高熱昏迷伴肺部感染，病情不見好轉(zhuǎn)怎么辦
仍然高熱，昏迷，且雙上肺部克雷伯感染嚴重，痰多且粘，9天前可睜眼，腦脊液壓力240、白細胞10、糖2.3、氯化物119、潘氏試驗陽性。3天前開始可搖頭、點頭，可認識家人，嘴巴能動，但因氣管切開無聲。現(xiàn)主要用藥:利奈唑胺、氟康唑、美羅培蘭等。醫(yī)院的醫(yī)生護士天天都十分關(guān)心，想方設(shè)法救治，但病情不見好轉(zhuǎn)。
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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高熱昏迷且肺部感染嚴重，病情不見好轉(zhuǎn)，可能與感染未有效控制、患者自身狀況、治療方案、并發(fā)癥以及護理等因素有關(guān)。 1.感染未有效控制：克雷伯菌可能存在耐藥性，需要進行藥敏試驗，根據(jù)結(jié)果調(diào)整抗生素，如頭孢他啶、哌拉西林他唑巴坦等。 2.患者自身狀況：患者的基礎(chǔ)健康狀況、免疫功能等會影響恢復。若免疫功能低下，可考慮使用免疫增強劑，如胸腺肽。 3.治療方案：當前用藥可能不夠全面或需要優(yōu)化組合。除了抗感染，還應(yīng)注意營養(yǎng)支持，補充蛋白質(zhì)、維生素等。 4.并發(fā)癥：警惕可能出現(xiàn)的其他并發(fā)癥，如呼吸衰竭、心力衰竭等，及時進行相應(yīng)檢查和治療。 5.護理：良好的護理至關(guān)重要，包括定時翻身、吸痰、保持呼吸道通暢等。 總之，對于這種復雜的病情，需要綜合考慮多方面因素，密切觀察患者的變化，及時調(diào)整治療和護理方案，以促進患者的康復。
2025-02-23 16:34
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