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頭孢曲松類藥可能會(huì)引起過敏，原因多樣，如個(gè)人體質(zhì)、藥物雜質(zhì)、既往過敏史、交叉過敏、藥物儲(chǔ)存不當(dāng)?shù)取?1.個(gè)人體質(zhì)：不同人的免疫系統(tǒng)對(duì)藥物的反應(yīng)不同，有些人天生就容易對(duì)某些藥物成分產(chǎn)生過敏反應(yīng)。 2.藥物雜質(zhì)：生產(chǎn)過程中可能引入的雜質(zhì)，會(huì)增加過敏的風(fēng)險(xiǎn)。 3.既往過敏史：如果之前對(duì)其他頭孢類藥物或類似結(jié)構(gòu)的藥物過敏，使用頭孢曲松也可能過敏。 4.交叉過敏：對(duì)青霉素類藥物過敏的人，對(duì)頭孢曲松類也可能存在交叉過敏。 5.藥物儲(chǔ)存不當(dāng)：保存條件不合適，可能導(dǎo)致藥物變質(zhì)，引發(fā)過敏。 總之，雖然頭孢曲松類藥相對(duì)較為安全，但仍存在過敏的可能。在使用任何藥物前，都應(yīng)告知醫(yī)生自己的過敏史，以便醫(yī)生做出更安全的用藥決策。

你好，是不會(huì)引起性功能障礙的，你不用擔(dān)心，建議你抗過敏來治療就可以了。醫(yī)生詢問：

據(jù)頭孢類藥物的自身特點(diǎn),以及使用中存在嚴(yán)重過敏反應(yīng)的可能性,使用時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：1,除頭孢美唑外,頭孢類藥物用藥前皮試,只限于過敏體質(zhì)的患者.因此臨床應(yīng)用藥前應(yīng)仔細(xì)詢問患者是否過敏體質(zhì),包括有無藥物過敏史,食物過敏史以及過敏性疾病史等；2,如果是過敏性體質(zhì),用前須做頭孢菌素皮試,并要以處方所開的頭孢類藥物配液使用同一品種,同一生產(chǎn)廠家,同一批號(hào)新鮮配制.皮試液的濃度可為300ug/ml~500ug/ml.因?yàn)轭^孢類的致敏性弱于青霉素.皮試藥量不宜太少,皮試方法及結(jié)果判斷可參照青霉素的方法；3,若皮試反應(yīng)陰性,則可在臨床嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下使用.若對(duì)某些頭孢類確實(shí)過敏,原則上不宜再使用該類頭孢,而盡量選用化學(xué)結(jié)構(gòu)側(cè)鏈差異大的其他頭孢以減少或避免交叉過敏反應(yīng)的發(fā)生,而且用前應(yīng)該做皮試.在皮試觀察20min期間以及用藥期間,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)用藥后的反應(yīng),并預(yù)先做好各種搶救準(zhǔn)備工作.給藥途徑以靜滴為好,不要靜推.注射完畢應(yīng)留觀30min,隨時(shí)詢問患者有無異樣感,如胸悶,瘙癢,面部發(fā)麻,發(fā)熱等.囑咐患者不要在家自行注射或在沒有搶救設(shè)施的衛(wèi)生所注射；4,一旦發(fā)生過敏性休克必須就地?fù)尵?立即肌注腎上腺素1mg.緊接著開辟靜脈通道,靜滴腎上腺素,癥狀不緩解可30min重復(fù)一次.若心跳停止也可做心內(nèi)注射.同時(shí)靜滴大劑量的腎上腺皮質(zhì)激素；氫化可的松400mg或地塞米松10mg,補(bǔ)足血容量,以多巴胺升壓,強(qiáng)心,吸氧,人工呼吸,必要時(shí)做氣管插管或切開.給予鹽酸苯海拉明,鹽酸異丙嗪抗組胺藥等；5,減少藥物相互配伍,注意靜滴環(huán)境清潔,靜滴速度適中,藥品貯存和使用過程中盡量低溫,避光,干燥,密封,在有效期內(nèi)盡早用完,以減少過敏反應(yīng)的發(fā)生.只要診斷明確,根據(jù)病情患者確需使用頭孢類抗菌藥,所用藥品質(zhì)量合格,所用劑量及用法正確,一旦發(fā)現(xiàn)藥物過敏反應(yīng),醫(yī)生能及時(shí)診斷,及時(shí)有效實(shí)施醫(yī)療救治,最大限度減輕傷害,保障患者安全,就不存在醫(yī)療過失問題.

