流速0.67m/sE波減速時(shí)間130msE/A小于1尊敬的醫(yī)生請(qǐng)你告訴我們這嚴(yán)重嗎?該如何治療?平時(shí)要注意什么呢?另我母親血壓,血糖,肝功能,腎功能等一切正常.

  • 回答5

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    您母親的情況需要綜合評(píng)估,包括心動(dòng)過(guò)速的原因、左室舒張功能減低的程度、癥狀表現(xiàn)、既往病史以及整體健康狀況等。 1. 心動(dòng)過(guò)速:正常心率一般在 60 - 100 次/分,您母親心率 103 次/分,稍高于正常??赡苡蛇\(yùn)動(dòng)、緊張、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)等引起。若為生理性因素,去除誘因即可;若為病理性,需進(jìn)一步檢查明確病因,如查血常規(guī)、甲狀腺功能等,再針對(duì)性治療。治療藥物可能包括美托洛爾、普萘洛爾、維拉帕米等。 2. 左室舒張功能減低:可能與年齡增長(zhǎng)、高血壓、冠心病等有關(guān)。若無(wú)癥狀,可先觀察,定期復(fù)查。若有癥狀,如呼吸困難、乏力等,需治療基礎(chǔ)病,改善心臟功能。 3. 既往早搏及左室假腱索:早搏可能因心肌缺血、電解質(zhì)紊亂等導(dǎo)致。左室假腱索一般無(wú)明顯癥狀,無(wú)需特殊處理。 4. 整體健康狀況:您母親血壓、血糖、肝腎功能正常是好事,但仍需關(guān)注心臟情況。 5. 生活注意:保持良好的生活習(xí)慣,如充足睡眠、避免勞累、情緒穩(wěn)定、低鹽低脂飲食、適度運(yùn)動(dòng)等。 總之,您母親目前的情況不算嚴(yán)重,但需要密切觀察,定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議,如有不適及時(shí)就醫(yī)。