不良反應(yīng)與治療的劑量,療程有關(guān).局部反應(yīng)有靜脈炎(1.86%),此外可有皮疹,瘙癢,發(fā)熱,支氣管痙攣和血清病等過敏反應(yīng)(2.77%),頭痛或頭暈(0.27%),腹瀉,惡心,嘔吐,腹痛,結(jié)腸炎,黃疸,脹氣,味覺障礙和消化不良等消化道反應(yīng)(3.45%).實(shí)驗(yàn)室檢查異常約19%,其中血液學(xué)檢查異常占14%,包括嗜酸性粒細(xì)胞增多,血小板增多或減少和白細(xì)胞減少.肝腎功能異常者為5%和1.4%.

本品為半合成的第三代頭孢菌素,對(duì)大多數(shù)革蘭陽(yáng)性菌和陰性菌都有強(qiáng)大抗菌活性,抗菌譜包括綠膿桿菌,大腸桿菌,肺炎桿菌,流感嗜血桿菌,產(chǎn)氣腸細(xì)菌,變形桿菌屬,雙球菌屬及金葡菌等.本品對(duì)β內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定.臨床主要用于敏感菌感染的腦膜炎,肺炎,皮膚軟組織感染,腹膜炎,泌尿系統(tǒng)感染,淋病,肝膽感染,外科創(chuàng)傷,敗血癥及生殖器感染等.目前已作為治療淋病的第一線藥物.本品為第三代頭孢菌素類抗生素.對(duì)腸桿菌科細(xì)菌有強(qiáng)大活性.對(duì)大腸埃希菌,肺炎克雷伯菌,產(chǎn)氣腸桿菌,氟勞地枸櫞酸桿菌,吲哚陽(yáng)性變形桿菌,普魯威登菌屬和沙雷菌屬的MIC90介于0.12～0.25mg/L之間.陰溝腸桿菌,不動(dòng)桿菌屬和銅綠假單胞菌對(duì)本品的敏感性差.對(duì)流感嗜血桿菌,淋病奈瑟菌和腦膜炎奈瑟菌有較強(qiáng)抗菌作用,對(duì)溶血性鏈球菌和肺炎球菌亦有良好作用.對(duì)金黃色葡萄球菌的MIC為2～4mg/L.耐甲氧西林葡萄球菌和腸球菌對(duì)本品耐藥.多數(shù)脆弱擬桿菌對(duì)本品耐藥.肌內(nèi)注射本品0.5g和1g,血藥峰濃度（Cmax）約于2小時(shí)后達(dá)到,分別為43mg/L和80mg/L.肌內(nèi)注射0.5g后24小時(shí)的血藥濃度為6.0mg/L,血消除半衰期(t1/2b)為7.1小時(shí).1分鐘內(nèi)靜注0.5g,即刻血藥峰濃度（Cmax）為150.9mg/L,24小時(shí)后的血藥濃度為9.9mg/L,血消除半衰期(t1/2b)為7.87小時(shí).30分鐘內(nèi)靜滴本品lg,滴注結(jié)束時(shí)的即刻血藥峰濃度（Cmax）為150.7mg/L,24小時(shí)的血藥濃度為9.3mg/L.給化膿性腦膜炎病人每日肌內(nèi)注射15～20mg/kg后,6小時(shí)的腦脊液濃度平均為5.16mg/L,12小時(shí)的濃度為2.3mg/L.靜脈滴注本品1g后5小時(shí)和14小時(shí)膽汁中濃度分別為1600mg/L和13.5mg/L.蛋白結(jié)合率為95％.頭孢曲松在人體內(nèi)不被代謝,約40％的藥物以原形自膽道和腸道排出,60％自尿中排出.丙磺舒不能增高本品血藥濃度或延長(zhǎng)其半衰期.肌注,成人1g/次,1次/日,1g溶于3.5ml利多卡因注射液(1%)中,供深部肌注(以1%利多卡因注射液溶解的本品禁用于靜脈注射).