    2025-02-25 12:21
  • 回答4

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    您好,下面是相關(guān)的知識(shí),請(qǐng)進(jìn)行參考(1)竇性心律不齊的心電圖特征如下:  ①P波具有竇性心律的特征。如:PⅡ、aVF、V3-V6直立,PaVR倒置?! 、赑-R間期0.12~0.20秒,如合并房室傳導(dǎo)延緩可>0.20秒;合并預(yù)激綜合征則<0.11秒?! 、跴-P間歇之間差異>0.12秒。  (2)竇性心律不齊的分型:根據(jù)圖形改變特點(diǎn)可把竇性心律不齊分為下列幾型: ?、俸粑愿]性心律不齊:這一類型最常見(jiàn),多見(jiàn)于兒童及青年人,是一種生理性表現(xiàn)。心律不齊與呼吸周期有關(guān),吸氣時(shí)心率加快,呼氣時(shí)心率減慢,其快慢周期恰等于一個(gè)呼吸周期,摒氣時(shí)心律轉(zhuǎn)為規(guī)則。 ?、诜呛粑愿]性心律不齊,亦稱非相性竇性心律不齊:這型較少見(jiàn),心率的快慢與呼吸無(wú)關(guān)。圖形表現(xiàn)常由慢突然變快,P-P間期的長(zhǎng)短變化與呼吸無(wú)關(guān)?! 、凼蚁嘈愿]性心律不齊:此型常見(jiàn)于有Ⅱ-Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)。主要表現(xiàn)是夾有QRS波群的P-P間歇較不夾有QRS波群的P?P間歇為短,相差>0.04秒以上?! 、芫裥愿]性心律不齊:與精神因素有關(guān),如緊張時(shí)、激動(dòng)時(shí)。常見(jiàn)于患者對(duì)心電圖檢查不了解,有懼怕心理,在開(kāi)始描圖時(shí)頻率加快,而過(guò)一段時(shí)間適應(yīng)后,頻率減慢,遂成為竇性心律不齊。如在檢查前做好解釋工作則可避免?! 、葸^(guò)早搏動(dòng)誘發(fā)性竇性心律不齊:主要見(jiàn)于房性過(guò)早搏動(dòng)。表現(xiàn)為在過(guò)早搏動(dòng)之后出現(xiàn)節(jié)律不齊,過(guò)早搏動(dòng)消除后,心律不齊即消失。竇房結(jié)發(fā)出的激動(dòng)不規(guī)則,心動(dòng)周期顯著快慢不均,稱為竇性心律不齊。臨床上,竇性心律不齊分以下幾種類型:?  (1)呼吸性竇性心律不齊:?呼吸性竇性心律不齊是竇性心律不齊中最常見(jiàn)的一種。多發(fā)生于兒童、青年及老年人,中年人較少見(jiàn)。呼吸性竇性心律不齊發(fā)生機(jī)理是由于在呼吸過(guò)程中,體內(nèi)迷走神經(jīng)與交感神經(jīng)的張力發(fā)生變化,使竇房結(jié)自律性也因之發(fā)生周期性、規(guī)律性改變。吸氣時(shí)交感神經(jīng)張力增高,心率增快,呼氣時(shí)迷走神經(jīng)張力增高,心率變慢。心率快慢變化的周期恰等于一個(gè)呼吸周期,停止呼吸時(shí)心律轉(zhuǎn)為規(guī)整。其心電圖特點(diǎn)如下:?  P波為竇房結(jié)發(fā)出的“竇性P波”(Ⅰ、Ⅱ?qū)?lián)中正向,aVR導(dǎo)聯(lián)中負(fù)向),其形態(tài)恒定。②心率的快慢隨呼吸變化而變化,吸氣時(shí)心率增快,呼氣時(shí)心率減慢,其快慢變化的周期恰等于一個(gè)呼吸周期。? ?、墼谕粋€(gè)導(dǎo)聯(lián)中,R-R間距或P-P間距差異達(dá)0.12秒以上。? ?、躊?R間期大于0.12秒。?  (2)非呼吸性竇性心律不齊:?  非呼吸性竇性心律不齊較少見(jiàn),具體原因還不十分清楚,有人認(rèn)為與生氣、情緒不穩(wěn)定、或使用某些藥物(如洋地黃,嗎啡等)有關(guān)。其心電圖特點(diǎn)如下:? ?、貾波為竇房結(jié)發(fā)出的“竇性P波”(Ⅰ、Ⅱ?qū)?lián)中正向,aVR導(dǎo)聯(lián)中負(fù)向),其形態(tài)較恒定?! 、赑波頻率變化與呼吸無(wú)關(guān),心率有時(shí)突然增快。? ?、墼谕粚?dǎo)聯(lián)中,P-P間距或R?R間距差異達(dá)0.12秒以上。?  ④P?R間期大于0.12秒。?  (3)竇房結(jié)內(nèi)游走性節(jié)律:?  激動(dòng)的發(fā)生點(diǎn)在竇房結(jié)內(nèi)移動(dòng),因此,心電圖上的P波形態(tài)、大小與方向逐漸發(fā)生變化,其心電圖特點(diǎn)如下:?  ①P波是竇性P波(Ⅰ,Ⅱ?qū)?lián)中正向,aVR導(dǎo)聯(lián)中負(fù)向)? ?、赑波形態(tài)、大小變化不一致。? ?、跴?R間期發(fā)生長(zhǎng)短變化,但都已超過(guò)0.12秒。?  (4)與心室收縮排血有關(guān)的竇性心律不齊:?  與心室收縮排血有關(guān)的竇性心律不齊,是由于心室收縮排血異常致竇房結(jié)血液供應(yīng)不均勻,從而造成竇房結(jié)的自律性發(fā)生改變。?  (5)異位心律誘發(fā)的竇性心律不齊:?異位激動(dòng),尤其是發(fā)自心房的異位激動(dòng),有時(shí)可使竇房結(jié)的激動(dòng)提早發(fā)生,繼之竇房結(jié)受抑制,因而發(fā)生一過(guò)性異位激動(dòng)所誘發(fā)的竇性心律不齊。

    2015-12-29 17:01
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    心律不齊有快和慢。也分室性和房性。建議你去醫(yī)院查心電圖和做個(gè)心臟彩超。