靜注,成人1g/次,1次/日,溶于注射用水10ml中,緩緩靜注,一般需時(shí)2～4分鐘.靜脈滴注,成人2g/日,溶于生理鹽水,5%或10%葡萄糖注射液或右旋糖酐注射液40ml中,約10～15分鐘內(nèi)滴入.兒童用藥劑量,一般每24小時(shí)給藥20mg～80mg/kg,分2次.治療淋病的治療方案：成人1次單劑肌注250mg即可.另外加口服多西環(huán)素0.1g/次,2次/日,共口服5～7天.不良反應(yīng)與治療的劑量,療程有關(guān).局部反應(yīng)有靜脈炎(1.86%),此外可有皮疹,瘙癢,發(fā)熱,支氣管痙攣和血清病等過敏反應(yīng)(2.77%),頭痛或頭暈(0.27%),腹瀉,惡心,嘔吐,腹痛,結(jié)腸炎,黃疸,脹氣,味覺障礙和消化不良等消化道反應(yīng)(3.45%).實(shí)驗(yàn)室檢查異常約19%,其中血液學(xué)檢查異常占14%,包括嗜酸性粒細(xì)胞增多,血小板增多或減少和白細(xì)胞減少.肝腎功能異常者為5%和1.4%.對(duì)頭孢菌素類抗生素過敏者禁用.1.交叉過敏反應(yīng)：對(duì)一種頭孢菌素或頭霉素（cephamycin）過敏者對(duì)其他頭孢菌素或頭霉素也可能過敏.對(duì)青霉素類,青霉素衍生物或青霉胺過敏者也可能對(duì)頭孢菌素或頭霉素過敏.對(duì)青霉素過敏病人應(yīng)用頭孢菌素時(shí)發(fā)生過敏反應(yīng)者達(dá)5%～10%；如作免疫反應(yīng)測(cè)定時(shí),則對(duì)青霉素過敏病人對(duì)頭孢菌素過敏者達(dá)20%.2.對(duì)青霉素過敏病人應(yīng)用本品時(shí)應(yīng)根據(jù)病人情況充分權(quán)衡利弊后決定.有青霉素過敏性休克或即刻反應(yīng)者,不宜再選用頭孢菌素類.3.有胃腸道疾病史者,特別是潰瘍性結(jié)腸炎,局限性腸炎或抗生素相關(guān)性結(jié)腸炎（頭孢菌素類很少產(chǎn)生偽膜性結(jié)腸炎）者應(yīng)慎用.4.由于頭孢菌素類毒性低,所以有慢性肝病患者應(yīng)用本品時(shí)不需調(diào)整劑量.病人有嚴(yán)重肝腎損害或肝硬化者應(yīng)調(diào)整劑量.5.腎功能不全患者肌酐清除大于5m1/分鐘,每日應(yīng)用本品劑量少于2g時(shí),不需作劑量調(diào)整.血液透析清除本品的量不多,透析后無需增補(bǔ)劑量.6.對(duì)診斷的干擾：應(yīng)用本品的患者以硫酸銅法測(cè)尿糖時(shí)可獲得假陽(yáng)性反應(yīng),以葡萄糖酶法則不受影響；血尿素氮和血清肌酐可有暫時(shí)性升高；血清膽紅質(zhì),堿性磷酸酶,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)和門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)皆可升高.7.本品的保存溫度為25℃以下.8.本品嚴(yán)禁與鈣劑同時(shí)使用,特別是兒童在使用過程中,應(yīng)注意詢問同時(shí)在使用鈣制劑