    2015-12-29 09:47
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    您好,建議方法:1、伸右手拇指點(diǎn)左少府穴(左手掌側(cè)小指與各個(gè)指中線橫紋十字處)。2、接著點(diǎn)左手通里穴(掌側(cè),腕屈肌腱側(cè)緣,腕橫紋上一寸處)。3、再接著點(diǎn)左手內(nèi)關(guān)穴(手腕橫紋正中線上二寸)。以上三穴位點(diǎn)完后,換左手拇指點(diǎn)右手三個(gè)穴位同前。每天早晚各一次,堅(jiān)持5天脈搏正常。為鞏固療效,可再堅(jiān)持幾天。另外,點(diǎn)按以上四個(gè)穴位還可治失眠頭暈、胸悶等癥狀。

    2015-12-29 02:01
  • 回答1

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好:如果是竇性的不用服藥。竇房結(jié)發(fā)出的激動(dòng)不規(guī)則,心動(dòng)周期顯著快慢不均,稱為竇性心律不齊。臨床上,竇性心律不齊分以下幾種類型:?  (1)呼吸性竇性心律不齊:?呼吸性竇性心律不齊是竇性心律不齊中最常見(jiàn)的一種。多發(fā)生于兒童、青年及老年人,中年人較少見(jiàn)。呼吸性竇性心律不齊發(fā)生機(jī)理是由于在呼吸過(guò)程中,體內(nèi)迷走神經(jīng)與交感神經(jīng)的張力發(fā)生變化,使竇房結(jié)自律性也因之發(fā)生周期性、規(guī)律性改變。吸氣時(shí)交感神經(jīng)張力增高,心率增快,呼氣時(shí)迷走神經(jīng)張力增高,心率變慢。心率快慢變化的周期恰等于一個(gè)呼吸周期,停止呼吸時(shí)心律轉(zhuǎn)為規(guī)整。其心電圖特點(diǎn)如下:?  P波為竇房結(jié)發(fā)出的“竇性P波”(Ⅰ、Ⅱ?qū)?lián)中正向,aVR導(dǎo)聯(lián)中負(fù)向),其形態(tài)恒定。②心率的快慢隨呼吸變化而變化,吸氣時(shí)心率增快,呼氣時(shí)心率減慢,其快慢變化的周期恰等于一個(gè)呼吸周期。? ?、墼谕粋€(gè)導(dǎo)聯(lián)中,R-R間距或P-P間距差異達(dá)0.12秒以上。? ?、躊?R間期大于0.12秒。?  (2)非呼吸性竇性心律不齊:?  非呼吸性竇性心律不齊較少見(jiàn),具體原因還不十分清楚,有人認(rèn)為與生氣、情緒不穩(wěn)定、或使用某些藥物(如洋地黃,嗎啡等)有關(guān)。其心電圖特點(diǎn)如下:? ?、貾波為竇房結(jié)發(fā)出的“竇性P波”(Ⅰ、Ⅱ?qū)?lián)中正向,aVR導(dǎo)聯(lián)中負(fù)向),其形態(tài)較恒定。 ?、赑波頻率變化與呼吸無(wú)關(guān),心率有時(shí)突然增快。? ?、墼谕粚?dǎo)聯(lián)中,P-P間距或R?R間距差異達(dá)0.12秒以上。?  ④P?R間期大于0.12秒。?  (3)竇房結(jié)內(nèi)游走性節(jié)律:?  激動(dòng)的發(fā)生點(diǎn)在竇房結(jié)內(nèi)移動(dòng),因此,心電圖上的P波形態(tài)、大小與方向逐漸發(fā)生變化,其心電圖特點(diǎn)如下:? ?、貾波是竇性P波(Ⅰ,Ⅱ?qū)?lián)中正向,aVR導(dǎo)聯(lián)中負(fù)向)? ?、赑波形態(tài)、大小變化不一致。? ?、跴?R間期發(fā)生長(zhǎng)短變化,但都已超過(guò)0.12秒。?  (4)與心室收縮排血有關(guān)的竇性心律不齊:?  與心室收縮排血有關(guān)的竇性心律不齊,是由于心室收縮排血異常致竇房結(jié)血液供應(yīng)不均勻,從而造成竇房結(jié)的自律性發(fā)生改變。?  (5)異位心律誘發(fā)的竇性心律不齊:?異位激動(dòng),尤其是發(fā)自心房的異位激動(dòng),有時(shí)可使竇房結(jié)的激動(dòng)提早發(fā)生,繼之竇房結(jié)受抑制,因而發(fā)生一過(guò)性異位激動(dòng)所誘發(fā)的竇性心律不齊。

    2015-12-29 00:22
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